巧克力囊腫大部分情況下需要手術(shù)治療，個(gè)別患者接近絕經(jīng)期，囊腫體積較小，也可以隨著觀察，因?yàn)榻^經(jīng)之后雌孕激素下降，巧克力囊腫一般就不再增長，甚至逐漸萎縮、消退。但是臨床上大部分巧克力囊腫發(fā)生在生育期，女性距離絕經(jīng)尚早，一般是需要手術(shù)治療的，因?yàn)榍赡议L期隨診觀察，確實(shí)有惡變的可能。
所以一旦確診為巧囊，一般還是要擇期手術(shù)治療，不宜觀察時(shí)間過長。巧囊有時(shí)會(huì)有惡變的可能，表現(xiàn)為囊壁出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)或者乳頭，更是要及時(shí)手術(shù)治療。
隱睪有可能影響生育能力。第一，睪丸位于陰囊內(nèi)時(shí)，對(duì)睪丸起可以起到溫度調(diào)節(jié)的作用，一般陰囊的溫度比腹腔內(nèi)的溫度要低兩到三度，睪丸比較怕高溫，因?yàn)闇囟壬?，?huì)影響生精功能，影響精液質(zhì)量和生育能力。第二，隱睪的病人經(jīng)常伴有睪丸發(fā)育不良，也同樣可以影響生育能力。
宮頸癌檢查項(xiàng)目主要包括宮頸TCT檢查、宮頸HPV檢查以及陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢，對(duì)于有性生活女性要定期規(guī)律的行宮頸癌篩查檢查，也就是TCT檢查和HPV檢查。如果這兩項(xiàng)檢查有異常，要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷，有時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變甚至宮頸癌。
一部分子宮腺肌瘤沒有臨床癥狀，不需要任何治療。一部分子宮腺肌瘤有臨床癥狀，主要包括痛經(jīng)、腹痛以及不孕兩類。對(duì)于痛經(jīng)腹痛者多建議上曼月樂環(huán)；也可以在月經(jīng)期口服前列腺素抑制劑對(duì)癥處理；或者給予米非司酮等藥物治療。如果引起不孕，一般要做手術(shù)行腺肌瘤切除。
CIN3不是宮頸癌，是宮頸癌前病變的嚴(yán)重形式，目前宮頸原位癌也歸于CIN3。宮頸癌前病變的病變細(xì)胞和組織沒有突破基底膜，不會(huì)造成周圍的侵襲，尤其不會(huì)造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而宮頸癌的病變組織突破了基底膜，會(huì)造成周圍侵襲，會(huì)有轉(zhuǎn)移的可能。這是癌與癌前病變的基本區(qū)別。
一部分子宮肌瘤在絕經(jīng)之后會(huì)自行消退，但大部分子宮肌瘤是不會(huì)自己消失的。子宮肌瘤是雌孕激素依賴性腫瘤，在絕經(jīng)之后卵巢功能消退，雌孕激素下降，子宮肌瘤會(huì)逐漸縮小甚至消退，但大部分肌瘤會(huì)持續(xù)存在，不至于消退，僅僅縮小而已。
宮頸癌篩查之前，主要注意避開月經(jīng)期及不要進(jìn)行性生活。宮頸癌篩查主要是指宮頸TCT檢查和HPV檢查，無論哪種異常，都要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷。檢查前盡量要避免性生活，性生活造成宮頸粘膜細(xì)胞損傷或?qū)m頸粘膜異常細(xì)胞脫落會(huì)增加漏診的可能，性生活帶來的細(xì)菌感染也會(huì)增加誤診的可能。
流產(chǎn)沒有流干凈最常見的臨床癥狀是陰道不規(guī)則出血并且淋漓不盡，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為慢性下腹痛，如果繼發(fā)感染有時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。當(dāng)然一部分宮腔殘留沒有任何臨床癥狀，是B超檢查偶然發(fā)現(xiàn)，是否有殘留不能通過癥狀來判斷，要通過B超檢查來做出明確診斷。
來姨媽同房懷孕概率極低，但有時(shí)也有懷孕的可能，與經(jīng)期持續(xù)時(shí)間以及同房時(shí)間相關(guān)。如果經(jīng)期持續(xù)三四天就干凈，在經(jīng)期同房一般是不會(huì)懷孕的；但如果經(jīng)期持續(xù)一周左右才干凈，在月經(jīng)快結(jié)束時(shí)同房就有懷孕的可能。經(jīng)期一般屬于相對(duì)安全期內(nèi)，但如果月經(jīng)持續(xù)時(shí)間較長，在月經(jīng)快結(jié)束時(shí)同房仍然有受孕的可能。
宮頸癌最常見的復(fù)發(fā)部位是局部復(fù)發(fā)，包括陰道殘端復(fù)發(fā)以及盆壁淋巴區(qū)域的復(fù)發(fā)。陰道殘端復(fù)發(fā)臨床表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，盆壁復(fù)發(fā)表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛。宮頸癌有時(shí)也直接表現(xiàn)為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)常常有咳嗽、胸痛等，如果轉(zhuǎn)移到肝臟，會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。
