二尖瓣和三尖瓣反流有兩種情況，一種是需要治療的，另一種情況是不需要治療的，它不會(huì)自愈。
一、很多健康人都會(huì)有瓣膜本身的反流，一般是少量或者輕度反流，這是不需要治療的。它會(huì)一直存在，自己不會(huì)好。只不過是在不同的大夫做超聲時(shí)有的會(huì)發(fā)現(xiàn)有的沒發(fā)現(xiàn)，這都沒關(guān)系。這種反流自己不會(huì)消失。
二、有問題的反流，比如反流量非常大或由疾病造成的反流。如果是重度反流，無論是二尖瓣還是三尖瓣重度反流，都會(huì)有問題。這種需要手術(shù)治療，包括外科手術(shù)和介入手術(shù)。介入手術(shù)是通過在血管里放支架來對(duì)瓣膜進(jìn)行治療。
一般二尖瓣和三尖瓣反流都不能自愈，需要手術(shù)治療。
對(duì)于腳疼是不是痛風(fēng)的發(fā)作：第一，要判斷發(fā)病的情況是不是急性發(fā)病；第二，看局部的癥狀是不是重；第三，要看發(fā)病的部位，比方是不是最常見的痛風(fēng)的發(fā)病部位；第四，看疼痛的劇烈程度，如果是難以忍受的疼痛更是痛風(fēng)的發(fā)作。也有不典型的痛風(fēng)，要具體問題具體分析。
尿酸的治療首先要評(píng)估患者是否合并其他的疾病，比如是否有高血壓、慢性的腎功能衰竭等共存的疾病。若有則建議血尿酸達(dá)到480μmol/L以上時(shí)，要開始進(jìn)行治療。若沒有則建議血尿酸達(dá)到540μmol/L以上，要開始進(jìn)行藥物治療。并不是不用藥物治療就可以放任不管，還要積極選擇飲食和運(yùn)動(dòng)相配合的降尿酸治療。
血栓的消除要看血栓形成的時(shí)間。如果血栓剛形成七天之內(nèi)，是有吸收的可能性的，可以試著用中藥坐浴、溫鹽水坐浴、抹藥膏，可能五到七天就完全吸收。但是如果血栓超過了兩周，用藥物就很難吸收，只能通過手術(shù)把血栓給剝離出來。
如果肉贅沒有妨礙，可暫時(shí)不予處理，但是如果感覺難受、有異物感，或者總是濕、癢、疼，甚至有出血的情況，建議患者手術(shù)治療。如果反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，則應(yīng)手術(shù)治療。另外，要根據(jù)肉贅的大小進(jìn)行處理。如果比較小，可暫時(shí)不予處理。如果比較大，需要手術(shù)切除。
肛門、直腸、結(jié)腸，里面都是由黏膜覆蓋的，基本上沒有太多的痛覺感受，出現(xiàn)無痛的便血時(shí)要觀察血的顏色。如果是鮮紅色的血，很有可能是內(nèi)痔。如果出血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫，甚至帶粘液，這時(shí)有可能是結(jié)腸出血或者是直腸的上半段出血，建議患者要做結(jié)腸鏡檢查，排除結(jié)腸的問題。
內(nèi)痔瘡的主要癥狀有：第一、便血，血的顏色一般是鮮紅色的，大便的時(shí)候才會(huì)出血，并且是無痛性的便血。第二、脫出，如果內(nèi)痔比較大，可能會(huì)與大便一起脫出到肛門外。第三、潮濕，由于內(nèi)痔黏膜上有分泌物，脫出后會(huì)引起肛門的潮濕，導(dǎo)致肛周皮膚的瘙癢。
老人腳浮腫一般需要從幾個(gè)方面來檢查：第一，心、肝、腎三個(gè)功能的減退，都可以造成浮腫；第二，內(nèi)分泌性的水腫，比如甲狀腺功能減退或者是腎上腺的功能異常的情況下，也可以造成水腫；第三，營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫，多見于老年人。由于進(jìn)食比較差，或者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差的情況下，會(huì)造成下肢的浮腫。
直腸癌會(huì)遺傳的說法并不準(zhǔn)確，并不是父親、母親等患直腸癌，孩子就肯定會(huì)患直腸癌。但是有家族史者患癌癥的幾率可能會(huì)比沒有家族史的人群要高。臨床的基因檢測(cè)方法可以觀察基因是否存在這方面的缺陷，但也不是絕對(duì)的，也只能作為參考。建議有家族史者多進(jìn)行相關(guān)檢查，關(guān)注這方面的健康。
清涼油對(duì)于痔瘡不會(huì)有直接的作用，但能否緩解痔瘡的癥狀因人而異。痔瘡患者抹上清涼油后，疼痛有可能會(huì)緩解，清涼油也對(duì)排便有幫助。治療痔瘡一般用馬應(yīng)龍痔瘡膏，這也是比較清涼的油性軟膏，對(duì)痔瘡的療效非常好。另外，還可以用凡士林油膏進(jìn)行潤(rùn)滑以緩解部分癥狀。
