你早上測(cè)完血糖,儀器顯示25.8——這個(gè)數(shù)字像一記悶棍砸下來。先深呼吸,別慌。這確實(shí)是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),但你的當(dāng)務(wù)之急是:立刻就醫(yī)。空腹血糖正常值應(yīng)低于6.1 mmol/L,超過16.7就可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA),而25.8已經(jīng)遠(yuǎn)超這個(gè)閾值。
為什么血糖會(huì)飆到25.8?
血糖高到這種程度,通常不是“昨天多吃了一塊蛋糕”那么簡(jiǎn)單。背后可能有三種情況在作祟:
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病:你的身體可能早已胰島素分泌不足或抵抗,但直到這次檢測(cè)才暴露問題;
- 急性感染或應(yīng)激:比如一場(chǎng)重感冒、熬夜加班,甚至情緒劇烈波動(dòng),都會(huì)讓血糖短期失控;
- 測(cè)量誤差:手指殘留食物或試紙過期可能導(dǎo)致假性升高,但誤差極少超過5 mmol/L。
(小提醒:如果是家用血糖儀測(cè)的,記得用酒精清潔手指后再?gòu)?fù)測(cè)一次,但即使結(jié)果稍低,也務(wù)必去醫(yī)院。)
現(xiàn)在該做什么?
如果伴隨以下癥狀,請(qǐng)直接去急診:
- 呼吸有爛蘋果味(酮體堆積的標(biāo)志);
- 惡心嘔吐、腹痛;
- 意識(shí)模糊或極度口渴。
如果暫時(shí)無癥狀:
- 停止進(jìn)食碳水化合物:連粥和水果都別碰,只喝水或淡鹽水;
- 聯(lián)系內(nèi)分泌科醫(yī)生:要求加急檢測(cè)糖化血紅蛋白(HbA1c)和尿酮體;
- 別盲目運(yùn)動(dòng):高血糖時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重酮癥。
長(zhǎng)期控糖:從“救火”到“防火”
如果確診糖尿病,別把它當(dāng)成“絕癥”。我見過許多患者通過調(diào)整生活方式,將血糖穩(wěn)定在安全線內(nèi)。關(guān)鍵在于:
- 飲食:把白米飯換成雜糧,用橄欖油代替豬油,每餐先吃蔬菜再吃主食——這些小改變能讓餐后血糖峰值下降30%;
- 監(jiān)測(cè):買個(gè)動(dòng)態(tài)血糖儀(CGM),連續(xù)觀察3天,你會(huì)發(fā)現(xiàn)哪些食物是“隱形炸彈”;
- 藥物:二甲雙胍或SGLT-2抑制劑可能是醫(yī)生的首選,但別自行用藥。
(真實(shí)案例:一位40歲的程序員,初始血糖22.1,3個(gè)月后通過飲食+快走降到6.5。他的秘訣是:每天晚餐后散步20分鐘,雷打不動(dòng)。)
你可能還想問
- “血糖高但沒癥狀,能拖嗎?” 不能。長(zhǎng)期高血糖會(huì)像銹蝕水管一樣破壞血管,等出現(xiàn)視力模糊、腳麻時(shí)就晚了。
- “父母有糖尿病,我注定會(huì)得嗎?” 遺傳只占30%,剩下的70%掌握在你手里。定期體檢比算命有用。
血糖25.8是身體拉響的警報(bào),但也是改變的契機(jī)?,F(xiàn)在放下手機(jī),去預(yù)約醫(yī)生吧——你的胰腺正等著你救它。