黃痰多通常是提示支氣管或者肺部有炎癥，而且主要是感染性的炎癥，尤其是細(xì)菌感染黃痰通常會(huì)比較多。各種原因引起的肺炎、支氣管炎，都可以出現(xiàn)黃痰多的情況。需要針對(duì)性抗感染治療，黃痰才會(huì)消失，單純的去痰治療可能解決不了根本的問題，因?yàn)椴∫蛟诟腥尽?/p>
還有一種情況，如支氣管擴(kuò)張，這種病人沒有明顯感染時(shí)，平時(shí)痰也會(huì)比較多，這是由于支氣管結(jié)構(gòu)改變，氣道痰液的分泌增加，痰液的引流功能、氣道清理的能力受到影響而引起的。
所以黃痰多，一方面是支氣管和肺部的急性感染，另一方面是支氣管結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致的，如支氣管擴(kuò)張也可以出現(xiàn)黃痰多。
肺炎的嚴(yán)重程度可以從很輕到很重。輕的肺炎不需要住院，通過門診開一些口服的藥物就可以獲得痊愈。稍微重一些的肺炎，通過輸液、口服藥物、住院觀察，大多數(shù)也能夠獲得痊愈。只有少部分肺炎可以表現(xiàn)很嚴(yán)重，比如常見的流感病毒肺炎，新冠病毒肺炎的少數(shù)患者也可以很嚴(yán)重。
引起長期咳嗽的原因很多，包括慢性支氣管炎、哮喘、間質(zhì)性肺病、肺纖維化、肺部腫瘤都可以引起長期的咳嗽。如果做胸片或者CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何異常，還長期的咳嗽，最常見的原因包括咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征，胃食管反流性的咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變異性咳嗽，都可以表現(xiàn)為長期咳嗽。
如果CT報(bào)告右肺中葉少許纖維灶，不需要擔(dān)心，通常是既往得的一些疾病留下的陳舊瘢痕性的組織。肺臟也經(jīng)常受到各種原因影響，包括各種感染、炎癥或者其他損傷會(huì)留下相應(yīng)的瘢痕，也就是所說的少許纖維灶。這種少許的纖維灶不會(huì)影響肺功能，也不會(huì)導(dǎo)致肺臟產(chǎn)生其他的病變，不需要治療。
白天不咳嗽單純夜間咳嗽，最常見的原因是氣道的高反應(yīng)，主要見于支氣管哮喘。有的哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)或者唯一表現(xiàn)，夜間咳嗽尤其重，主要見于咳嗽變異性哮喘。出現(xiàn)心功能不全時(shí)也經(jīng)常表現(xiàn)為夜間咳嗽，但通常會(huì)伴有喘憋。支氣管炎、肺部感染等也可以出現(xiàn)夜間咳嗽，患者在白天也會(huì)有癥狀。
持續(xù)咳嗽超過兩到三個(gè)月以上，稱之為慢性的咳嗽。慢性咳嗽的原因：第一、咳嗽變異性哮喘，不喘只咳，尤其是干咳，夜間或者凌晨多發(fā)，夜間咳嗽重。第二、上氣道咳嗽綜合征，就是慢性鼻炎、鼻竇炎或者咽炎的這種情況，也可以引起慢性咳嗽。第三、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。第四、胃食管反流性咳嗽。
支氣管炎是由各種病原體，包括病毒、支原體、衣原體或其他細(xì)菌引起的炎癥，不屬于傳染病。但是理論上，各種病原體感染引起的呼吸道的感染都可能通過呼吸道飛沫傳播，比如咳嗽、咳痰。所以如果周圍有小孩或者老人、有其他基礎(chǔ)疾病的病人、抵抗力弱的人需要做適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
肺小結(jié)節(jié)4毫米通常沒有任何的癥狀，通過CT影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，對(duì)病人的肺功能也不會(huì)有影響，但是4毫米的小結(jié)節(jié)是否需要治療，還得具體情況具體分析。如果臨床大夫評(píng)估結(jié)節(jié)需要做治療，可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除掉。但是絕大多數(shù)4毫米小結(jié)節(jié)只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查CT，觀察結(jié)節(jié)的變化，尤其是有沒有增大。
腎萎縮是一個(gè)影像學(xué)的診斷，比如B超發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮，是恢復(fù)不了的。腎萎縮可以分幾個(gè)情況，第一，是單側(cè)的腎萎縮，一個(gè)是先天性的一側(cè)腎發(fā)育不良；還有一個(gè)是病理性腎萎縮，由結(jié)核或外傷造成一側(cè)腎臟萎縮。第二，尿毒癥的雙側(cè)腎萎縮，不能恢復(fù)，到尿毒癥期一定要靠腎臟的替代治療來維持腎臟功能。
