糖尿病足見于糖尿病時(shí)間比較長、控制不良，出現(xiàn)下肢血管病變、循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷，痛溫覺變差，加上皮膚破潰。
糖尿病足分五期。最開始只是靜息痛，即走幾步腳就疼，是因?yàn)檠荛]塞，此時(shí)要積極控制血糖。保護(hù)糖尿病足不要破潰，尤其冬天不要凍傷、洗腳時(shí)不要燙傷，都是保護(hù)糖尿病足的表現(xiàn)。當(dāng)糖尿病足破潰時(shí)叫濕性壞疽，有很多的分泌物，有時(shí)可能有腐臭味及膿，此時(shí)需要清瘡換藥、做培養(yǎng)。當(dāng)糖尿病出現(xiàn)肌肉損傷，甚至壞到骨膜時(shí)，此時(shí)需要抗感染、控制血糖，有時(shí)甚至需要截肢。糖尿病足是嚴(yán)重并發(fā)癥，要綜合調(diào)治，避免截肢。
糖尿病手足麻木治療方法是綜合治療的方法，首先血糖要良好的控制，因?yàn)槌霈F(xiàn)手足的麻木，感覺的病變、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，首先主要原因是血糖。另外就是血壓、血脂都要達(dá)標(biāo)，因?yàn)楦咧Y、高血壓造成血管的損害。除此之外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、抗氧化應(yīng)激的藥物，活血化瘀的中藥。
根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)指南以及臨床認(rèn)知，目前的醫(yī)學(xué)上認(rèn)為糖尿病是一個(gè)不能治愈或者說不能根治的疾病。但是通過合理的用藥，高血糖患者的癥狀是可以得到緩解的。糖尿病之所以未能徹底被治愈，原因在于人體的胰腺β細(xì)胞一旦被破壞，將是不可逆。除非將來在醫(yī)學(xué)上有新的發(fā)現(xiàn)，能有辦法將受損的胰腺β細(xì)胞修復(fù)成功。
發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)候，小便發(fā)黏或者踩到地下發(fā)現(xiàn)比較粘稠。所以糖尿病在尿里邊的改變，會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿糖的增加。如果是尿糖非常高的情況下，尿糖的排泄量比較大的情況下，病人可以出現(xiàn)消瘦。尿糖有一個(gè)滲透性的利尿作用，所以病人出現(xiàn)尿糖可能帶來的一個(gè)尿量的增加，甚至消瘦的表現(xiàn)，所以糖尿病的小便的改變可以作為一個(gè)線索。
糖尿病主要危害是并發(fā)癥，例如糖尿病它的大血管并發(fā)癥，比如說動(dòng)脈粥樣硬化；假如累及在心臟，就有可能發(fā)生心臟的動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化，嚴(yán)重的可以還可引起心源性的猝死或者心梗；如果累計(jì)腦血管，就有可能是腦梗塞或者是其他的腦卒中腦出血；假如發(fā)生在下肢血管，就會(huì)引起下肢血管的動(dòng)脈粥樣硬化。
雖然血糖高是糖尿病特有的癥狀，但卻不能等同血糖高就是糖尿病。需要先排除患者有無特殊的情況，例如有無發(fā)燒、嚴(yán)重的感染或者機(jī)體應(yīng)急等情況，因?yàn)檫@些都是有可能引起血糖升高的。糖尿病的確診，需排除以上原因后，再參考血糖檢測值進(jìn)行確診。
實(shí)際上糖尿病確實(shí)有遺傳傾向，比如父母親有糖尿病，孩子糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。一型糖尿病和二型糖尿病，二型糖尿病的遺傳幾率會(huì)更大一些。假如父母一方有糖尿病，子女糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大概就在5%~10%，所以如果父親或者母親有糖尿病，子女就是高風(fēng)險(xiǎn)的人群。如果父母雙方都有糖尿病，子女糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)在70%左右。
糖尿病癥狀到達(dá)晚期，病人可能是一些并發(fā)癥的表現(xiàn)。有的病人有大血管的病變，在心臟可以出現(xiàn)冠心病或者是心絞痛；在腦血管，腦動(dòng)脈的粥樣硬化可以引起腦卒中或者腦梗；在下肢大血管可以引起下肢的動(dòng)脈硬化，造成糖尿病足；微血管病變，晚期在眼底病變導(dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是失明。腎臟最終的結(jié)局是透析或終末期的腎病。
二型糖尿病嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要看控制的到底如何。因?yàn)槎吞悄虿∮形⒀艿牟l(fā)癥，甚至影響腎功能，最終引起一個(gè)終末期腎病。另外出現(xiàn)糖尿病足，冠心病、心梗，猝死，或者腦梗。如果血糖控制不佳，每一個(gè)并發(fā)癥都是非常嚴(yán)重的。把血糖控制良好，把各種風(fēng)險(xiǎn)因素控制都非常好，糖尿病就不嚴(yán)重了。
