您剛剛測到的血糖值30.7 mmol/L，已經(jīng)遠遠超出正常范圍（空腹血糖應＜6.1 mmol/L，餐后＜7.8 mmol/L）。這不是一個可以“明天再說”的數(shù)字，它意味著您的血液此刻像被糖漿浸泡著，細胞卻可能正在挨餓——胰島素系統(tǒng)很可能崩潰了。
為什么偏偏是夜間？
深夜血糖飆升往往比白天更危險。一位內分泌科醫(yī)生曾告訴我，他的患者老張在熬夜加班后測出28.6 mmol/L，送到急診時已經(jīng)出現(xiàn)酮癥酸中毒的呼吸爛蘋果味。夜間高血糖常見誘因包括：
- 隱性感染：比如沒察覺的尿路感染或牙周炎，炎癥反應會讓血糖失控；
- 應激反應：睡前吵架、熬夜追劇等行為會刺激升糖激素分泌；
- 藥物漏服：特別是長效胰島素或二甲雙胍的遺漏。
但最需要警惕的是，這可能是一型糖尿病的首發(fā)信號——38歲不算“安全年齡”，成年人遲發(fā)型自身免疫糖尿?。↙ADA）往往就這樣突然襲擊。
現(xiàn)在該做什么？
如果此刻讀數(shù)30.7： → 立即喝一杯溫水（不要加糖?。尲胰伺阃巴痹\。 → 路上注意是否出現(xiàn)惡心、呼吸深快或意識模糊——這些都是酮癥酸中毒的死亡預警。
如果經(jīng)常夜間超過10 mmol/L： 明早第一件事不是測血糖，而是檢查您的血糖儀是否過期（試紙條受潮會導致虛高）。確認儀器正常后，需要像偵探一樣排查：
- 晚餐是否吃了隱形糖炸彈？比如紅燒肉的糖色、外賣醬料；
- 睡前是否久坐不動？試試飯后散步20分鐘，比藥物更能平穩(wěn)血糖曲線；
- 壓力是否積壓到晚上？皮質醇激素在深夜反撲，會讓肝臟拼命釋放葡萄糖。
長期破局點：盯住三個“閥門”
血糖管理不是簡單的“少吃多動”，而是精準調控三個關鍵閥門：
- 胰腺閥門：通過C肽檢查判斷殘存功能，有些人需要盡早啟動胰島素保護β細胞；
- 肝臟閥門：夜間肝糖輸出過多的人，可能需要睡前服用二甲雙胍緩釋片；
- 肌肉閥門：深蹲或彈力帶訓練能提升肌肉儲糖能力，效果堪比藥物。
一位糖友告訴我，當他發(fā)現(xiàn)夜間血糖與晨跑強度相關時，終于明白為什么醫(yī)生總說“運動是天然的胰島素”。您的身體或許正在用30.7這個數(shù)字尖叫著求救——聽懂它，才能掌控它。
