空腹血糖17.2 mmol/L，不是“有點(diǎn)高”，而是非常危險(xiǎn)的信號。
如果你今年45歲，早上沒吃東西測出這個(gè)數(shù)值，請別再猶豫——這不是“年紀(jì)大了血糖自然高一點(diǎn)”的正常現(xiàn)象，也不是“最近吃多了”的臨時(shí)波動(dòng)。這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0 mmol/L），甚至接近可能引發(fā)急性并發(fā)癥的臨界線。此刻最該做的，不是上網(wǎng)反復(fù)查“會(huì)不會(huì)死”，而是今天就去看醫(yī)生，掛內(nèi)分泌科，越快越好。
很多人以為血糖高就是“口渴、多尿、體重下降”那老三樣，但現(xiàn)實(shí)往往更沉默。你可能只是覺得特別累、飯后昏沉、傷口好得慢，或者根本沒什么明顯癥狀——直到某天在家自測，看到屏幕上那個(gè)刺眼的“17.2”。那一刻的心慌，我懂。但慌完之后，得清醒：高到這個(gè)程度，說明身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)已經(jīng)嚴(yán)重失衡，胰島可能長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，甚至開始“罷工”。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？未必是突然發(fā)生的。很可能過去幾年，你的空腹血糖一直在6.5、7.8、9.2之間悄悄爬升，只是沒測過，或者測了也沒當(dāng)回事。加上工作壓力大、睡眠不足、飲食不規(guī)律——比如晚餐吃得多、愛吃精米白面、久坐不動(dòng)——這些都在悄悄推高胰島素抵抗。而一旦胰腺再也分泌不出足夠的胰島素來對抗這種抵抗，血糖就會(huì)像脫韁的野馬，一路飆升。
更值得警惕的是，空腹17.2意味著體內(nèi)可能已經(jīng)開始產(chǎn)生酮體。如果同時(shí)有惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊，那可能是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的前兆——這是一種需要急診處理的急癥，絕不能拖。
別自己亂吃降糖藥，也別信什么“三天降血糖”的偏方。正確的第一步，是去醫(yī)院做幾項(xiàng)關(guān)鍵檢查：糖化血紅蛋白（看過去2–3個(gè)月的平均血糖）、C肽和胰島素釋放試驗(yàn)（評估胰島功能）、尿常規(guī)（查有沒有酮體和蛋白尿）。這些數(shù)據(jù)，才是制定治療方案的依據(jù)。
好消息是，即使血糖高到這個(gè)程度，只要及時(shí)干預(yù)，依然有機(jī)會(huì)把局面穩(wěn)住。我見過不少45歲左右的人，初診時(shí)空腹血糖16以上，經(jīng)過規(guī)范用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、每天堅(jiān)持快走30分鐘，三個(gè)月后空腹血糖回到6–7之間，精神狀態(tài)和體力反而比以前更好。關(guān)鍵在于：不逃避、不拖延、不瞎折騰。
從今天起，暫時(shí)戒掉含糖飲料和精制碳水，晚餐別吃太晚，哪怕只是飯后站10分鐘、散個(gè)步，都比躺著強(qiáng)。這些小事看似微不足道，但在醫(yī)學(xué)上，它們實(shí)實(shí)在在能改善胰島素敏感性。
血糖數(shù)字嚇人，但它不是判決書，而是一封來自身體的緊急求救信?；匦诺姆绞剑皇强只?，而是行動(dòng)?，F(xiàn)在放下手機(jī)，打開掛號App——你邁出的這一步，比任何一篇文章都重要。
