肛門、直腸、結(jié)腸，里面都是由黏膜覆蓋的，基本上沒有太多的痛覺感受。所以經(jīng)常發(fā)生大便出血是不疼的，這時必須要觀察血的顏色。
如果是鮮紅色的血，很有可能是內(nèi)痔。內(nèi)痔出血都是鮮紅色的，而且是無痛的。因為內(nèi)痔是黏膜覆蓋的，不會感覺到疼痛。如果出血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫，甚至帶粘液，這時有可能是結(jié)腸出血或者是直腸的上半段出血。因為血運送到肛門口后會有消化液的反應(yīng)作用，血的顏色就會變成暗紅色，甚至摻雜粘液，這時建議患者要做結(jié)腸鏡檢查，排除結(jié)腸的問題。
一般內(nèi)痔的出血是鮮紅色，也不疼，而結(jié)腸出血是暗紅色，甚至夾粘液，但也不疼。所以無痛性的便血有可能是內(nèi)痔，也可能是結(jié)腸炎或者結(jié)腸腫物等等。
甲狀腺炎分為亞急性的甲狀腺炎和自身免疫性的甲狀腺炎兩種。亞急性的甲狀腺炎如果癥狀比較輕，沒有頸部疼痛和發(fā)熱等癥狀，則不需要治療，定期復(fù)查，絕大部分病人可以完全的自愈。而自身免疫性的甲狀腺炎最終會導(dǎo)致甲狀腺的功能減退，則需要藥物的干預(yù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)分五類，一般4a之前大部分還是良性，4b到5級發(fā)生甲狀腺惡性腫瘤的可能性比較大，需要及時到醫(yī)院去就診檢查。尤其4a類的，建議應(yīng)該進(jìn)行細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查，以明確診斷。明確診斷以后，如果是惡性腫瘤，需要及時手術(shù)治療；如果是良性的，可以定期觀察。
內(nèi)分泌性的高血壓一般指的是特定的疾病，實際上最常見的就是腎上腺的疾病，比如原發(fā)性的醛固酮增多癥、庫欣綜合征以及嗜鉻細(xì)胞瘤等情況，稱為繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓如果發(fā)現(xiàn)得及時，切除原發(fā)病就可以使血壓恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是如果是由于其他的情況，比如增生等無法手術(shù)干預(yù)治療的情況，則需要長期服藥來解決。
尿酸高可以適當(dāng)?shù)暮扰Ｄ獭Ｊ紫扔捎谀蛩岣叩娜巳盒枰拗聘哙堰蕯z入，更容易引起蛋白質(zhì)缺乏性營養(yǎng)不良，不利于身體健康，所以應(yīng)適當(dāng)放寬蛋白質(zhì)的攝入，以植物蛋白或者牛奶為主，并且牛奶屬低嘌呤食物。其次奶類可以促進(jìn)腎臟排泄尿酸、黃嘌呤，吸收牛奶一到兩個小時以之后，黃嘌呤的排出量會有所增加。
老年人腳浮腫，一般需要區(qū)別以下情況：第一，最常見是機體器官的問題，心功能不全、肝功能不全或者是腎功能不全，都可以見到水腫的情況發(fā)生。第二，內(nèi)分泌的水腫，比如甲狀腺功能減低的情況下會造成水腫。第三，營養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫，對于老年人，如果飲食量過少，或者其他的疾病造成營養(yǎng)不良的情況，都會出現(xiàn)水腫。
對于血糖高的病人，一般不建議喝粥。粥類的食物在糖尿病的控制中一般都是限制食用的，因為升糖指數(shù)比較高，就是升血糖的水平比較快。粥類，尤其熬的時間越長的食物，可以把麥芽糖等單糖熬到食物當(dāng)中，使人體吸收明顯增快，容易造成餐后的血糖波動。因此，對于糖尿病病人或血糖高的病人，一般不建議喝粥類的食物。
血紅蛋白在6-9g的時候稱為中度貧血。貧血首先要看原因。貧血是一個癥狀而非疾病診斷，不同的原因引起的貧血，療效、起效時間、預(yù)后都會有巨大的差別。中度貧血不是一個疾病的診斷，只是一個現(xiàn)象，是臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度的一個表述，無法判斷能否治好，必須得結(jié)合背后的病因和治療的反應(yīng)，才能做出結(jié)論。
要先明確腿風(fēng)濕是哪一種類型的腿風(fēng)濕，主要有以下幾種：第一，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛；第二，骨關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)疼；第三，強直性脊柱炎，會累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的部位，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹；第四，痛風(fēng)，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及拇趾足根部位的病變。
