黃體功能不全最常見的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)提前來。
一般來說，女性月經(jīng)周期在4周，28天左右，也就是每隔28天來一次月經(jīng)，如果月經(jīng)提前1周以上，21天的月經(jīng)周期稱之為月經(jīng)周期縮短。月經(jīng)周期縮短有多種原因，其中最常見的原因就是黃體功能不健。卵巢在月經(jīng)周期兩周左右排卵，排卵之后形成黃體，黃體持續(xù)分泌雌孕激素，維持子宮內(nèi)膜。如果黃體功能不足，子宮內(nèi)膜過早剝脫，就會出現(xiàn)月經(jīng)提前表現(xiàn)。一般需要在月經(jīng)周期的第21天左右檢查孕激素，如果這時孕激素水平較低，可明確診斷黃體功能不健。
子宮肌瘤有時會影響月經(jīng)。月經(jīng)改變是子宮肌瘤相對常見的臨床癥狀，主要是指經(jīng)量增多或者經(jīng)期延長，有時甚至會引起貧血。臨床上大部分子宮肌瘤體積不大，沒有臨床癥狀，不需要治療，隨診觀察即可。但一部分子宮肌瘤有臨床癥狀，最常見的是經(jīng)量過多甚至貧血，有時表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡。
巧克力囊腫大部分情況下需要手術治療，個別患者接近絕經(jīng)期，囊腫體積較小，也可以隨著觀察，因為絕經(jīng)之后雌孕激素下降，巧克力囊腫一般就不再增長，甚至逐漸萎縮、消退。但是臨床上大部分巧克力囊腫發(fā)生在生育期，女性距離絕經(jīng)尚早，一般需要手術治療。
粘膜下子宮肌瘤一般需要手術治療，因為有時術前無法與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜腫瘤相鑒別，常常需要宮腔鏡檢查加治療。當然如果確診為粘膜下子宮肌瘤，尤其是接近絕經(jīng)期的女性，如果沒有經(jīng)量過多、貧血等癥狀，也可以隨診觀察。
明確診斷的畸胎瘤建議擇期手術，不建議觀察時間過長，因為個別情況下畸胎瘤有惡變的可能，一般表現(xiàn)為畸胎瘤增長迅速，囊壁出現(xiàn)乳頭結節(jié)，這種情況要及時手術治療?；チ鍪巧谂韵鄬ΤＲ姷穆殉材[瘤或稱為皮樣囊腫，表現(xiàn)為中等大小的囊實性包塊，囊壁厚，實性成分回聲強，邊界清晰，呈面團征。
氣管有拉風箱的聲音通常是哮鳴音，最常見于哮喘或者是慢阻肺。產(chǎn)生拉風箱的聲音主要是由于氣道痙攣也就是氣管痙攣、氣管狹窄，在呼吸的時候氣流通過受限，所以引起了拉風箱的聲音。其他的原因像心衰還有氣道的狹窄、阻塞，如肺癌及氣管內(nèi)異物引起的氣道狹窄也可以導致呼吸時氣管內(nèi)有拉風箱的聲音。
子宮肌瘤術后要注意陰道出血情況，注意腹痛、發(fā)熱等特殊情況，有時也要注意術后是否有尿瘺、糞瘺等罕見情況。子宮肌瘤的手術分為子宮肌瘤剔除和全子宮切除兩類。子宮肌瘤剔除一般術后一兩周就可以恢復正常；全子宮切除術后要注意并發(fā)癥的發(fā)生。
第一、腎功能異常的臨床表現(xiàn)有不典型的乏力、頭暈、消化道癥狀等。第二、要化驗腎功能，看看尿里是否有異常，比如有沒有尿蛋白、紅血球、結晶或者管型等。第三、化驗腎功能，腎功能指標如尿素氮、肌酐是否超標，同時通過影像學檢查看腎臟的大小，以及有沒有長結石、腫瘤等。
第一，性交后出血，這是宮頸病變的表現(xiàn)，要檢查宮頸情況，并檢查宮頸TCT和HPV。第二，排卵期出血，排卵期卵巢雌孕激素波動大，有時會造成子宮內(nèi)膜部分剝脫，引起排卵期出血。一般不需要治療，如果反復出現(xiàn)，也可以給予口服短效避孕藥替代治療。
經(jīng)常吃避孕藥常常會導致月經(jīng)紊亂，有時會導致難治性的月經(jīng)紊亂。這里的避孕藥是指事后避孕藥或者緊急避孕藥。事后避孕藥屬于高效孕激素，不良反應較多，如果使用次數(shù)過多，常常會導致較嚴重的卵巢功能紊亂，有時會導致月經(jīng)完全紊亂，導致難治性的月經(jīng)紊亂。
輸卵管通而不暢，首先要行輸卵管造影檢查，明確是否有輸卵管阻塞以及阻塞的部位。如果沒有阻塞一般不需要治療。如果有阻塞，阻塞在輸卵管遠端接近卵巢的部位，一般首選腹腔鏡手術；阻塞在輸卵管近端接近子宮的部位，多選擇試管嬰兒。對于單純的輸卵管通而不暢或輸卵管管壁蠕動性較差，也可以選擇局部治療。
褐色分泌物說明有少許陰道出血。陰道出血量較少時，在出血過程中會有血細胞破壞，會表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況最常見的原因是宮頸病變，如宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血等；有時也見于子宮病變，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等；生育期女性出現(xiàn)褐色分泌物要及時檢查血尿HCG除外妊娠相關情況。
月經(jīng)多的原因有很多，包括器質(zhì)性病變和功能性病變兩大類。一般首先要檢查是否有器質(zhì)性病變，要做B超檢查，以除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。此外還要檢查功能性病變，要檢查卵巢功能以及甲狀腺功能，以除外無排卵型功血，比如多囊卵巢綜合征或者甲狀腺功能異常。
不是生理期少量出血考慮陰道不規(guī)則出血，這種情況要查找原因再給予處理，一般與宮頸病變、子宮病變、卵巢病變相關，要做出鑒別診斷和處理。需要做婦科檢查、宮頸TCT和HPV、B超檢查除外宮頸病變、子宮病變、卵巢病變，必要時要行宮腔鏡檢查加刮宮以除外子宮內(nèi)膜腫瘤。
避孕藥常常會引起月經(jīng)推遲。緊急避孕藥一般是高效孕激素，服用后常常會導致月經(jīng)紊亂，有時表現(xiàn)為月經(jīng)提前，但大部分表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。事后避孕藥服用后月經(jīng)推遲兩周之內(nèi)尚屬于正常，可以觀察，如果超過兩周要及時就診，檢查血尿HCG，除外避孕失敗的可能。
白帶多發(fā)黃一般是陰道炎的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變，要做婦科檢查，以及檢查宮頸TCT和HPV。除外宮頸病變要考慮陰道炎的可能，白帶多發(fā)黃最常見的陰道炎類型是細菌性陰道病，有時也見于其他類型陰道炎，比如霉菌性陰道炎等等。
人流之后子宮內(nèi)膜重新增長，有時增長較厚會造成月經(jīng)量較多，屬于正?，F(xiàn)象。但月經(jīng)量多一定要除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要手術清宮。除外宮腔殘留之后，對于經(jīng)量多一般隨診觀察，不需要處理，必要時可以給予止血藥對癥處理。
