37歲晚上血糖29.8是怎么回事？

先別慌，但也別不當(dāng)回事——這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超出了正常范圍（空腹血糖正常應(yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)低于7.8mmol/L），哪怕是偶爾一次，也藏著身體的“求救信號(hào)”。我見過不少30多歲的年輕人，平時(shí)覺得自己身體好，熬夜、喝奶茶、吃外賣都不當(dāng)回事，直到偶然測(cè)血糖才發(fā)現(xiàn)數(shù)值高得嚇人。比如上個(gè)月有個(gè)35歲的程序員，連續(xù)一周加班到凌晨，睡前口渴得厲害，隨手測(cè)了下血糖——28.7mmol/L，當(dāng)時(shí)以為是血糖儀不準(zhǔn)，結(jié)果第二天就開始惡心嘔吐，去醫(yī)院一查已經(jīng)是輕度酮癥，住了三天院才緩過來。

為什么37歲的你會(huì)突然血糖這么高？最常見的原因有三個(gè)。一是未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病：現(xiàn)在年輕人工作壓力大、久坐不動(dòng)，再加上喜歡喝含糖飲料、吃高油高糖的外賣，很容易出現(xiàn)胰島素抵抗——簡(jiǎn)單說就是身體對(duì)胰島素“不敏感”了，就像鑰匙插在鎖孔里卻轉(zhuǎn)不動(dòng)，血糖自然降不下來。二是應(yīng)激性高血糖：比如最近有沒有感冒發(fā)燒、做手術(shù)，或者經(jīng)歷了特別大的情緒波動(dòng)？這些應(yīng)激狀態(tài)會(huì)讓身體分泌“升糖激素”，就像給血糖“踩了油門”，導(dǎo)致短期飆升。三是藥物或其他疾病影響：如果你最近在吃糖皮質(zhì)激素（比如潑尼松）、利尿劑，或者有多囊卵巢綜合征，也可能間接推高血糖。

最關(guān)鍵的是，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)到了“危險(xiǎn)線”——醫(yī)學(xué)上，血糖超過16.7mmol/L就可能引發(fā)酮癥酸中毒，癥狀包括惡心嘔吐、呼吸有爛蘋果味、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)杳?。我見過不少年輕人因?yàn)椤澳贻p”就掉以輕心，覺得“忍忍就過去了”，結(jié)果把小問題拖成了大麻煩。

那現(xiàn)在該做什么？第一時(shí)間測(cè)尿酮——去藥店買個(gè)尿酮試紙，尿里如果有酮體（試紙變紫），別猶豫，立刻去醫(yī)院急診；如果沒有酮體，也得喝夠水，每小時(shí)喝一杯溫水，避免脫水。暫時(shí)別吃任何高糖、油炸的東西，比如奶茶、炸雞，實(shí)在餓可以吃點(diǎn)水煮青菜或者無糖豆?jié){。記住，這時(shí)候千萬別去跑步、健身，劇烈運(yùn)動(dòng)反而會(huì)讓身體更“緊張”，血糖降不下來還可能加重負(fù)擔(dān)。

等緊急情況緩解后，一定要去醫(yī)院做全面檢查。別只查空腹血糖，糖化血紅蛋白（HbA1c）能反映你最近3個(gè)月的平均血糖，胰島素釋放試驗(yàn)可以看看胰島功能有沒有受損，肝腎功能和血脂也得查，排除并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這些檢查不是“多余的”，而是幫你找到血糖高的根本原因——是糖尿病，還是短期應(yīng)激，或者其他問題？只有找到原因，才能針對(duì)性調(diào)整。

其實(shí)，年輕人血糖高不是“突然發(fā)生”的，往往是長(zhǎng)期生活習(xí)慣埋下的伏筆。比如經(jīng)常熬夜會(huì)打亂激素分泌，讓胰島素“工作效率”變低；喝一杯奶茶相當(dāng)于吃了10塊方糖，血糖會(huì)像坐過山車一樣飆升；還有那些“忙到?jīng)]時(shí)間吃飯”的日子，饑一頓飽一頓反而會(huì)讓身體對(duì)血糖的調(diào)控能力變差。我常跟患者說，血糖管理就像“養(yǎng)植物”，不是等它枯萎了才澆水，而是平時(shí)就要記得曬太陽、松土。

最后想跟你說，37歲正是上有老下有小的年紀(jì)，你的身體不僅是自己的，也是家人的底氣。血糖高不可怕，可怕的是忽視它?，F(xiàn)在開始調(diào)整，哪怕只是每天多走10分鐘路、少喝一杯奶茶，都是在給身體“減負(fù)”。別等并發(fā)癥找上門才后悔——健康這件事，永遠(yuǎn)是“早重視，早受益”。

如果你的家人或朋友也有類似情況，不妨把這篇文章分享給他們——有時(shí)候，一句提醒就能避免一場(chǎng)危險(xiǎn)。