早餐后測出血糖25.2 mmol/L，這個數(shù)值已經(jīng)遠超正常范圍（餐后兩小時血糖通常應(yīng)低于7.8 mmol/L），屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能指向糖尿病急性并發(fā)癥風險，需要立即就醫(yī)排查。
一、血糖25.2的背后：身體正在發(fā)生什么？
當血糖飆升到25.2，血液像被糖漿浸泡，細胞卻可能正在“挨餓”。胰島素（幫助細胞利用血糖的激素）分泌不足或作用受阻時，葡萄糖無法進入細胞供能，只能堆積在血液中。這時，身體可能開始分解脂肪供能，產(chǎn)生酮體，若酮體過量堆積，可能引發(fā)酮癥酸中毒——一種需要急診處理的危險狀況。
38歲出現(xiàn)這一數(shù)值，需重點排查兩類情況：
- 1型糖尿病：胰島素絕對缺乏，常突然發(fā)病，盡管中青年少見但需警惕；
- 2型糖尿病：更常見于中年群體，與胰島素抵抗（細胞對胰島素不敏感）相關(guān)，可能因長期飲食不節(jié)、肥胖或壓力誘發(fā)。 急性感染、應(yīng)激事件（如手術(shù)或情緒劇烈波動）也可能導(dǎo)致一過性血糖飆升。
二、今天必須做的三件事
- 立即就醫(yī)：掛內(nèi)分泌科急診，檢查糖化血紅蛋白（反映近三個月平均血糖）、酮體、胰島功能，明確診斷。不要自行用藥或調(diào)整劑量。
- 暫避高糖食物：若暫無法就醫(yī)，停止攝入一切含糖飲料、精制碳水（如白粥、面包），改為少量蔬菜、雞蛋或瘦肉，并多次飲用溫水。
- 記錄癥狀細節(jié)：是否伴隨口渴、多尿、視力模糊或乏力？這些信息能幫助醫(yī)生快速判斷病情嚴重程度。
三、長期管理：從恐慌到從容
血糖危機也是健康轉(zhuǎn)折點。一位曾空腹血糖飆至20的患者分享：“確診那天，我反而松了口氣——終于知道敵人是誰了?！?/p>
- 飲食重構(gòu)：不必頓頓水煮菜，而是用“盤子法則”——一半裝滿非淀粉類蔬菜（如西蘭花、菠菜），1/4為優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆腐），1/4為慢升糖主食（糙米、全麥面包）。早餐可將白粥換成燕麥牛奶煮雞蛋，血糖波動更平緩。
- 運動即良藥：每天快走30分鐘，能提升胰島素敏感性，效果堪比部分降糖藥。關(guān)鍵是持續(xù)而非強度，比如接電話時踱步、午休時爬樓梯。
- 監(jiān)測與復(fù)盤：每周選2天測全天血糖（空腹、三餐后、睡前），找到自己的血糖“雷區(qū)”。有人發(fā)現(xiàn)吃西瓜血糖平穩(wěn)，但一碗面卻會飆升，個體差異比指南更值得重視。
四、打破迷思：血糖管理的幾個真相
- “無糖食品”未必安全：不少無糖餅干含大量油脂和淀粉，升糖速度可能快過水果。
- 血糖不是唯一目標：血壓、血脂、睡眠質(zhì)量同樣影響并發(fā)癥風險，需綜合管理。
- 情緒是隱形推手：長期壓力會升高皮質(zhì)醇，加劇血糖波動。有位糖友通過每晚冥想10分鐘，三個月后糖化血紅蛋白下降了1.2。
數(shù)字只是導(dǎo)航，不是終點 血糖25.2是身體發(fā)出的求救信號，但絕非判決書。與其陷入恐慌，不如把它看作一次重啟生活的機會——因為真正重要的不是那個數(shù)字，而是你如何回應(yīng)它。
（注：本文參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》及三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科臨床案例，具體方案請遵醫(yī)囑個性化調(diào)整。）