心臟所在的部位疼叫左胸疼或者叫心前區(qū)疼。比較常見的是心臟病，比較常見的特點：第一、在活動的時候容易犯，不活動時會好轉(zhuǎn)。第二、范圍比較大。第三、典型的心肌缺血發(fā)作的表現(xiàn)是胸口的出現(xiàn)壓得慌，燒灼感、出汗的感覺，這種情況考慮冠心病。
冠脈CT能夠查出血管的堵塞程度以及是否有冠狀動脈的畸形，尤其是對于搭過橋的病人可以看到橋血管的情況，但是不能取代冠脈造影，因為對狹窄程度的判斷不如冠脈造影準(zhǔn)確。一般癥狀不是特別典型時，可做冠脈CT檢查。如果癥狀非常典型，則不做冠脈CT，直接做冠脈造影。
血壓高的調(diào)理主要有兩方面：一、非藥物治療，包括少吃鹽；控制飲食搭配，控制體重，每天要保證三十分鐘以上的體力活動，這有助于控制血壓，同時患者自己要測血壓。二、藥物治療，診斷為真性高血壓的患者每天早晚都要吃藥，藥物治療是高血壓治療里最重要的一環(huán)。
從發(fā)病部位上看，痛風(fēng)的男女患者沒有明顯的區(qū)別。但是女性絕經(jīng)前幾乎不會發(fā)生痛風(fēng)，所以二三十歲的育齡期女性很少會發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位都是大拇腳趾頭的足跟部位。此外，其他的部位，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等，都可以發(fā)生痛風(fēng)。
過敏性紫癜是由于過敏因素導(dǎo)致的紫癜，過敏可能跟食物、環(huán)境中的某些因素、藥物有關(guān)系。反復(fù)發(fā)作的過敏性紫癜患者建議脫離導(dǎo)致過敏的環(huán)境，有明確的魚蝦過敏史者要避免再次食用這類食物。在治療過敏性紫癜時，可以進(jìn)行抗過敏的治療，甚至應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。
室是是心臟的心室產(chǎn)生的一種額外收縮。分為兩種情況：一、有問題的室早，比如有心臟病的患者，包括心肌病、心衰、有心梗病史等，患者近期室早特別多，尤其以安靜時不多，運動后特別多，這種是有危險的室早，需關(guān)注潛在的問題。二、無危險的室早，如無心臟病，安靜時多，活動后心跳加快反而少，這種不是疾病。
T波是心電圖上每個人都會有的波形，是心臟負(fù)極時的電表現(xiàn)。出現(xiàn)T波的改變較常見的情況包括：一、冠心病、心肌缺血。二、高血壓、心肌肥厚、肺栓塞。三、非疾病因素，小孩可出現(xiàn)T波改變，年輕女性由于乳房的影響也可出現(xiàn)T波的改變。
二尖瓣和三尖瓣反流有兩種情況，一是需要治療的，二是不需要治療的，但不會自愈。一、健康人有的少量或輕度反流，這種反流不需要治療，但也不會自己消失。二、如果反流量非常大，或者是疾病造成的反流，這種反流如果發(fā)展到重度，就需要手術(shù)治療，手術(shù)包括外科手術(shù)和介入手術(shù)。
心慌氣短渾身無力，較常見的情況包括：一、血壓低，比如減肥吃得較少、腹瀉嘔吐、感冒導(dǎo)致的攝入過少，都可以出現(xiàn)這個癥狀，尤其會在老年人、年輕女性發(fā)生。二、心臟病發(fā)作，比如冠心病、心衰。三、心臟以外的問題，比較常見的是貧血和大出血。
心口窩的堵悶也叫劍突下難受，比較常見的有兩種情況：一、與心臟有關(guān)，心梗有時會出現(xiàn)心口窩部位難受，但需與其他疾病進(jìn)行鑒別?？梢酝ㄟ^心電圖、抽血的檢查進(jìn)行鑒別。二、胃病，胃病發(fā)作有時會出現(xiàn)心口部位的難受，一般在飽餐后、空腹時、夜間出現(xiàn)。
前胸后背疼首先考慮心臟病，比如冠心病發(fā)作會導(dǎo)致前胸后背疼，同時有時肩膀、下頜也可能會疼，患者還會出汗。其次如果是前胸后背穿透樣的痛，患者一喘氣就疼得厲害，則考慮是胸膜或心包本身的問題造成的，比如肺炎、胸膜炎、心包炎。
心窩正中稱為劍突下，劍突下疼痛有兩種情況：一、與心臟有關(guān)，一般是心肌缺血，尤其是有心梗時，比如有下壁心梗，這時可能會出現(xiàn)心窩疼。二、胃疼，疼痛跟吃飯有關(guān)，疼痛在餐后、空腹時出現(xiàn)，這是較典型的胃、十二指腸引起的疼痛。
