晚上測出血糖高達(dá)30.0 mmol/L,這是一個非常危險的信號,您必須立即就醫(yī)。這個數(shù)值遠(yuǎn)高于正常范圍(通常空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L),可能意味著糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險,比如糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài),這些都需要緊急醫(yī)療干預(yù)[參考《中國2型糖尿病防治指南》]。
或許您正感到困惑甚至恐慌——明明白天還好好的,為什么晚上血糖會飆升到如此之高?這種情況在中年人群中出現(xiàn)并不罕見。一方面,夜間激素變化(如生長激素分泌高峰)可能導(dǎo)致“黎明現(xiàn)象”,加劇胰島素抵抗;另一方面,晚餐攝入過多碳水化合物、藥物漏服或劑量不足、感染或應(yīng)激狀態(tài)等都可能是誘因。我接觸過不少類似案例,比如一位四十歲的程序員,長期熬夜工作后突然出現(xiàn)夜間高血糖,檢查才發(fā)現(xiàn)是胰島素分泌功能嚴(yán)重受損。
如果遇到這種情況,請不要再等待觀察。立即聯(lián)系家人或撥打急救電話,在專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前,盡量保持平靜,少量多次飲用清水(如果意識清醒),并準(zhǔn)備好最近的血糖記錄和用藥清單以便醫(yī)生快速判斷。千萬不要自行調(diào)整藥物或嘗試劇烈運動,這可能在極高血糖狀態(tài)下引發(fā)意外風(fēng)險。
從長遠(yuǎn)看,一次這樣的危急值是一個強烈的健康警示。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療(可能包括胰島素強化方案),您需要建立動態(tài)血糖監(jiān)測習(xí)慣,尤其關(guān)注晚餐后至睡前的血糖波動。飲食上可采用“蔬菜-蛋白質(zhì)-主食”的順序進(jìn)餐,用粗糧替代精制米面,并避免晚餐過晚或過量。運動不必劇烈,但要堅持,比如晚餐后散步半小時,有助于改善夜間胰島素敏感性。
血糖管理更像是一場與身體對話的持久戰(zhàn)。它需要我們耐心調(diào)整生活方式,而不是簡單依賴藥物。每一次血糖波動都在提醒我們關(guān)注身體的真實需求——也許它需要更規(guī)律的作息,也許它正對抗看不見的炎癥。別讓這一次的驚險成為負(fù)擔(dān),而是把它視為重新認(rèn)識自己健康的契機。