心跳慢分成兩種情況，有的需要治療，有的不需要。心跳太慢的時(shí)候需要治療，出現(xiàn)癥狀性的心動(dòng)過緩的時(shí)候，就需要放起搏器治療，起搏器的治療包括臨時(shí)起搏器和永久起搏器，沒有哪個(gè)藥物可以長(zhǎng)期用來治療心動(dòng)過緩。而有的心跳慢不需要治療，比如睡著時(shí)心跳為35-40次/分，白天活動(dòng)心率能在110-120次/分。
建議高血壓患者別喝酒。如果患者在服藥期間喝酒，酒后可能出現(xiàn)低血壓，第二天容易出現(xiàn)血壓特別高，就容易出現(xiàn)腦出血。一般不主張高血壓患者喝酒，患者要盡量避免大量喝酒或快速喝酒。少量飲酒其實(shí)對(duì)心血管無益。另外，喝酒會(huì)引起心肌的損傷，引起酒精性心肌病。
冠狀動(dòng)脈鈣化是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和炎癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的。鈣化代表存在動(dòng)脈粥樣硬化。一般經(jīng)常在做冠脈CT的時(shí)候，同時(shí)也會(huì)要求做冠脈鈣化積分（CAC），可以幫助診斷冠脈粥樣硬化。出現(xiàn)冠脈鈣化積分很高的情況，要考慮冠心病的可能性。
肛門外既往有肉球，建議患者保持良好的排便習(xí)慣，盡量減少進(jìn)食辛辣的食物，不要久坐，便后經(jīng)常清洗，肉球就不會(huì)增大。但如果是突發(fā)的肉球，需觀察是否有膿腫。如果有則需切開排膿或行根治術(shù)；若有血栓，建議患者通過坐浴來改善局部的血液循環(huán)，消除炎癥，血栓外痔經(jīng)過自身的吸收，淤血被吸收后痔瘡的肉球也會(huì)消失。
女性混合痔的治療主要取決于癥狀。如果是以外痔為主，無脫出，建議患者多坐浴，減少進(jìn)食辛辣食物和飲酒，不要排便過久，也不要久坐。內(nèi)痔為主的混合痔會(huì)經(jīng)常脫出，Ⅱ度以上的痔瘡，只要有脫出，臨床上多建議手術(shù)治療，保守治療沒有太大的效果。
肛門疣在早期出現(xiàn)散狀的顆粒樣的病變，要觀察病變的范圍和大小。早期可通過中藥外洗、激光治療。如果治療及時(shí)，療效是不錯(cuò)的，到后期如果治療不及時(shí)就可能會(huì)復(fù)發(fā)，這時(shí)需再次進(jìn)行手術(shù)治療。如果發(fā)生癌變，會(huì)比較麻煩，有可能需要結(jié)合放療進(jìn)行治療。
肛瘺在臨床中分為簡(jiǎn)單瘺和復(fù)雜瘺。簡(jiǎn)單瘺的瘺管較直，手術(shù)非常簡(jiǎn)單。如果肛瘺比較復(fù)雜，比如彎曲瘺、復(fù)雜瘺，有兩個(gè)以上的外口，甚至瘺管的走形超過外括約肌的深部，這時(shí)手術(shù)會(huì)比較復(fù)雜，而且肛瘺容易復(fù)發(fā)。復(fù)雜的肛瘺需要在術(shù)前進(jìn)行B超、核磁的影像學(xué)檢查。另外，在手術(shù)中要把所有瘺管清理干凈，徹底清理內(nèi)口才能不復(fù)發(fā)。
外痔一般正常人都會(huì)有，平時(shí)沒有癥狀者可不處理，在排便后清洗、保持清潔即可。如果發(fā)作比較頻繁，經(jīng)常出現(xiàn)紅、腫，根據(jù)腫的大小進(jìn)行處理。如果不是很大可以保守治療，經(jīng)過外洗、涂藥、口服消腫藥物，外痔會(huì)自愈。如果經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，需要手術(shù)干預(yù)。如果經(jīng)常發(fā)作影響工作和生活，應(yīng)及早手術(shù)切除外痔。
治療痔瘡的辦法主要包括：一、坐浴，每天用鹽和花椒、中藥、高錳酸鉀進(jìn)行坐浴5-10分鐘。二、提肛，可以增加肛門肌肉的力量，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，能迅速地消除痔瘡的癥狀。三、改變飲食，比如多吃蔬菜、水果，以保持大便通暢，避免熬夜。
肛門周圍有小疙瘩，主要有以下三種情況：一、外痔，可由經(jīng)常久蹲廁所、經(jīng)常吃辛辣的食物導(dǎo)致。二、尖銳濕疣，這是一種傳染病，是皮下的乳多空病毒感染導(dǎo)致的增生。三、濕疹，主要是由于患者長(zhǎng)期吃辣、飲酒，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎性的刺激，刺激后皮膚出現(xiàn)散在的丘疹樣增生。
