老年人的下肢水腫、腳浮腫,一般需要區(qū)別以下情況:
第一,最常見是機(jī)體比較大的器官的問題,就是心、肝、腎,都可以造成的水腫。心功能不全、肝功能不全或者是腎功能不全,都可以見到水腫的情況發(fā)生。
第二,內(nèi)分泌的水腫,比如甲狀腺功能減低的情況下會(huì)造成水腫。
第三,營養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫,對于老年人,如果飲食量過少,或者其他的疾病造成營養(yǎng)不良的情況,都會(huì)出現(xiàn)水腫。
所以需要大家及時(shí)到醫(yī)院去就診、檢查,以明確診斷。
如果患者出現(xiàn)貧血會(huì)面臨全身各個(gè)系統(tǒng)供氧不足的問題。如果神經(jīng)系統(tǒng)供氧不足,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力下降;如果心臟系統(tǒng)缺血,會(huì)出現(xiàn)心衰或者是體力活動(dòng)下降等。呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng),都會(huì)受到不同程度的影響。同樣的貧血數(shù)值,每個(gè)人的感受可能不一樣,同時(shí)也跟發(fā)生的快慢有關(guān)。
地中海貧血是地方病,在南方地區(qū)發(fā)病率非常高。如果父母來自同一地區(qū),在生育的時(shí)候要經(jīng)過產(chǎn)前的篩查;而在北方地區(qū),能夠碰到兩個(gè)父母都攜帶基因的情況比較少。對于地中海貧血來講,要看父母是攜帶者還是現(xiàn)癥者,還要檢查雙方的基因。如果雙方都是攜帶者,要進(jìn)行產(chǎn)前檢查,才能確定能不能生小孩。
兒童白血病跟成人白血病有相似的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為發(fā)燒、貧血、出血,也可以表現(xiàn)為安安靜靜沒有癥狀,也可以出現(xiàn)像淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大,或者是骨痛、浸潤等癥狀。常見的是血細(xì)胞的異常,這種孩子往往是由于發(fā)燒、出血,或者是淋巴結(jié)腫大就診,查血象發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞增高或者減少。
尿不盡、尿滴瀝一般是下尿路有堵塞的表現(xiàn),也叫做下尿路梗阻。這時(shí)候主要是檢查尿道、前列腺、膀胱有沒有問題,可以做B超、膀胱鏡等。如果出現(xiàn)尿道狹窄,尿道的管道不通暢,尿不容易通過,就會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝。對于中老年男性來說,前列腺腺體的增大會(huì)造成尿路的堵塞,嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝。
男人下面很難硬起來指的是陰莖勃起功能出現(xiàn)了問題,病因可歸納為兩大類,分別是功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿。第一、功能性陽痿一般是由精神心理的因素所導(dǎo)致的,比如心理緊張、休息不夠、精神壓力過大等。第二、器質(zhì)性的陽痿是由某些疾病所導(dǎo)致的,比如像糖尿病、高血壓、嚴(yán)重的前列腺炎等。
清涼油對于痔瘡不會(huì)有直接的作用,但能否緩解痔瘡的癥狀因人而異。痔瘡患者抹上清涼油后,疼痛有可能會(huì)緩解,清涼油也對排便有幫助。治療痔瘡一般用馬應(yīng)龍痔瘡膏,這也是比較清涼的油性軟膏,對痔瘡的療效非常好。另外,還可以用凡士林油膏進(jìn)行潤滑以緩解部分癥狀。
直腸癌會(huì)遺傳的說法并不準(zhǔn)確,并不是父親、母親等患直腸癌,孩子就肯定會(huì)患直腸癌。但是有家族史者患癌癥的幾率可能會(huì)比沒有家族史的人群要高。臨床的基因檢測方法可以觀察基因是否存在這方面的缺陷,但也不是絕對的,也只能作為參考。建議有家族史者多進(jìn)行相關(guān)檢查,關(guān)注這方面的健康。
老人腳浮腫一般需要從幾個(gè)方面來檢查:第一,心、肝、腎三個(gè)功能的減退,都可以造成浮腫;第二,內(nèi)分泌性的水腫,比如甲狀腺功能減退或者是腎上腺的功能異常的情況下,也可以造成水腫;第三,營養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫,多見于老年人。由于進(jìn)食比較差,或者營養(yǎng)狀態(tài)比較差的情況下,會(huì)造成下肢的浮腫。
內(nèi)痔瘡的主要癥狀有:第一、便血,血的顏色一般是鮮紅色的,大便的時(shí)候才會(huì)出血,并且是無痛性的便血。第二、脫出,如果內(nèi)痔比較大,可能會(huì)與大便一起脫出到肛門外。第三、潮濕,由于內(nèi)痔黏膜上有分泌物,脫出后會(huì)引起肛門的潮濕,導(dǎo)致肛周皮膚的瘙癢。
肛門、直腸、結(jié)腸,里面都是由黏膜覆蓋的,基本上沒有太多的痛覺感受,出現(xiàn)無痛的便血時(shí)要觀察血的顏色。如果是鮮紅色的血,很有可能是內(nèi)痔。如果出血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫,甚至帶粘液,這時(shí)有可能是結(jié)腸出血或者是直腸的上半段出血,建議患者要做結(jié)腸鏡檢查,排除結(jié)腸的問題。
如果肉贅沒有妨礙,可暫時(shí)不予處理,但是如果感覺難受、有異物感,或者總是濕、癢、疼,甚至有出血的情況,建議患者手術(shù)治療。如果反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量,則應(yīng)手術(shù)治療。另外,要根據(jù)肉贅的大小進(jìn)行處理。如果比較小,可暫時(shí)不予處理。如果比較大,需要手術(shù)切除。
血栓的消除要看血栓形成的時(shí)間。如果血栓剛形成七天之內(nèi),是有吸收的可能性的,可以試著用中藥坐浴、溫鹽水坐浴、抹藥膏,可能五到七天就完全吸收。但是如果血栓超過了兩周,用藥物就很難吸收,只能通過手術(shù)把血栓給剝離出來。
尿酸的治療首先要評估患者是否合并其他的疾病,比如是否有高血壓、慢性的腎功能衰竭等共存的疾病。若有則建議血尿酸達(dá)到480μmol/L以上時(shí),要開始進(jìn)行治療。若沒有則建議血尿酸達(dá)到540μmol/L以上,要開始進(jìn)行藥物治療。并不是不用藥物治療就可以放任不管,還要積極選擇飲食和運(yùn)動(dòng)相配合的降尿酸治療。
對于腳疼是不是痛風(fēng)的發(fā)作:第一,要判斷發(fā)病的情況是不是急性發(fā)?。坏诙?,看局部的癥狀是不是重;第三,要看發(fā)病的部位,比方是不是最常見的痛風(fēng)的發(fā)病部位;第四,看疼痛的劇烈程度,如果是難以忍受的疼痛更是痛風(fēng)的發(fā)作。也有不典型的痛風(fēng),要具體問題具體分析。