你早上測出血糖18.1 mmol/L，這不是“偏高”，而是身體在尖叫——這個(gè)數(shù)值已經(jīng)飆到正常值的3倍，隨時(shí)可能引發(fā)酮癥酸中毒（一種危及生命的急性并發(fā)癥）。別猶豫，今天就必須去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科。
為什么38歲的人血糖會爆表？
空腹血糖超過7.0就夠診斷糖尿病了，而18.1意味著：
- 胰島素幾乎“罷工”：你的胰腺可能連基礎(chǔ)分泌都跟不上了，就像一輛油門踩到底卻只能龜速前進(jìn)的老車；
- 血液變成糖漿：這個(gè)濃度會讓全身細(xì)胞像泡在蜜罐里，神經(jīng)、血管、腎臟都在被緩慢腐蝕。
尤其38歲這個(gè)年紀(jì)，代謝能力開始滑坡，但很多人還仗著“年輕”硬扛——熬夜應(yīng)酬、奶茶當(dāng)水、體檢報(bào)告堆著不看。上周我就遇到一位類似的患者，空腹血糖17.8，確診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)手腳麻木（周圍神經(jīng)病變的早期信號）。
現(xiàn)在該做什么？分兩步走
第一步：今天必須做的3件事- 測尿酮：如果試紙顯示“++”以上，直接去急診，這是酮癥酸中毒的前兆；
- 記錄癥狀：有沒有突然消瘦、喝水量暴增、視力模糊？這些信息能幫醫(yī)生快速判斷病情；
- 別亂吃東西：暫時(shí)避開所有精制碳水（包括粥和水果），改成水煮蛋、綠葉菜墊肚子。
- 找對醫(yī)生：掛內(nèi)分泌科（不是普通內(nèi)科），要求查“糖化血紅蛋白”和“C肽”，這兩個(gè)數(shù)據(jù)能揭示過去三個(gè)月的平均血糖和胰島功能；
- 買個(gè)血糖儀：醫(yī)生開藥后，每天測空腹+餐后2小時(shí)血糖，記錄在手機(jī)備忘錄里。
別被“終身吃藥”嚇倒
確診糖尿病確實(shí)讓人崩潰，但18.1的數(shù)值反而可能是轉(zhuǎn)機(jī)——這么高的血糖往往意味著早期強(qiáng)化治療有機(jī)會逆轉(zhuǎn)。我見過患者通過短期胰島素泵+嚴(yán)格飲食控制，3個(gè)月后停藥僅靠運(yùn)動(dòng)維持。
你需要的不是焦慮，而是一份“反擊計(jì)劃”：
- 飲食：把白米飯換成雜糧，每餐先吃一碗涼拌菠菜或西藍(lán)花（膳食纖維能延緩糖分吸收）；
- 運(yùn)動(dòng)：每天快走20分鐘比健身房擼鐵更有效，重點(diǎn)是飯后別立刻癱著；
- 監(jiān)測：血糖儀不是擺設(shè)，每周挑兩天測全天7次血糖（三餐前后+睡前）。
最后一句真心話
血糖18.1不是判死刑，而是身體最后一次嚴(yán)厲警告。我那位17.8的患者現(xiàn)在血糖穩(wěn)定在5.7，秘訣就一句話：把“控制血糖”變成和刷牙洗臉一樣的日常習(xí)慣。你需要的不是完美，而是持續(xù)?，F(xiàn)在就去醫(yī)院，別等明天。
