如果出現(xiàn)皮膚瘙癢怎么辦，應(yīng)該第一步先明確原因。如果是血糖高，需要積極控制血糖，采取良好的科學(xué)的治療方案，把血糖控制好，就可以解決皮膚瘙癢的問(wèn)題。如果是糖尿病周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，就要治療糖尿病的周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥。如果是其他皮膚的因素所引起的瘙癢，就需要請(qǐng)相應(yīng)科室來(lái)會(huì)診，或者是治療相應(yīng)的皮膚疾病。
如果糖尿病病友出現(xiàn)皮膚瘙癢，一定要分清楚皮膚瘙癢的原因?qū)μ悄虿〉牟∫騺?lái)講，有三個(gè)病因。第一個(gè)病因是血糖太高，主要是高血糖導(dǎo)致的皮膚瘙癢。第二個(gè)原因是糖尿病的并發(fā)癥，也就是糖尿病的周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，也會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。第三個(gè)原因，實(shí)際上皮膚瘙癢是和糖尿病沒(méi)有關(guān)系的，主要是其他的原因所導(dǎo)致的，出現(xiàn)在糖尿病患者身上的皮膚瘙癢，這包括皮膚病，老年性的皮膚瘙癢等等。
急性化膿性甲狀腺炎在臨床上比較少見(jiàn)，起病比較急驟需緊急處理。治療的原則主要是強(qiáng)調(diào)抗感染治療聯(lián)合一個(gè)外科干預(yù)。在發(fā)病的初期，一旦明確是個(gè)急性化膿性甲狀腺炎的診斷，應(yīng)該首選廣譜的抗生素給予經(jīng)驗(yàn)性的治療，待穿刺物病原確定菌感染以后，應(yīng)進(jìn)一步調(diào)整抗生素。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果較小，超聲下形態(tài)也沒(méi)有什么異常，就不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生太大的危害，可以不用處理，定期隨訪觀察就可以。如果甲狀腺結(jié)節(jié)太大，出現(xiàn)局部的壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽不暢、聲音嘶啞等癥狀，這種時(shí)候就需要處理了。假如甲狀腺結(jié)節(jié)偏向于惡性的可能，就可能會(huì)出現(xiàn)一些全身轉(zhuǎn)移的一些風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)在我們臨床中非常常見(jiàn)，尤其是在中老年女性中患病率是非常高的，很多人查體都會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化，它主要是指的在超聲檢查中的一種臨床表現(xiàn)。如果超聲檢查中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)、強(qiáng)光斑或者強(qiáng)光環(huán)，則表明甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化。
甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)如果有液體，或者甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變時(shí)，稱之為囊性結(jié)節(jié)，或甲狀腺囊腫。結(jié)節(jié)較小的時(shí)候沒(méi)有任何癥狀，不需要特別處理，僅需要定期隨訪。如果結(jié)節(jié)逐漸增大，出現(xiàn)頸前的腫塊或者是頸前區(qū)的隱痛，或者出現(xiàn)壓迫癥狀，應(yīng)該及時(shí)的處理。處理方法包括細(xì)針穿刺或手術(shù)治療。
急性甲狀腺炎通常起病非常急，癥狀上可以有高熱、出汗、咽部疼痛、吞咽困難，以及全身的不適。甲狀腺部位可以出現(xiàn)局部的腫脹觸痛的明顯，這種疼痛甚至于可以波及耳顳枕部，局部的皮膚可以出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱，腺體組織的這種壞死和膿腫形成，可以引起甲狀腺功能的減退。
甲狀腺結(jié)節(jié)指甲狀腺內(nèi)的異常包塊，一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)自行痊愈的。甲狀腺結(jié)節(jié)可以是多發(fā)的也可以是單發(fā)的，臨床上多發(fā)的常見(jiàn)，可以是實(shí)性的也可以是囊性的，在超聲下實(shí)性的和囊性的可表現(xiàn)為不同回聲的占位，但是無(wú)論是囊性的還是實(shí)性的結(jié)節(jié)，一般都不能自行的痊愈，很多結(jié)節(jié)是不需要處理的，只需要定期觀察。
如果甲狀腺功能正常的時(shí)候，一般不需要特殊的治療，只需要定期的隨訪觀察就可以了。如果伴隨有甲狀腺功能減低，就應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，逐漸的調(diào)整劑量，直至甲狀腺功能維持正常，以改善相關(guān)的臨床癥狀。如果伴隨有橋本甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，多數(shù)不需要治療，僅給予β受體阻滯劑對(duì)癥處理就可以了。
