72小時/100%有效/2-4周
被德國牧羊犬咬傷后若出現(xiàn)輕微出血，需根據(jù)暴露風(fēng)險、動物健康狀況及傷口特征綜合判斷是否需接種疫苗。若傷口位于頭面部、動物未接種狂犬病疫苗或無法觀察其健康狀態(tài)，則必須接種狂犬病疫苗；若傷口污染嚴(yán)重或存在免疫缺陷，還需注射破傷風(fēng)疫苗。以下為具體判定標(biāo)準(zhǔn)及處理流程：
一、狂犬病疫苗接種必要性
暴露等級判定
- 二級暴露（輕微出血）：需接種疫苗。
- 三級暴露（深部傷口/黏膜接觸）：需接種疫苗+免疫球蛋白。
動物風(fēng)險評估
動物特征 風(fēng)險等級 處理建議 已接種疫苗/健康 低 觀察10天后接種 未接種/流浪/異常 高 立即接種疫苗 免疫史影響
- 既往完成全程接種者：需加強(qiáng)2劑（第0天、3天）。
- 無免疫史者：按4針法（第0、3、7、14天）或5針法（第0、3、7、14、28天）接種。
二、破傷風(fēng)疫苗補(bǔ)充接種
接種條件
- 傷口污染嚴(yán)重（泥土、鐵銹等）。
- 最后接種破傷風(fēng)疫苗超過5-10年（根據(jù)免疫記錄調(diào)整）。
處理流程
- 清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)疫苗。
- 嚴(yán)重污染傷口聯(lián)合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
三、傷口處理與并發(fā)癥預(yù)防
緊急處置
- 用肥皂水+碘伏交替沖洗15分鐘。
- 避免包扎過緊，保持傷口透氣。
并發(fā)癥監(jiān)測
- 觀察72小時是否出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大（提示感染）。
- 若傷口紅腫擴(kuò)散，需抗生素治療。
被咬后需優(yōu)先評估狂犬病風(fēng)險，結(jié)合動物狀況及傷口特征決定疫苗接種方案。即使輕微出血，若涉及高風(fēng)險暴露或免疫空白，延遲接種可能導(dǎo)致不可逆后果。及時清創(chuàng)與專業(yè)醫(yī)療咨詢是降低感染率的關(guān)鍵。
