雖然血糖高是糖尿病特有的癥狀,但卻不能等同血糖高就是糖尿病。需要先排除患者有無特殊的情況,例如有無發(fā)燒、嚴重的感染或者機體應急等情況,因為這些都是有可能引起血糖升高的。
糖尿病的確診,需排除以上原因后,再參考血糖檢測值進行確診。即靜脈血漿的血糖大于等于7.0毫摩爾每升,如果有兩次或者ogtt兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升,或者是隨機血糖大于11.1毫摩爾每升,并且機體出現(xiàn)一些癥狀的話,基本上就可以診斷為糖尿病。
雖然血糖高是糖尿病特有的癥狀,但卻不能等同血糖高就是糖尿病。需要先排除患者有無特殊的情況,例如有無發(fā)燒、嚴重的感染或者機體應急等情況,因為這些都是有可能引起血糖升高的。
糖尿病的確診,需排除以上原因后,再參考血糖檢測值進行確診。即靜脈血漿的血糖大于等于7.0毫摩爾每升,如果有兩次或者ogtt兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升,或者是隨機血糖大于11.1毫摩爾每升,并且機體出現(xiàn)一些癥狀的話,基本上就可以診斷為糖尿病。
如果是血糖升高引起的視物模糊,血糖控制良好后就可以治好了。如果是血糖的驟然的變化,所引起的晶體滲透壓的變化導致視物模糊,適應一段過程也會自愈。如果是糖尿病的眼底或者眼睛的其他的并發(fā)癥所引起的事物模糊則很難自愈,需要采取一些積極的治療措施,包括要控制好血糖,用血管活性藥物,營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。
牛奶是可以喝,安全的喝、適量的喝。對一般人、糖尿病病人來說,牛奶是重要的營養(yǎng)來源,也是重要的能量來源。一般的牛奶里邊是不含糖的,所以可以適當攝入。但是牛奶是含有熱量的,所以建議一天牛奶的攝入量盡量不要超過300毫升。
糖尿病病友出現(xiàn)眼睛視物模糊,首先需要看醫(yī)生,了解原因,有針對性的采取相應的措施。如果是眼睛并發(fā)癥包括白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、黃斑病變都會引起視物模糊,需要積極治療。如果是血糖的變化引起的,就是由高血糖狀態(tài)突然變?yōu)檠钦;蛘哐瞧偷臓顟B(tài),也會出現(xiàn)視物模糊,有一個過程的適應就可以自愈了。
糖尿病眼性并發(fā)癥可能主要是表現(xiàn)為視力的變化,比方事物模糊,看東西眼睛調(diào)節(jié)能力差,比方重影、花眼等等,這些可能都是糖尿病眼睛并發(fā)癥的先兆或者是早期癥狀。也包括了醫(yī)學上一個現(xiàn)象叫飛蚊現(xiàn)象,就是眼前像飛著一個小蟲子的現(xiàn)象,這都有可能是糖尿病眼睛并發(fā)癥的征兆。
如果出現(xiàn)皮膚瘙癢怎么辦,應該第一步先明確原因。如果是血糖高,需要積極控制血糖,采取良好的科學的治療方案,把血糖控制好,就可以解決皮膚瘙癢的問題。如果是糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥,就要治療糖尿病的周圍神經(jīng)并發(fā)癥。如果是其他皮膚的因素所引起的瘙癢,就需要請相應科室來會診,或者是治療相應的皮膚疾病。
嚴格意義上高血糖包括了糖尿病。當血糖高到一定的程度,達到了糖尿病的診斷標準,就稱之為糖尿病。它的診斷標準是空腹血糖大于7.0,餐后兩小時血糖大于11.1,就臨床診斷為糖尿病。但是如果測一次血糖是不可靠的,必須經(jīng)過反復證實。
當出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的時候,此時要積極地控制血糖,讓血糖盡可能達到一個平穩(wěn)狀況。給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和改善微循環(huán)的藥物,可以配合中醫(yī)中藥來治療。另外,還要配合飲食的控制,講究科學飲食、吃動平衡。糖尿病神經(jīng)病變以后容易出現(xiàn)皮膚破潰,因此要注意避免燙傷,要綜合治療。
兒童時期可以見呆小癥,有些智力還有障礙。成人甲減的癥狀可以見于表情呆板、皮膚粗糙、黏液性浮腫,可以見到顏面、下肢的比較偏硬的浮腫,還有體重增加、食欲差,嘴唇增厚、面貌變丑陋,大便干結(jié)。兒童及早補充甲狀腺素,提倡全民補碘。成人甲減要補充左甲狀腺素鈉片,嚴重甲減往往需要終身服用藥物。
麥芽糖醇是一種新型的甜味劑,甜度是蔗糖的85~90%,而熱度只是蔗糖的5%,且不容易消化,所以糖尿病人可以來食用。但是無糖食品也不能隨便吃,要把糧食的部分算在全天總熱量的一部分。甜味劑可以選擇麥芽糖醇、蛋白糖,最好不要加糖精。在選擇無糖食品的時候,選擇一些粗糧來制作的比較適合。
當確診糖尿病有并發(fā)癥的時候,及早地控制好血糖對各種并發(fā)癥都有延緩進展的作用。不光要控制血糖,還要注意血壓、血脂、糖化血紅蛋白,還有體重、微量蛋白尿,在這些綜合因素控制好的情況下,各種并發(fā)癥就延緩了進展,甚至不會出現(xiàn)并發(fā)癥。所以要積極地來防治,讓各種并發(fā)癥不要出現(xiàn)最終的結(jié)局。
內(nèi)分泌失調(diào),在青年時期表現(xiàn)痤瘡明顯。對于中年女性來說,月經(jīng)不調(diào)可能是閉經(jīng)泌乳綜合征。對于五十歲左右女性來說,可能是更年期雌激素下降,出現(xiàn)潮熱、出汗、煩躁、多飲、多尿、情緒不穩(wěn)定,甚至骨頭疼痛的癥狀。內(nèi)分泌失調(diào)還會出現(xiàn)激素紊亂,比如高血壓可能是由于體內(nèi)的一些激素分泌過高引起。
糖尿病酮癥酸中毒早期癥狀是多飲、多尿、多食、消瘦比較嚴重,而且很乏力,隨后出現(xiàn)惡心、不想吃飯,再嚴重是神志淡漠甚至昏迷,呼吸是爛蘋果的氣味。此時血糖很高,往往空腹在十三、四以上,而尿常規(guī)出現(xiàn)酮體兩個加號以上。進一步做血氣分析的時候出現(xiàn)酸中毒的癥狀。