常用的腎結(jié)石相關(guān)的藥物包括以下幾類:
第一氨苯喋呤,因?yàn)楸酒吩谀蛩岣邼舛鹊臀?,半?shù)的患者用藥2~4個(gè)小時(shí)尿當(dāng)中就會(huì)出現(xiàn)原型藥及代謝物的結(jié)晶,用藥結(jié)石發(fā)病率是比較高的,而且劑量和尿液的pH值有關(guān),應(yīng)該注意應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物,避免這類的藥物和塞嗪類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。這類藥物是治療高血壓常用的利尿劑,臨床上一般的和噻嗪類的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,來降低病人相關(guān)的這個(gè)生化的危險(xiǎn)性。第二呋塞米,這類藥物和結(jié)石的形成有一定的相關(guān)性,有報(bào)道認(rèn)為本品的應(yīng)用治療,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者慢性肺炎的早產(chǎn)新生兒有可能會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石或者腎鈣質(zhì)的沉著,通過這個(gè)異常的代謝從而造成相關(guān)的一個(gè)結(jié)石的產(chǎn)生,使用本品治療充血性心力衰竭的老年患者和足月兒也有類似的現(xiàn)象。如果本品與噻嗪類利尿劑的聯(lián)用,有可能將鈣的排泄降低4~15倍,同時(shí)可以緩解腎臟的鈣化。第三類磺胺類的藥物,這類藥物的代謝物主要在尿液當(dāng)中吸出,在常規(guī)的尿液pH值之下,代謝比較緩慢。第四類是維生素C,過量的服用維生素C有誘發(fā)草酸鈣結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,大劑量的1000毫克以上的,草酸的排出量就會(huì)增加5~13個(gè)毫克,可能誘發(fā)草酸鈣結(jié)石,所以說這類的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)目刂朴昧俊5谖逯扑釀?,不同藥物的組成以不同的作用方式引發(fā)結(jié)石。長期服用三硅酸鎂,會(huì)引起相關(guān)的結(jié)石,酸堿代謝的失衡,和牛奶應(yīng)用往往可以引起腎結(jié)石。還有其他的鋁鹽、磷酸鹽、低磷酸鹽血癥,骨質(zhì)軟化等等,還可以激發(fā)甲狀旁腺功能的亢進(jìn)。第六是糖皮質(zhì)激素,這類藥物可能造成高尿鈣或者骨質(zhì)的流失,引發(fā)尿結(jié)石。曾經(jīng)有報(bào)道地塞米松治療早產(chǎn)兒,支氣管發(fā)育不良,就可能引起高鈣和腎臟鈣質(zhì)的沉積。