宮頸多發(fā)納氏囊腫是指宮頸多發(fā)的小囊腫，是慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式之一，宮頸的慢性炎癥會(huì)阻塞宮頸腺管開口，導(dǎo)致腺體潴留逐漸增大形成宮頸囊腫，簡稱為宮頸納囊。對(duì)于宮頸納囊也要及時(shí)檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸癌前病變等較嚴(yán)重情況。
黃體功能不全最常見的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)提前來。卵巢在月經(jīng)周期兩周左右排卵，排卵之后形成黃體，黃體持續(xù)分泌雌孕激素，維持子宮內(nèi)膜。如果黃體功能不足，子宮內(nèi)膜過早剝脫，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)提前表現(xiàn)。月經(jīng)周期縮短有多種原因，其中最常見的原因就是黃體功能不健。
子宮肌瘤是雌性激素依賴性腫瘤，在飲食上要少吃含雌孕激素多的食物，比如各種豆制品。在生活上有子宮肌瘤的女性也要少用化妝品，也不建議服用過多的營養(yǎng)保健品，少吃有激素成分的食物及甜食和水果，要控制體重，體重過大體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素較多，對(duì)肌瘤有不利影響。
子宮囊腫一般是指宮頸囊腫，是慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式之一，與同房有一定關(guān)系。因?yàn)橹挥型恐蟛艜?huì)引起宮頸表面上皮的剝脫、損傷，會(huì)造成上皮下組織裸露，常常會(huì)繼發(fā)慢性感染，慢性感染就導(dǎo)致慢性宮頸炎。這種感染有時(shí)會(huì)阻塞宮頸腺管開口，導(dǎo)致腺體潴留，逐漸增大形成宮頸囊腫或者宮頸納囊。
巧克力囊腫要通過手術(shù)治療根治。卵巢巧囊要采取手術(shù)治療，一般首選巧囊剝除術(shù)。巧囊剝除術(shù)有時(shí)會(huì)有復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)、難治性的卵巢巧囊，就要采取更大范圍的手術(shù)，如行單側(cè)附件切除，有時(shí)需要聯(lián)合子宮切除，有時(shí)甚至需要行全子宮加雙附件切除。
宮頸TCT檢查是宮頸癌篩查方法之一，是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。一般要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，刷取宮頸管周圍粘液和脫落細(xì)胞，之后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，根據(jù)細(xì)胞形態(tài)來判斷是否有異常。
陰道口有小肉芽，多見于處女膜殘留。處女膜在同房尤其是分娩之后，有時(shí)會(huì)殘留一小塊處女膜組織，表現(xiàn)為小肉芽一樣。小肉芽如果有多個(gè)小毛刺樣成排出現(xiàn)，有時(shí)是假性濕疣的表現(xiàn)，一般不需要治療。如果小肉芽呈乳頭樣，有多個(gè)毛刺，顏色發(fā)白，觸之易出血，是真性濕疣的表現(xiàn)，要及時(shí)就診。
第一，經(jīng)期同房會(huì)增加感染的可能，容易引起盆腔炎，嚴(yán)重的盆腔炎會(huì)破壞輸卵管粘膜，影響生育。第二，經(jīng)期同房常引起宮縮，導(dǎo)致痛經(jīng)。第三，如果逆流的經(jīng)血種植在卵巢表面或者盆腔、腹膜表面，會(huì)增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
輸卵管切除一邊仍然有可能懷孕，當(dāng)然要看對(duì)側(cè)輸卵管的功能，即使對(duì)側(cè)的輸卵管功能很強(qiáng)，懷孕率也會(huì)有一定的下降。如果對(duì)側(cè)輸卵管有阻塞情況，術(shù)后就不會(huì)再有妊娠，會(huì)造成不孕，這種情況相對(duì)少見。大部分情況下對(duì)側(cè)輸卵管是有功能的，仍然可以懷孕。
吃避孕藥一周后流血多半是指緊急避孕藥，也稱為事后避孕藥，是高效孕激素。服用高效孕激素之后有時(shí)會(huì)產(chǎn)生脫落性出血，或者稱為撤退性出血，表現(xiàn)為挺藥后一周左右的少許陰道出血，這屬于常見的藥物不良反應(yīng)之一，不用過于擔(dān)心，也不影響避孕藥的療效。
