巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的主要表現(xiàn)形式，一般來(lái)說(shuō)要通過(guò)手術(shù)治療根治。手術(shù)方式包括巧囊剝除，甚至單附件切除、全子宮雙附件切除等多種形式。
在經(jīng)期經(jīng)血逆流有時(shí)會(huì)種植在卵巢表面，反復(fù)定期剝脫出血就會(huì)引起卵巢巧囊。卵巢巧囊要采取手術(shù)治療，一般首選巧囊剝除術(shù)。巧囊剝除術(shù)有時(shí)會(huì)有復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)、難治性的卵巢巧囊，就要采取更大范圍的手術(shù)，一般要行單側(cè)附件切除，有時(shí)需要聯(lián)合子宮切除，這樣可以大大降低復(fù)發(fā)率；有時(shí)甚至需要行全子宮加雙附件切除，子宮附件全切除之后一般就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。
宮頸囊腫一般是指宮頸納囊，基本上不會(huì)惡變，也不需要治療，一般也沒(méi)有什么臨床癥狀，有時(shí)會(huì)合并較嚴(yán)重的宮頸糜爛，有臨床癥狀比如白帶過(guò)多，影響生活或者性交后出血等等，這種情況需要治療。一般采取激光等物理治療。
小便刺痛帶血是尿路刺激癥狀，第一、最常見(jiàn)的原因是泌尿系感染，要排查有沒(méi)有尿道炎，如果有尿道炎，尿道外口會(huì)有膿性分泌物，呈黃色或者白色。第二、要排查有沒(méi)有尿路結(jié)石，尿路有小結(jié)石排出時(shí)也會(huì)有尿刺痛帶血。第三、看有沒(méi)有前列腺炎，以及一些少見(jiàn)的疾病，如男科的腫瘤或結(jié)核。
包皮過(guò)長(zhǎng)如果沒(méi)有感染，不會(huì)影響性功能。包莖和包皮過(guò)緊有可能會(huì)影響性功能，最主要的影響是在性交的時(shí)候勃起后會(huì)出現(xiàn)疼痛，從而影響性功能的發(fā)揮。包莖的病人還經(jīng)常有慢性炎癥，這種慢性炎癥一是本身可能會(huì)影響自己的性功能，二是還會(huì)造成女性宮頸糜爛，增加宮頸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
子宮肌瘤有時(shí)會(huì)影響月經(jīng)。月經(jīng)改變是子宮肌瘤相對(duì)常見(jiàn)的臨床癥狀，主要是指經(jīng)量增多或者經(jīng)期延長(zhǎng)，有時(shí)甚至?xí)鹭氀?。臨床上大部分子宮肌瘤體積不大，沒(méi)有臨床癥狀，不需要治療，隨診觀察即可。但一部分子宮肌瘤有臨床癥狀，最常見(jiàn)的是經(jīng)量過(guò)多甚至貧血，有時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡。
巧克力囊腫大部分情況下需要手術(shù)治療，個(gè)別患者接近絕經(jīng)期，囊腫體積較小，也可以隨著觀察，因?yàn)榻^經(jīng)之后雌孕激素下降，巧克力囊腫一般就不再增長(zhǎng)，甚至逐漸萎縮、消退。但是臨床上大部分巧克力囊腫發(fā)生在生育期，女性距離絕經(jīng)尚早，一般需要手術(shù)治療。
粘膜下子宮肌瘤一般需要手術(shù)治療，因?yàn)橛袝r(shí)術(shù)前無(wú)法與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜腫瘤相鑒別，常常需要宮腔鏡檢查加治療。當(dāng)然如果確診為粘膜下子宮肌瘤，尤其是接近絕經(jīng)期的女性，如果沒(méi)有經(jīng)量過(guò)多、貧血等癥狀，也可以隨診觀察。
包莖患者的包皮內(nèi)板里藏了很多包皮垢，不能及時(shí)清洗，有時(shí)候就容易造成包皮感染，就是包皮龜頭炎。包皮龜頭炎會(huì)造成包皮腫脹。反復(fù)的包皮龜頭炎有時(shí)候可能還會(huì)造成尿道外口狹窄，引起排尿困難；有時(shí)候刺激還會(huì)造成男性陰莖癌的發(fā)生。
明確診斷的畸胎瘤建議擇期手術(shù)，不建議觀察時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，因?yàn)閭€(gè)別情況下畸胎瘤有惡變的可能，一般表現(xiàn)為畸胎瘤增長(zhǎng)迅速，囊壁出現(xiàn)乳頭結(jié)節(jié)，這種情況要及時(shí)手術(shù)治療?；チ鍪巧谂韵鄬?duì)常見(jiàn)的卵巢腫瘤或稱(chēng)為皮樣囊腫，表現(xiàn)為中等大小的囊實(shí)性包塊，囊壁厚，實(shí)性成分回聲強(qiáng)，邊界清晰，呈面團(tuán)征。
粘膜下子宮肌瘤是相對(duì)少見(jiàn)的子宮肌瘤形式，一般來(lái)說(shuō)比肌壁間或者漿膜下肌瘤要嚴(yán)重一些，但粘膜下肌瘤極少會(huì)發(fā)生惡變，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)并不是十分嚴(yán)重。宮腔鏡檢查如果確診為粘膜下子宮肌瘤，要行宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤切除術(shù)，一般通過(guò)這樣的手術(shù)就可以治愈。