甲狀腺腫大的治療根據(jù)不同的病因有不同的治療方法，其治療目的主要是使甲狀腺的體積縮小，解除壓迫癥狀，同時(shí)保證甲狀腺功能的正常。如果是單純性甲狀腺腫主要是預(yù)防為主；若為輕度或者中度的甲狀腺腫是不需要特別處理的，只要甲狀腺功能正常，可以定期隨訪，觀察即可。如果有癥狀可考慮采用藥物、手術(shù)等治療手段。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的團(tuán)塊，可以有許多的病因引起，在各個(gè)的年齡階段人群中都可以見(jiàn)到，最常見(jiàn)的女性多于男性，中老年的女性尤其是多發(fā)。甲狀腺的結(jié)節(jié)可以是單個(gè)的也可以是多發(fā)的，多發(fā)的結(jié)節(jié)可能比單發(fā)的結(jié)節(jié)發(fā)病率更高，這些結(jié)節(jié)的質(zhì)地也可以是實(shí)性的，也可以是囊性的。
橋本甲狀腺炎的危害主要就是甲亢或甲減所帶來(lái)的危害。如果處理及時(shí)，甲狀腺功能也能保持正常的時(shí)候，可沒(méi)有任何的不適也沒(méi)有任何的危害。若甲狀腺腫大非常明顯，可以出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀，比如吞咽困難、呼吸困難等。
二型糖尿病是指人群里面不是特別瘦，也不是非要打胰島素，就能把血糖控制下來(lái)的糖尿病，通常在人群里面大概90%到93%、95%的都是二型糖尿病的病人。這些病人有兩個(gè)原因，一個(gè)是胰島素的抵抗，另一個(gè)是胰島素分泌的缺乏。具備了這兩個(gè)原因就說(shuō)的是二型糖尿病。
水果也是在糖尿病的飲食管理方面，水果在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖，里面含有果糖等，所以一般限制一下水果的飲食量。另外也建議吃一些含糖量比較低的水果，比方吃點(diǎn)別太甜的，像蘋(píng)果、梨都可以吃，像荔枝很甜的，像芒果特別甜的，就建議少用。并不是不能吃，但是一定要少吃，減一點(diǎn)點(diǎn)主食。
新發(fā)糖尿病、輕型糖尿病或者比較早出現(xiàn)糖尿病的朋友，可能早期沒(méi)有任何癥狀，有的有一些輕度的乏力或者口渴，往往沒(méi)有像比如三多一少的癥狀，像多尿、多飲、口渴、消瘦。所以糖尿病早期癥狀往往特別的不典型，一大半以上的病人往往是沒(méi)有癥狀的，在查體中發(fā)現(xiàn)血糖升高，或者有一點(diǎn)口渴或者乏力的癥狀來(lái)就診發(fā)現(xiàn)糖尿病。
糖尿病的病人完全可以喝一些純奶，特別是現(xiàn)在大家對(duì)生活的要求比較高，另外年齡比較大的朋友，也希望喝牛奶來(lái)補(bǔ)鈣或者其他的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、蛋白質(zhì)。所以建議糖尿病朋友盡量喝一些純奶，不要喝那些加糖比較甜的牛奶，這樣對(duì)血糖控制比較好。
二型糖尿病嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要看控制的到底如何。因?yàn)槎吞悄虿∮形⒀艿牟l(fā)癥，甚至影響腎功能，最終引起一個(gè)終末期腎病。另外出現(xiàn)糖尿病足，冠心病、心梗，猝死，或者腦梗。如果血糖控制不佳，每一個(gè)并發(fā)癥都是非常嚴(yán)重的。把血糖控制良好，把各種風(fēng)險(xiǎn)因素控制都非常好，糖尿病就不嚴(yán)重了。
糖尿病癥狀到達(dá)晚期，病人可能是一些并發(fā)癥的表現(xiàn)。有的病人有大血管的病變，在心臟可以出現(xiàn)冠心病或者是心絞痛；在腦血管，腦動(dòng)脈的粥樣硬化可以引起腦卒中或者腦梗；在下肢大血管可以引起下肢的動(dòng)脈硬化，造成糖尿病足；微血管病變，晚期在眼底病變導(dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是失明。腎臟最終的結(jié)局是透析或終末期的腎病。
實(shí)際上糖尿病確實(shí)有遺傳傾向，比如父母親有糖尿病，孩子糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。一型糖尿病和二型糖尿病，二型糖尿病的遺傳幾率會(huì)更大一些。假如父母一方有糖尿病，子女糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大概就在5%~10%，所以如果父親或者母親有糖尿病，子女就是高風(fēng)險(xiǎn)的人群。如果父母雙方都有糖尿病，子女糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)在70%左右。
雖然血糖高是糖尿病特有的癥狀，但卻不能等同血糖高就是糖尿病。需要先排除患者有無(wú)特殊的情況，例如有無(wú)發(fā)燒、嚴(yán)重的感染或者機(jī)體應(yīng)急等情況，因?yàn)檫@些都是有可能引起血糖升高的。糖尿病的確診，需排除以上原因后，再參考血糖檢測(cè)值進(jìn)行確診。
糖尿病主要危害是并發(fā)癥，例如糖尿病它的大血管并發(fā)癥，比如說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化；假如累及在心臟，就有可能發(fā)生心臟的動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化，嚴(yán)重的可以還可引起心源性的猝死或者心梗；如果累計(jì)腦血管，就有可能是腦梗塞或者是其他的腦卒中腦出血；假如發(fā)生在下肢血管，就會(huì)引起下肢血管的動(dòng)脈粥樣硬化。
發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)候，小便發(fā)黏或者踩到地下發(fā)現(xiàn)比較粘稠。所以糖尿病在尿里邊的改變，會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿糖的增加。如果是尿糖非常高的情況下，尿糖的排泄量比較大的情況下，病人可以出現(xiàn)消瘦。尿糖有一個(gè)滲透性的利尿作用，所以病人出現(xiàn)尿糖可能帶來(lái)的一個(gè)尿量的增加，甚至消瘦的表現(xiàn)，所以糖尿病的小便的改變可以作為一個(gè)線索。
