早晨一測血糖，指針穩(wěn)穩(wěn)停在25.7 mmol/L——這個數(shù)字像一記警鐘，敲得人心頭發(fā)慌。作為一名長期關(guān)注血糖健康的作者，我必須明確告訴你：這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，屬于糖尿病急癥的危險信號，需要立即采取行動。
正常人的空腹血糖應(yīng)當(dāng)在3.9-6.1 mmol/L之間。你的25.7 mmol/L，意味著血液中的糖分無法被有效利用，身體可能正開始分解脂肪供能，產(chǎn)生酮體，甚至有引發(fā)酮癥酸中毒的風(fēng)險。這不是一個可以“再觀察兩天”的數(shù)字。
為什么清晨會出現(xiàn)如此高的血糖？
你可能沒想到，即便整夜空腹，早晨的血糖依然可能攀升。這背后有幾個常見原因：
“黎明現(xiàn)象” 是許多糖尿病患者熟悉的場景。在凌晨4點(diǎn)到8點(diǎn)之間，身體會分泌皮質(zhì)醇、生長激素等“升糖激素”，為白天的活動做準(zhǔn)備。如果自身的胰島素分泌不足或作用受阻，這些激素就會導(dǎo)致血糖顯著上升。
另一種情況是 “蘇木杰效應(yīng)” ：夜間可能發(fā)生過低血糖，身體為了自救而過度反應(yīng)，導(dǎo)致清晨血糖反跳性升高。這好比 thermostat 失靈的房間，忽冷忽熱。
對于35歲的你來說，這個年齡段的血糖問題往往與長期的生活方式累積有關(guān)——工作壓力大、作息不規(guī)律、飲食中精制碳水比例過高，都可能讓胰島素敏感性逐漸下降。我接觸過不少類似案例，一位38歲的設(shè)計師就因為連續(xù)熬夜加班后，晨起血糖飆到24.5，確診了2型糖尿病。
當(dāng)下應(yīng)該做什么？
看到這個數(shù)字，第一步是保持冷靜，但行動要迅速。
立即就醫(yī)是最關(guān)鍵的一步。 血糖25.7 mmol/L可能伴隨口渴、多尿、乏力甚至惡心嘔吐，如果出現(xiàn)呼吸深快或意識模糊，請直接前往急診。醫(yī)生通常會進(jìn)行糖化血紅蛋白、酮體檢測等檢查，全面評估你的血糖控制狀況和身體受影響程度。
在就醫(yī)前，可以少量多次飲用白開水，幫助身體通過尿液排出多余糖分。但要避免劇烈運(yùn)動，因為在高血糖狀態(tài)下運(yùn)動可能加重代謝紊亂。
走出高血糖的長期策略
確診后，生活方式的調(diào)整是血糖管理的基石。這不是一句空話，而是有具體路徑的。
飲食上， 不必極端地拒絕所有主食，而是學(xué)會“挑著吃”。用糙米、燕麥等全谷物代替白米飯，增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚、豆制品）的比例。我常建議糖友用一個簡單的方法：每餐先吃一碗蔬菜，再吃蛋白質(zhì)，最后吃主食，這樣能顯著延緩血糖上升速度。
運(yùn)動方面， 規(guī)律比強(qiáng)度更重要。每天30分鐘的快走，就能有效改善胰島素敏感性。一位從事IT工作的糖友告訴我，他把通勤方式改為騎自行車后，三個月內(nèi)糖化血紅蛋白從8.5%降到了6.9%。
監(jiān)測與用藥， 如果醫(yī)生建議使用藥物或胰島素，請把它看作幫助身體重回正軌的工具。定期監(jiān)測血糖，不僅看早晨的空腹值，也要關(guān)注餐后血糖，這樣才能繪制出你全天的血糖曲線，找到真正的問題點(diǎn)。
35歲發(fā)現(xiàn)高血糖，既是一個警告，也是一個改變的機(jī)會。通過科學(xué)的管理和生活方式的調(diào)整，完全可以避免并發(fā)癥的發(fā)生，享受健康生活。今天這個25.7的數(shù)字，或許正是你開啟人生健康新篇章的起點(diǎn)。
