宮頸癌篩查之前,主要注意避開月經(jīng)期及不要進行性生活。
宮頸癌篩查主要是指宮頸TCT檢查和HPV檢查,要用擴陰器撐開陰道壁暴露宮頸,然后用特制的小毛刷刷取宮頸管周圍粘液和脫落細胞,由病理科醫(yī)生在顯微鏡下,根據(jù)脫落細胞形態(tài)來判斷是否有異常,再由具體的機器設(shè)備來檢測是否有HPV病毒感染。無論哪種異常,都要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢以明確診斷。
檢查之前盡量要避免性生活,性生活造成宮頸粘膜細胞損傷或?qū)m頸粘膜異常細胞脫落會增加漏診的可能,性生活帶來的細菌感染也會增加誤診的可能。
巧克力囊腫大部分情況下需要手術(shù)治療,個別患者接近絕經(jīng)期,囊腫體積較小,也可以隨著觀察,因為絕經(jīng)之后雌孕激素下降,巧克力囊腫一般就不再增長,甚至逐漸萎縮、消退。但是臨床上大部分巧克力囊腫發(fā)生在生育期,女性距離絕經(jīng)尚早,一般需要手術(shù)治療。
子宮肌瘤有時會影響月經(jīng)。月經(jīng)改變是子宮肌瘤相對常見的臨床癥狀,主要是指經(jīng)量增多或者經(jīng)期延長,有時甚至?xí)鹭氀ER床上大部分子宮肌瘤體積不大,沒有臨床癥狀,不需要治療,隨診觀察即可。但一部分子宮肌瘤有臨床癥狀,最常見的是經(jīng)量過多甚至貧血,有時表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡。
包皮過長如果沒有感染,不會影響性功能。包莖和包皮過緊有可能會影響性功能,最主要的影響是在性交的時候勃起后會出現(xiàn)疼痛,從而影響性功能的發(fā)揮。包莖的病人還經(jīng)常有慢性炎癥,這種慢性炎癥一是本身可能會影響自己的性功能,二是還會造成女性宮頸糜爛,增加宮頸癌發(fā)生的風險。
小便刺痛帶血是尿路刺激癥狀,第一、最常見的原因是泌尿系感染,要排查有沒有尿道炎,如果有尿道炎,尿道外口會有膿性分泌物,呈黃色或者白色。第二、要排查有沒有尿路結(jié)石,尿路有小結(jié)石排出時也會有尿刺痛帶血。第三、看有沒有前列腺炎,以及一些少見的疾病,如男科的腫瘤或結(jié)核。