46歲晚上測出血糖14.3 mmol/L,這已經(jīng)遠高于正常范圍,不是“有點高”,而是需要認真對待的信號。
正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之間,餐后兩小時不超過7.8 mmol/L。即使是隨機測的血糖,超過11.1 mmol/L就可能提示糖尿病。14.3這個數(shù)字,無論是在晚飯后、睡前,還是半夜醒來測的,都意味著身體對血糖的調(diào)控出了問題——胰島素不夠用,或者細胞對胰島素“裝聾作啞”。
很多人會說:“我最近吃得多了一點”“昨晚喝了粥”“壓力大睡不好”。這些確實可能推高血糖,但一次偶然升高通常不會沖到14.3這么高。更常見的情況是:血糖早已悄悄超標一段時間,只是你沒測過。中年人生活節(jié)奏快、應酬多、運動少,加上胰島功能隨年齡自然下滑,很容易在不知不覺中滑向糖尿病前期甚至確診階段。
尤其要注意的是,如果這個數(shù)值出現(xiàn)在空腹狀態(tài)(比如早上起床沒吃東西測的),那幾乎可以確定存在明顯的糖代謝異常;如果是晚餐后或睡前測的,也遠超安全上限。長期處于這種高血糖狀態(tài),就像把身體泡在糖水里——血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟都會慢慢受損。更危險的是,如果伴隨口干、多尿、乏力、惡心甚至呼吸有爛蘋果味,可能是急性并發(fā)癥(比如酮癥酸中毒)的前兆,必須立刻就醫(yī)。
別急著自我診斷,但也別不當回事。接下來該怎么做? 先確認測量是否準確:用干凈的手指、校準過的血糖儀、沒過期的試紙。如果重復測量仍是13以上,建議盡快去醫(yī)院查空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。這三個指標能告訴你,這是偶爾波動,還是已經(jīng)進入糖尿病階段。
在等檢查結果期間,可以先做幾件小事:
- 晚餐主食減半,換成更多蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白(比如魚、豆腐、雞胸肉);
- 飯后別馬上坐下刷手機,快走20分鐘能有效降糖;
- 今晚開始記錄飲食和血糖(哪怕只測一次),這些信息對醫(yī)生判斷特別有用。
很多人一聽到“糖尿病”就慌,其實它并不可怕——可怕的是不知道、不行動?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn),恰恰是好事。46歲,身體還有很強的調(diào)節(jié)能力。通過合理飲食、規(guī)律運動、必要時配合藥物,完全可能把血糖拉回安全區(qū),避免后續(xù)更大的健康代價。
血糖14.3不是終點,而是一個提醒:你的生活方式,該和身體重新談一次話了。