37歲早上測出血糖25.5 mmol/L,這是一個需要立即引起高度重視的數(shù)值。它很可能意味著糖尿病急性并發(fā)癥的風險,比如糖尿病酮癥酸中毒,必須盡快就醫(yī)。
這個數(shù)值遠超正??崭寡欠秶ㄍǔ?.9-6.1 mmol/L)。當血糖高到這種程度,身體可能已經(jīng)無法有效利用糖分來產(chǎn)生能量,轉而開始分解脂肪,這個過程會產(chǎn)生酮體,一旦酮體在血液中積累過多,就會引發(fā)酸中毒,這是非常危險的。
為什么清晨血糖會飆升?
對于許多中年人,尤其是37歲左右正處于事業(yè)和家庭壓力高峰期的朋友來說,清晨血糖異常升高可能由幾種常見情況導致。
一種是“黎明現(xiàn)象”。我們的身體在凌晨時分會分泌多種激素(如皮質醇),這些激素會降低胰島素的作用,促使肝臟釋放葡萄糖,為白天的活動做準備。如果身體本身胰島素分泌不足或利用效率低(即存在胰島素抵抗),這種正常的生理反應就會導致清晨血糖顯著升高。
另一種情況是“蘇木杰效應”,這通常發(fā)生在夜間。如果睡前使用了胰島素或降糖藥物,但劑量不當,可能導致夜間低血糖。身體為了自救,會啟動反向調(diào)節(jié),結果在黎明時分出現(xiàn)反應性的高血糖。
像睡眠不足、精神壓力大、晚餐進食過多或夜間加餐等生活方式因素,在37歲這個年齡段尤為常見,它們都會悄然影響夜間的血糖穩(wěn)定性。
當下應該怎么做?
面對25.5 mmol/L這個數(shù)值,行動比分析原因更緊迫。
第一步是立即聯(lián)系醫(yī)生或直接前往醫(yī)院急診。 不要自行嘗試通過加大藥量或過度運動來降低血糖,這在不明確具體原因的情況下可能適得其反。告訴醫(yī)生你的血糖值、近期身體狀況以及正在服用的任何藥物。
在尋求專業(yè)幫助的可以少量多次地飲用白水,這有助于通過尿液排出多余的糖分,但要避免含糖飲料。如果伴有惡心、嘔吐、腹痛或呼吸有爛蘋果味等癥狀,更要刻不容緩地就醫(yī),這些可能是酮癥酸中毒的跡象。
從危機到轉機:長期的健康管理
這次血糖的“警報”或許是一個重新審視健康的契機。確診糖尿病或管理血糖是一場持久戰(zhàn),但完全可以通過科學的方式與它和平共處。
建立起規(guī)律的監(jiān)測習慣是基石。 除了空腹血糖,餐后血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)能更全面地反映一段時期內(nèi)的血糖控制水平。與醫(yī)生一起制定個性化的血糖控制目標,會讓努力更有方向。
飲食調(diào)整并非意味著苦行僧般的生活。 關鍵是均衡和定時定量。增加非淀粉類蔬菜的比例,選擇全谷物代替精米白面,優(yōu)先考慮瘦肉、魚蝦和豆制品等優(yōu)質蛋白,用水果代替甜點。這些小改變累積起來,對血糖的穩(wěn)定大有裨益。
讓身體動起來同樣重要。 每周堅持150分鐘的中等強度運動,比如快走、游泳或騎自行車,能顯著提升身體對胰島素的敏感性。重要的是找到一項你喜歡的、能長期堅持的運動。
我曾遇到一位情況相似的咨詢者,王先生,也是37歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達22 mmol/L。最初的恐慌過后,他嚴格遵從醫(yī)囑,從調(diào)整熬夜的習慣開始,學習計算每餐的碳水化合物,并每天散步半小時。三個月后,他的血糖得到了穩(wěn)定控制,整個人也變得更有活力。他的經(jīng)歷說明,積極的行動完全可以扭轉局面。
清晨血糖25.5 mmol/L是一個強烈的警示信號,但它不代表終點。它提醒我們,是時候用更科學、更積極的態(tài)度去關照自己的身體了。