“昨晚測(cè)血糖，手指一扎，屏幕跳出23.7——我盯著數(shù)字愣了半天，這到底是什么意思？” 這是上周一位37歲患者在我診室里的原話。如果你也測(cè)到類似的數(shù)值，先別慌，但一定要重視：夜間血糖23.7 mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍（空腹應(yīng)＜6.1，餐后＜7.8），屬于高血糖危象，可能危及生命。
一、為什么37歲會(huì)出現(xiàn)這么高的血糖？
血糖23.7不是偶然，背后通常藏著這幾把“隱形刀”：
- 糖尿病已悄悄盯上你：37歲正值代謝拐點(diǎn)，長(zhǎng)期熬夜、壓力大、腹部肥胖可能讓胰島素抵抗提前報(bào)到。23.7的數(shù)值提示可能是2型糖尿病失控，或是1型糖尿病突然發(fā)作（尤其伴隨體重驟降、口渴加劇時(shí)）。
- 應(yīng)激反應(yīng)在搗鬼：加班到凌晨、情緒崩潰、嚴(yán)重感染（比如尿路感染或感冒發(fā)燒）會(huì)讓身體分泌大量升糖激素，短期血糖飆升。
- 藥物或飲食的坑：某些激素類藥物（如潑尼松）、一餐吃掉半張披薩配可樂(lè)，甚至“健康”的果汁過(guò)量，都可能讓血糖坐上火箭。
二、此刻該做什么？?jī)刹骄让?/strong>
第一步：判斷是否要沖急診 如果伴隨以下任何癥狀，立即就醫(yī)——這可能是酮癥酸中毒（DKA）或高滲昏迷的前兆：
- 呼吸有爛蘋(píng)果味
- 惡心嘔吐、腹痛
- 意識(shí)模糊或極度乏力
- 立刻補(bǔ)水：喝溫水（別加糖），每小時(shí)500毫升，稀釋血液中的糖分。
- 停掉所有含糖食物：包括你以為健康的燕麥粥和水果。
- 動(dòng)起來(lái)，但別拼命：原地踏步20分鐘或靠墻深蹲10次，能幫肌肉“吃掉”部分血糖。
三、長(zhǎng)期控糖：別讓血糖再玩過(guò)山車
見(jiàn)過(guò)太多人“一次嚇醒，三天后忘記”，但糖尿病從不和你開(kāi)玩笑。這幾件事比吃藥更重要：
- 睡前3小時(shí)別碰碳水：一碗面條能讓夜間血糖飆到凌晨3點(diǎn)。試試水煮蛋+黃瓜作為夜宵。
- 買(mǎi)個(gè)動(dòng)態(tài)血糖儀：比指尖血更靠譜，能抓住那些“看不見(jiàn)的血糖高峰”（比如凌晨3點(diǎn)的反彈高血糖）。
- 和壓力做朋友：慢性壓力會(huì)讓血糖持續(xù)高位。每天5分鐘“箱式呼吸”（吸氣4秒-屏息4秒-呼氣4秒），比降糖藥便宜且無(wú)副作用。
“醫(yī)生，我才37歲，怎么會(huì)這樣？” 這是診室里最常聽(tīng)到的話。真相是：血糖不會(huì)一夜崩盤(pán)，它早給你發(fā)過(guò)信號(hào)——比如午餐后犯困、皮膚反復(fù)長(zhǎng)癤子、半夜總想喝水。23.7是身體最后的警報(bào)，但也是你逆襲的起點(diǎn)。
（注：個(gè)體差異大，具體診療請(qǐng)以醫(yī)生面對(duì)面評(píng)估為準(zhǔn)。）