糖尿病的病人完全可以喝一些純奶，特別是現(xiàn)在大家對(duì)生活的要求比較高，另外年齡比較大的朋友，也希望喝牛奶來補(bǔ)鈣或者其他的一些營養(yǎng)物質(zhì)、蛋白質(zhì)。所以建議糖尿病朋友盡量喝一些純奶，不要喝那些加糖比較甜的牛奶，這樣對(duì)血糖控制比較好。
新發(fā)糖尿病、輕型糖尿病或者比較早出現(xiàn)糖尿病的朋友，可能早期沒有任何癥狀，有的有一些輕度的乏力或者口渴，往往沒有像比如三多一少的癥狀，像多尿、多飲、口渴、消瘦。所以糖尿病早期癥狀往往特別的不典型，一大半以上的病人往往是沒有癥狀的，在查體中發(fā)現(xiàn)血糖升高，或者有一點(diǎn)口渴或者乏力的癥狀來就診發(fā)現(xiàn)糖尿病。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候適當(dāng)多飲水，有胰島素可以原來的劑量注射，其次到醫(yī)院就診，補(bǔ)充液體是第一主要，小劑量胰島素補(bǔ)充注射，積極的控制感染，就可以挽救患者的生命，切不可自行用藥。
當(dāng)血糖控制良好的時(shí)候，胖人體重下降是有益的。如果消瘦的病人體重下降，這種情況要及時(shí)調(diào)整藥。有些藥會(huì)引起體重下降，所以我們要用真正的降糖藥。血糖控制不好體重下降，要根據(jù)并發(fā)癥情況、體重情況選擇合適的降糖藥，維持標(biāo)準(zhǔn)體重。
青少年需要清淡飲食、配合運(yùn)動(dòng)，中年女性需要去醫(yī)院進(jìn)一步查泌乳素是否真的升高，要做垂體的核磁，藥物治療比較合適。50歲左右女性要給予正確的飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，還要配合中醫(yī)中藥治療。頑固的高血壓需要進(jìn)一步查醛固酮激素，可能需要手術(shù)。甲狀腺功能有問題的把甲亢或者甲減控制好，也可以糾正內(nèi)分泌失調(diào)。
雞蛋含有豐富的微量元素、礦物質(zhì)等，含有豐富的營養(yǎng)成分，所以糖尿病吃雞蛋完全可以的，但是一天不要超過一個(gè)雞蛋。主張水煮清蒸雞蛋，少吃腌制的、燒烤的雞蛋。確診糖尿病后，學(xué)會(huì)正確地吃飯和運(yùn)動(dòng)要貫穿于糖尿病的整個(gè)治療過程中間。鼓勵(lì)科學(xué)飲食、吃動(dòng)平衡，減少含糖、升糖指數(shù)高的食物。
糖尿病是因?yàn)檫z傳因素和環(huán)境因素長期引起機(jī)體胰島素的缺乏或者作用缺陷造成的糖、蛋白質(zhì)、脂肪等引起的一系列綜合征。遺傳因素占到很重要的因素，要及早干預(yù)，避免糖尿病的出現(xiàn)。要控制體重，養(yǎng)成良好的生活方式。早期給予飲食干預(yù)，配合運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血糖，血糖輕度增高的時(shí)候要適當(dāng)給予藥物治療。
很多患者是功能正常的甲狀腺腫，原因可能是低、缺碘，地方性及部分地區(qū)缺碘。高碘也能引起甲狀腺腫，碘過多刺激容易有結(jié)節(jié)，容易有甲狀腺腫大。還有化學(xué)物質(zhì)的刺激，比如木薯、工業(yè)廢水、污染造成的甲狀腺腫，這就是引起甲狀腺腫大的原因。
2型糖尿病早期不會(huì)有癥狀，糖尿病時(shí)間長、控制不良可以出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦的癥狀，有些患者以并發(fā)癥就診。體檢的時(shí)候空腹血糖6~7之間就是糖尿病的危險(xiǎn)人群，此時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)一步來做餐后血糖。如果不想做檢查，要早期給予飲食運(yùn)動(dòng)的干預(yù)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病的癥狀。
糖尿病足需要針對(duì)原因來治療，首先讓血糖達(dá)到理想的范圍，另外要改善血脂、抑制血小板聚集。對(duì)于周圍神經(jīng)病變，要及時(shí)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥，當(dāng)出現(xiàn)糖尿病足的時(shí)候，如果皮膚沒有破潰，用一些改善微循環(huán)的藥，配合中醫(yī)中藥的來治療。當(dāng)糖尿病破潰時(shí)，要及時(shí)抗感染、換藥。當(dāng)糖尿病出現(xiàn)壞疽、指頭發(fā)黑時(shí)，有些就需要截肢。
男性內(nèi)分泌失調(diào)各個(gè)年齡段有不同的癥狀，對(duì)于青少年來說，如果痤瘡比較明顯，可能是雄激素分泌偏高，是發(fā)育中的正?，F(xiàn)象。對(duì)于五六十歲男同志來說，出現(xiàn)潮熱、乏力、煩躁、情緒不穩(wěn)定，可能血睪酮偏低，給予生活方式的指導(dǎo)來改善癥狀，建議明確病因進(jìn)行治療。
可以吃羊肉，注意選擇量、季節(jié)、加工方式。羊肉肉質(zhì)細(xì)嫩、口感美味，脂肪比牛肉和豬肉要低，是非常好的肉類飲食，但是要把握好量。另外羊肉還有溫補(bǔ)作用，對(duì)于脾胃虛寒、腰膝酸痛、脾腎陽虛的患者是非常好的溫補(bǔ)食物。注意少吃煙熏、腌制、深加工的羊肉。
