45歲早餐測出空腹血糖28.3 mmol/L，這不是“偏高一點”的問題——這是一個需要立刻就醫(yī)的危急信號。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。一旦超過7.0 mmol/L，并且有典型癥狀（比如口渴、多尿、體重下降），就可能被診斷為糖尿病。而28.3這個數(shù)字，已經(jīng)遠遠超出了常規(guī)糖尿病的范圍，屬于嚴重高血糖，極有可能伴隨酮癥酸中毒的風(fēng)險。簡單說：身體已經(jīng)發(fā)出紅色警報，不能再等了。

很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是“是不是血糖儀壞了？”或者“昨晚吃多了吧？”這種懷疑可以理解，但千萬別因此耽誤時間。哪怕你平時身體感覺“還行”，哪怕只是偶然測了一次，也必須馬上去醫(yī)院查靜脈血、做血酮和電解質(zhì)檢測。因為高到這個程度的血糖，往往意味著胰島素幾乎完全失效，或者身體處于嚴重應(yīng)激狀態(tài)（比如感染、心梗、中風(fēng)等），再拖下去，可能危及生命。

臨床上，不少45歲左右的人正是糖尿病發(fā)病的“高發(fā)人群”。這個年紀，工作壓力大、久坐不動、飲食不規(guī)律，加上胰島功能開始自然衰退，很容易在不知不覺中滑向代謝失衡。有些人甚至多年沒體檢，一查就是血糖爆表。更麻煩的是，高血糖早期常常沒有明顯不適，等出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木、傷口難愈合時，器官損傷可能已經(jīng)開始了。

那現(xiàn)在該怎么辦？最要緊的一件事：別自己瞎調(diào)藥，也別指望靠“喝苦瓜水”“斷碳三天”把血糖壓下來。28.3不是靠飲食控制能解決的數(shù)值。你需要的是專業(yè)醫(yī)生評估——是否需要住院、是否要打胰島素、有沒有并發(fā)癥。這是醫(yī)療干預(yù)的范疇，不是生活調(diào)理的問題。

等急性風(fēng)險解除后，真正的長期管理才剛開始。這時候，你可以從三件小事做起：一是每天固定時間測血糖（不只是早上，還要看餐后）；二是記錄飲食和運動對血糖的影響，找到自己的“雷區(qū)食物”；三是和醫(yī)生一起制定一個現(xiàn)實可行的控糖計劃，而不是追求“徹底治愈”或“完全不吃主食”這種極端目標(biāo)。

血糖高不可怕，可怕的是忽視它、誤解它、用錯誤的方式應(yīng)對它。28.3這個數(shù)字聽起來嚇人，但它也是一個轉(zhuǎn)折點——提醒你該認真對待自己的身體了。很多人在經(jīng)歷這次“警報”后，反而開啟了更健康的生活節(jié)奏，血糖穩(wěn)了，精力好了，連睡眠都踏實了。

所以，如果你或家人測出類似數(shù)值，請放下手機，立刻聯(lián)系醫(yī)生。這不是小題大做，而是對自己最負責(zé)任的舉動。健康從來不是等來的，而是在關(guān)鍵時刻，你選擇認真對待的那個決定。