頭痛在臨床上可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩類。
原發(fā)性頭痛指不能歸因于某一確切病因，不是由器質(zhì)性病變引起的頭痛，常見的類型有偏頭疼、緊張性頭疼、叢集性頭痛，叢集性頭痛在臨床上屬于三叉自主性的頭疼。
繼發(fā)性頭痛往往是由于某種疾病引起的疼痛。臨床上常見的包括第一是頭頸部的創(chuàng)傷，創(chuàng)傷以后可以造成頭痛。第二是頭頸部血管性疾病，比如腦血管病包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血可以造成劇烈的疼痛。還有急性硬膜下血腫、顱內(nèi)血管畸形、血管炎等疾病，血管炎可以表現(xiàn)為顳部波動(dòng)性的疼痛，還有動(dòng)脈夾層、腦靜脈血栓形成等。第三是頭頸部一些非血管性疾病，比如顱內(nèi)壓增高、自發(fā)性的低顱壓、顱內(nèi)的占位如腦部的腫瘤、顱底凹陷癥等都可以引起疼痛。第四是應(yīng)用某些物質(zhì)或者某些物質(zhì)戒斷停藥以后造成的疼痛，比如治療心臟病的硝酸酯類的藥物引起的疼痛，酒精引起的疼痛，味精引起偏頭痛的發(fā)作。還有一部分止痛藥物過度的使用可以引起藥物過度使用性頭痛，咖啡因、阿片類可以引起一些戒斷性的頭疼。第五是顱內(nèi)感染，如腦膜炎像結(jié)核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎還有布氏桿菌病，都可以引起疼痛。第六是內(nèi)環(huán)境紊亂引起的疼痛，比如高海拔、潛水、乘飛機(jī)旅行時(shí)甚至高血壓腦病的時(shí)候，都可以引起疼痛；還有心臟病也可以引起頭痛，甚至引起劇烈的疼痛而心臟癥狀不明顯；進(jìn)食方面漏吃一頓飯也可以引起疼痛。第七是頭頸部的疾病，還有眼科、耳鼻喉科、副鼻竇以及口腔科的疾病，都可以引起在相應(yīng)區(qū)域的疼痛。第八是精神障礙引起的疼痛，比如焦慮、抑郁本身可以引起疼痛，另外還有一些精神障礙也可以引起頭痛。第九還有一些其他的像三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等也可以引起疼痛。