45歲早餐空腹血糖16.3 mmol/L,不是“偏高一點(diǎn)”,而是已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)——這數(shù)值遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥7.0 mmol/L),甚至逼近酮癥酸中毒的風(fēng)險邊緣。如果你剛測出這個結(jié)果,別慌,但必須立刻行動。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。16.3是什么概念?相當(dāng)于血液里的糖濃度是健康水平的兩倍還多。身體長期泡在這么高的糖里,就像鐵器泡在酸液中,血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛……都在悄悄受損。更緊迫的是,如果同時出現(xiàn)口干、頻繁小便、乏力、惡心、呼吸深快,甚至意識模糊,那可能是急性并發(fā)癥的信號,需要馬上去醫(yī)院急診。
很多人會問:“我平時沒癥狀啊,怎么突然這么高?”其實(shí),2型糖尿病早期常常悄無聲息。你可能只是最近壓力大、睡得少、吃得油膩,或者體重不知不覺漲了十幾斤。這些看似平常的生活變化,足以讓胰島素“失靈”——它還在工作,但細(xì)胞不再好好響應(yīng),血糖就一路飆升。也有可能你早已處于糖尿病前期多年,只是從未檢測過。
別寄希望于“再測一次就正常了”。一次16.3的結(jié)果,哪怕是在家自測,也絕不能忽視。正確的做法是:24小時內(nèi)去正規(guī)醫(yī)院抽靜脈血復(fù)查空腹血糖,同時查糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿酮、肝腎功能和電解質(zhì)。糖化血紅蛋白能反映過去2-3個月的平均血糖水平,比單次測量更有意義;尿酮則能判斷身體是否已經(jīng)開始分解脂肪供能——這是危險的信號。
在等待就醫(yī)期間,先做三件事:第一,暫停所有含糖飲料、甜點(diǎn)、白粥、白面包這類快速升糖的食物;第二,保證充足飲水,幫助身體排出多余糖分;第三,避免劇烈運(yùn)動——高血糖狀態(tài)下劇烈活動反而可能誘發(fā)酮癥??梢陨⒉剑珓e跑步或擼鐵。
確診糖尿病并不等于“判了死刑”。恰恰相反,現(xiàn)在干預(yù),效果最好。大量研究證實(shí),45歲左右發(fā)現(xiàn)血糖問題,通過規(guī)范用藥、科學(xué)飲食和規(guī)律運(yùn)動,完全可能把血糖穩(wěn)住,甚至多年不進(jìn)展。有人通過3個月減重8公斤,空腹血糖從15降到6以下;也有人調(diào)整作息、戒掉夜宵后,指標(biāo)明顯改善。關(guān)鍵在于:別拖延,別僥幸。
早餐血糖16.3,是一記警鐘,不是終點(diǎn)。它提醒你:身體在求救,而你還來得及回應(yīng)。明天一早就去掛號吧——內(nèi)分泌科或糖尿病??贫伎梢?。帶上你的血糖記錄,哪怕只有一次,也比什么都不做強(qiáng)。健康從來不是等來的,而是你此刻做出的那個決定。