早上測(cè)完血糖,看到17.9這個(gè)數(shù)字,手是不是都抖了?別慌——但也千萬(wàn)別不當(dāng)回事??崭寡?7.9 mmol/L,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍(3.9–6.1 mmol/L),甚至遠(yuǎn)高于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥7.0 mmol/L)。這不光是“高一點(diǎn)”的問題,而是身體在拉響紅色警報(bào):你的血糖系統(tǒng)可能已經(jīng)嚴(yán)重失衡,甚至存在急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
45歲,正是上有老下有小、事業(yè)壓力最大的年紀(jì)。很多人平時(shí)沒癥狀,體檢一查嚇一跳。其實(shí),空腹血糖飆到17.9,通常不是一天兩天形成的。它背后往往是長(zhǎng)期的胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,加上飲食失控、久坐不動(dòng)、睡眠不足這些“日常習(xí)慣”悄悄累積的結(jié)果。有些人可能早就出現(xiàn)過飯后犯困、口干多飲、夜尿頻繁,只是沒往血糖上想。
更關(guān)鍵的是,這個(gè)數(shù)值意味著你可能已經(jīng)處于糖尿病的中重度階段,甚至有可能合并酮癥——一種因嚴(yán)重缺胰島素導(dǎo)致脂肪分解、產(chǎn)生酸性物質(zhì)的危險(xiǎn)狀態(tài)。如果你最近還覺得惡心、乏力、呼吸有爛蘋果味,或者意識(shí)模糊,請(qǐng)立刻去急診!這不是危言聳聽,而是臨床上真實(shí)發(fā)生過的緊急情況。
那接下來(lái)該怎么辦?第一步,別自己瞎猜或上網(wǎng)亂搜偏方。今天就去醫(yī)院內(nèi)分泌科掛號(hào)。醫(yī)生大概率會(huì)安排糖化血紅蛋白(HbA1c)、C肽、尿酮、肝腎功能等檢查,來(lái)判斷你到底處于什么階段:是初發(fā)但進(jìn)展快的2型糖尿病,還是需要短期胰島素強(qiáng)化治療的情況?別一聽“打胰島素”就抗拒——在高血糖毒性嚴(yán)重時(shí),短期用胰島素反而能“讓胰腺休息”,為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
治療之外,生活調(diào)整才是真正的戰(zhàn)場(chǎng)。但這不是讓你明天就吃草、跑步十公里?,F(xiàn)實(shí)點(diǎn)說:早餐先戒掉白粥、油條、甜豆?jié){;把主食換成雜糧飯或全麥饅頭,控制在一小碗以內(nèi);每頓飯先吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后再吃碳水。這些小改變,比空喊“控制飲食”有用得多。運(yùn)動(dòng)也不必非得去健身房——每天晚飯后快走30分鐘,堅(jiān)持下來(lái),血糖就能穩(wěn)住不少。
我見過一位45歲的客戶,空腹血糖18.1,確診時(shí)幾乎崩潰。但他沒躺平,而是配合醫(yī)生用藥,同時(shí)把外賣從“重油重糖”換成“少飯多菜”,晚上九點(diǎn)后不再刷手機(jī)吃零食。三個(gè)月后,空腹血糖降到6.8,藥量減了一半。這不是奇跡,是科學(xué)干預(yù)加日復(fù)一日的堅(jiān)持。
血糖17.9確實(shí)嚇人,但它不是判決書,而是一封來(lái)自身體的求救信?,F(xiàn)在行動(dòng),完全來(lái)得及扭轉(zhuǎn)局面。拖下去,才真的可能不可逆。所以,放下手機(jī),今天就預(yù)約醫(yī)生——你值得一個(gè)更清醒、更健康的下半場(chǎng)人生。