褐色分泌物說(shuō)明有少許陰道出血。陰道出血量較少時(shí)，在出血過(guò)程中會(huì)有血細(xì)胞破壞，會(huì)表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況最常見(jiàn)的原因是宮頸病變，如宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血等；有時(shí)也見(jiàn)于子宮病變，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等；生育期女性出現(xiàn)褐色分泌物要及時(shí)檢查血尿HCG除外妊娠相關(guān)情況。
月經(jīng)多的原因有很多，包括器質(zhì)性病變和功能性病變兩大類(lèi)。一般首先要檢查是否有器質(zhì)性病變，要做B超檢查，以除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。此外還要檢查功能性病變，要檢查卵巢功能以及甲狀腺功能，以除外無(wú)排卵型功血，比如多囊卵巢綜合征或者甲狀腺功能異常。
宮頸病變一般是指宮頸癌前病變，最早期常常沒(méi)有任何臨床癥狀。病變進(jìn)展之后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，常常表現(xiàn)為性交后出血、陰道不規(guī)則出血、白帶增多、白帶分泌物異味等臨床癥狀。無(wú)論是否有臨床癥狀，有性生活的女性一定要定期規(guī)律地檢查宮頸TCT和HPV。
不是生理期少量出血考慮陰道不規(guī)則出血，這種情況要查找原因再給予處理，一般與宮頸病變、子宮病變、卵巢病變相關(guān)，要做出鑒別診斷和處理。需要做婦科檢查、宮頸TCT和HPV、B超檢查除外宮頸病變、子宮病變、卵巢病變，必要時(shí)要行宮腔鏡檢查加刮宮以除外子宮內(nèi)膜腫瘤。
避孕藥常常會(huì)引起月經(jīng)推遲。緊急避孕藥一般是高效孕激素，服用后常常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，有時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)提前，但大部分表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。事后避孕藥服用后月經(jīng)推遲兩周之內(nèi)尚屬于正常，可以觀察，如果超過(guò)兩周要及時(shí)就診，檢查血尿HCG，除外避孕失敗的可能。
白帶多發(fā)黃一般是陰道炎的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變，要做婦科檢查，以及檢查宮頸TCT和HPV。除外宮頸病變要考慮陰道炎的可能，白帶多發(fā)黃最常見(jiàn)的陰道炎類(lèi)型是細(xì)菌性陰道病，有時(shí)也見(jiàn)于其他類(lèi)型陰道炎，比如霉菌性陰道炎等等。
人流之后子宮內(nèi)膜重新增長(zhǎng)，有時(shí)增長(zhǎng)較厚會(huì)造成月經(jīng)量較多，屬于正常現(xiàn)象。但月經(jīng)量多一定要除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要手術(shù)清宮。除外宮腔殘留之后，對(duì)于經(jīng)量多一般隨診觀察，不需要處理，必要時(shí)可以給予止血藥對(duì)癥處理。
耳朵嗡嗡響通常就叫耳鳴，很多疾病會(huì)引起了耳鳴。比如耳朵里面耳屎比較多，或者耳屎多同時(shí)游泳耳朵進(jìn)水了，鼓膜被叮嚀堵上了。感冒以后引起來(lái)的中耳炎會(huì)有嗡嗡的響聲，同時(shí)可能會(huì)聽(tīng)聲音比較遙遠(yuǎn)。還有最常見(jiàn)的就是神經(jīng)性耳鳴。其他一些疾病可能也會(huì)引起耳鳴，比如低血壓，比如說(shuō)血壓偏高等等。
一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，如果中間那次月經(jīng)經(jīng)量明顯較少，一般是排卵期出血的表現(xiàn)。如果兩次月經(jīng)經(jīng)量接近，一般是黃體功能不健的表現(xiàn)，排卵期雌孕激素波動(dòng)大會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫引起排卵期出血，表現(xiàn)為兩次月經(jīng)中間少許陰道出血。排卵期出血一般要給予短效口服避孕藥替代治療。
吃了避孕藥之后常常會(huì)有月經(jīng)推遲，屬于事后避孕藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)。一般推遲兩周之內(nèi)都是可以接受的，暫時(shí)不需要處理。如果推遲兩周以上一定要及時(shí)就診看醫(yī)生，做出鑒別診斷，要區(qū)別是避孕藥的不良反應(yīng)還是避孕失敗導(dǎo)致意外妊娠。
