45歲早餐測出血糖25.5 mmol/L，這不是“偏高一點”的問題——這是身體在拉響紅色警報。正常空腹血糖應在3.9–6.1 mmol/L之間，餐后兩小時一般不超過7.8 mmol/L；即便是糖尿病患者，日常目標也極少超過10 mmol/L。25.5這個數(shù)字，已經(jīng)遠遠超出安全范圍，極可能意味著血糖長期失控，甚至存在急性并發(fā)癥風險，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）——一種可能危及生命的急癥。

很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應是“是不是血糖儀壞了？”確實，設備誤差、試紙受潮、手指沒擦干凈都可能導致假性升高。但別急著自我安慰。如果你反復測量幾次，結(jié)果都在20以上，或者伴隨明顯癥狀——比如極度口渴、頻繁小便、乏力、視力模糊、惡心甚至呼吸有爛蘋果味——那就必須立刻就醫(yī)，而不是等“明天再說”。

為什么偏偏是45歲？這個年紀，上有老下有小，工作壓力大，常常熬夜、飲食不規(guī)律，體檢又容易被一拖再拖。不少人其實早有糖尿病前期跡象，只是沒重視：飯后犯困、體重莫名下降、傷口愈合變慢……這些信號被當成“年紀大了”或“太累了”。直到某天早上隨手一測，才驚覺血糖已經(jīng)飆到危險邊緣。

我曾接觸過一位45歲的客戶，做銷售，常年應酬，早餐不是不吃就是一碗甜粥加油條。他第一次測出23.8時，還笑著說“我這血糖比KPI還高”。兩周后因為持續(xù)嘔吐送急診，確診為2型糖尿病合并酮癥。幸運的是，及時干預后血糖逐漸回落。他的經(jīng)歷不是個例，而是很多中年人的真實寫照：不是不知道健康重要，而是總覺得“還沒到那一步”。

那么現(xiàn)在該怎么辦？ 如果數(shù)值確認無誤，且你感覺不適，請直接去急診——高血糖引發(fā)的脫水和電解質(zhì)紊亂進展很快，不能賭。如果暫時沒有急性癥狀，也請在24小時內(nèi)掛內(nèi)分泌科門診，帶上最近的血糖記錄、正在服用的藥物清單，以及近期的飲食作息情況。醫(yī)生可能會安排糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮、肝腎功能等檢查，判斷是長期失控還是短期應激導致的飆升。

在等待就醫(yī)期間，可以做三件事：第一，暫停所有含糖飲料、精制碳水（如白粥、面條、蛋糕）；第二，多喝溫水，幫助稀釋血液、促進排糖；第三，避免劇烈運動——在極高血糖狀態(tài)下運動反而可能加重酮癥。這些不是“偏方”，而是臨床指南里明確建議的臨時應對措施。

長遠來看，25.5這個數(shù)字不該成為恐懼的終點，而應是健康管理的起點。2型糖尿病雖然無法根治，但完全可以通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動、合理用藥和定期監(jiān)測實現(xiàn)良好控制。很多人在確診后反而活得更清醒、更有活力——因為他們終于學會了真正傾聽身體的聲音。

別把高血糖當成命運的懲罰，它更像是一封來自身體的加急信。拆開它，讀清楚，然后行動。你的45歲，還有大把時間可以重寫健康劇本。