第一,不管什么原因引起肝病,肝功能、腎功能、血常規(guī)是必須要查的。還要排除一些其他病毒的感染或者有沒有合并其他病毒的感染,所以乙肝,丙肝也必須要查,這是關(guān)于病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查。第二,首先考慮自身免疫性肝炎的檢查,要查相應(yīng)的自身抗體,比如抗核抗體,抗線粒體抗體或者是查看抗線粒體抗體以及M2的分型。還有血沉,C反應(yīng)蛋白,有沒有IG4相關(guān)的其他的存在。還要檢查肝臟疾病進(jìn)展的程度,包括凝血酶原活動(dòng)度、白蛋白,同時(shí)檢查有沒有存在電解質(zhì)的紊亂。
還要做一些影像學(xué)的檢查,比如B超、CT或者核磁,檢查肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)或者纖維化的程度或者有沒有占位等。肝纖維化的檢查,包括fiberscan或者動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)肝臟的功能或者肝儲(chǔ)備的檢查。
不是所有的病人都必須檢查,根據(jù)病人的不同的疾病的程度、病人的情況進(jìn)行評(píng)估。以上是肝功異常包括自身免疫性肝病的檢查的項(xiàng)目。