尿酸高可以適當(dāng)喝牛奶,雖然牛奶含有一定量的嘌呤,但是屬于低嘌呤食物。為什么尿酸高的人可以喝牛奶,主要有以下幾個(gè)方面原因。
第一是很多豐富有營養(yǎng)的食物,比如肉類,富含嘌呤以及蛋白質(zhì),尿酸高的人群需要限制高嘌呤攝入,蛋白質(zhì)的攝取就會(huì)有所減少,更容易引起蛋白質(zhì)缺乏性營養(yǎng)不良,不利于身體健康。所以尿酸高的病人,蛋白質(zhì)的攝入需要適當(dāng)放寬,可以以植物蛋白或者牛奶為主。
第二是奶類可以促進(jìn)腎臟排泄尿酸、黃嘌呤,吸收牛奶一到兩個(gè)小時(shí)以之后,黃嘌呤的排出量會(huì)有所增加,因此牛奶具有排尿酸的作用,大多是由于增加黃嘌呤排泄,減少尿酸底物生成而導(dǎo)致。
如果患者出現(xiàn)貧血會(huì)面臨全身各個(gè)系統(tǒng)供氧不足的問題。如果神經(jīng)系統(tǒng)供氧不足,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力下降;如果心臟系統(tǒng)缺血,會(huì)出現(xiàn)心衰或者是體力活動(dòng)下降等。呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng),都會(huì)受到不同程度的影響。同樣的貧血數(shù)值,每個(gè)人的感受可能不一樣,同時(shí)也跟發(fā)生的快慢有關(guān)。
地中海貧血是地方病,在南方地區(qū)發(fā)病率非常高。如果父母來自同一地區(qū),在生育的時(shí)候要經(jīng)過產(chǎn)前的篩查;而在北方地區(qū),能夠碰到兩個(gè)父母都攜帶基因的情況比較少。對(duì)于地中海貧血來講,要看父母是攜帶者還是現(xiàn)癥者,還要檢查雙方的基因。如果雙方都是攜帶者,要進(jìn)行產(chǎn)前檢查,才能確定能不能生小孩。
兒童白血病跟成人白血病有相似的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為發(fā)燒、貧血、出血,也可以表現(xiàn)為安安靜靜沒有癥狀,也可以出現(xiàn)像淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大,或者是骨痛、浸潤等癥狀。常見的是血細(xì)胞的異常,這種孩子往往是由于發(fā)燒、出血,或者是淋巴結(jié)腫大就診,查血象發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞增高或者減少。
尿不盡、尿滴瀝一般是下尿路有堵塞的表現(xiàn),也叫做下尿路梗阻。這時(shí)候主要是檢查尿道、前列腺、膀胱有沒有問題,可以做B超、膀胱鏡等。如果出現(xiàn)尿道狹窄,尿道的管道不通暢,尿不容易通過,就會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝。對(duì)于中老年男性來說,前列腺腺體的增大會(huì)造成尿路的堵塞,嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝。
直腸癌會(huì)遺傳的說法并不準(zhǔn)確,并不是父親、母親等患直腸癌,孩子就肯定會(huì)患直腸癌。但是有家族史者患癌癥的幾率可能會(huì)比沒有家族史的人群要高。臨床的基因檢測方法可以觀察基因是否存在這方面的缺陷,但也不是絕對(duì)的,也只能作為參考。建議有家族史者多進(jìn)行相關(guān)檢查,關(guān)注這方面的健康。
老人腳浮腫一般需要從幾個(gè)方面來檢查:第一,心、肝、腎三個(gè)功能的減退,都可以造成浮腫;第二,內(nèi)分泌性的水腫,比如甲狀腺功能減退或者是腎上腺的功能異常的情況下,也可以造成水腫;第三,營養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫,多見于老年人。由于進(jìn)食比較差,或者營養(yǎng)狀態(tài)比較差的情況下,會(huì)造成下肢的浮腫。
內(nèi)痔瘡的主要癥狀有:第一、便血,血的顏色一般是鮮紅色的,大便的時(shí)候才會(huì)出血,并且是無痛性的便血。第二、脫出,如果內(nèi)痔比較大,可能會(huì)與大便一起脫出到肛門外。第三、潮濕,由于內(nèi)痔黏膜上有分泌物,脫出后會(huì)引起肛門的潮濕,導(dǎo)致肛周皮膚的瘙癢。
肛門、直腸、結(jié)腸,里面都是由黏膜覆蓋的,基本上沒有太多的痛覺感受,出現(xiàn)無痛的便血時(shí)要觀察血的顏色。如果是鮮紅色的血,很有可能是內(nèi)痔。如果出血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫,甚至帶粘液,這時(shí)有可能是結(jié)腸出血或者是直腸的上半段出血,建議患者要做結(jié)腸鏡檢查,排除結(jié)腸的問題。
如果肉贅沒有妨礙,可暫時(shí)不予處理,但是如果感覺難受、有異物感,或者總是濕、癢、疼,甚至有出血的情況,建議患者手術(shù)治療。如果反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量,則應(yīng)手術(shù)治療。另外,要根據(jù)肉贅的大小進(jìn)行處理。如果比較小,可暫時(shí)不予處理。如果比較大,需要手術(shù)切除。
血栓的消除要看血栓形成的時(shí)間。如果血栓剛形成七天之內(nèi),是有吸收的可能性的,可以試著用中藥坐浴、溫鹽水坐浴、抹藥膏,可能五到七天就完全吸收。但是如果血栓超過了兩周,用藥物就很難吸收,只能通過手術(shù)把血栓給剝離出來。
尿酸的治療首先要評(píng)估患者是否合并其他的疾病,比如是否有高血壓、慢性的腎功能衰竭等共存的疾病。若有則建議血尿酸達(dá)到480μmol/L以上時(shí),要開始進(jìn)行治療。若沒有則建議血尿酸達(dá)到540μmol/L以上,要開始進(jìn)行藥物治療。并不是不用藥物治療就可以放任不管,還要積極選擇飲食和運(yùn)動(dòng)相配合的降尿酸治療。
對(duì)于腳疼是不是痛風(fēng)的發(fā)作:第一,要判斷發(fā)病的情況是不是急性發(fā)??;第二,看局部的癥狀是不是重;第三,要看發(fā)病的部位,比方是不是最常見的痛風(fēng)的發(fā)病部位;第四,看疼痛的劇烈程度,如果是難以忍受的疼痛更是痛風(fēng)的發(fā)作。也有不典型的痛風(fēng),要具體問題具體分析。
血管堵了以后想辦法要盡量去讓血管開通,并且讓它保持通暢的狀態(tài),最好的辦法有三種:第一、如果血管已經(jīng)堵死了,就需要介入治療。第二、應(yīng)用溶栓藥,溶栓藥可以把血栓溶掉,讓血管變通。第三、藥物治療保持血管的通暢,就是弄通了血管之后,在血管里放支架去保持血管通暢,還要吃阿司匹林、波立維,讓血管不再堵。