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經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥

經(jīng)皮腎鏡碎石取石以后會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,一般并發(fā)癥包括術(shù)后的短期發(fā)熱,輕度的尿路感染,術(shù)后通道區(qū)域的疼痛,術(shù)后肉眼血尿等等,對患者影響較小。術(shù)中包括的大出血,胸膜或者腹腔臟器的損傷,脾、結(jié)腸、肝臟、膽囊灌洗液大量的回吸收,腎盂的穿孔、感染、敗血癥;術(shù)后包括經(jīng)皮腎鏡通道的疼痛,延遲性的大出血;術(shù)后晚期并發(fā)癥包括腎臟功能受損,腎周圍尿源性的囊腫。經(jīng)皮腎鏡嚴(yán)重的,在手術(shù)當(dāng)中就可能引起死亡。術(shù)中大出血,轉(zhuǎn)為開放手術(shù);術(shù)后大出血,大部分經(jīng)過介入治療有可能止住。穿刺損傷胸膜引起的氣胸、腹腔臟器的損傷,脾、肝、膽囊,腎盂的穿孔,全身感染等等。這些并發(fā)癥都應(yīng)該引起患者和手術(shù)者的高度重視,及早發(fā)現(xiàn)和及時處理最為關(guān)鍵。

德國有學(xué)者報道了1000例經(jīng)皮腎鏡手術(shù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),術(shù)中的并發(fā)癥可以達(dá)到有83%,其中尿外滲7%左右,需要輸血的大概占到11%~18%,術(shù)后發(fā)熱大概占到20%~30%,嚴(yán)重感染致敗血癥的高達(dá)5%,穿刺損傷的可以達(dá)到接近1%,胸膜損傷能達(dá)到3%。由此可見嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生率,還是有一定的發(fā)生情況,要嚴(yán)加的觀察注意。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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牙髓炎的根管治療過程

牙髓炎的根管治療術(shù),一般情況下分為四個步驟。第一步是局部麻醉狀態(tài)下進(jìn)行牙齒的打開,放入一定的殺神經(jīng)的藥物。第二步是一周以后在器械的操作下把牙齒內(nèi)相應(yīng)數(shù)量的牙神經(jīng)取出來,進(jìn)行封藥和處理。第三步是過一段時間以后將藥物取出,將牙根充填。第四步是觀察一段時間后進(jìn)行冠方的重疊或冠方的修復(fù)。

怎樣判斷牙髓是否壞死

當(dāng)患者照鏡子發(fā)現(xiàn)牙齒的顏色發(fā)生變化的時候,或者是咬物呈現(xiàn)進(jìn)食痛的時候,有可能牙髓已經(jīng)壞死。一般采取幾個方面。首先要對疑似牙進(jìn)行溫度的測試;其次是采用儀器,例如電活力測試儀、多普勒超聲測試儀等等;最后可以用探針刺探齲洞的深部。

牙髓炎的治療原則

牙髓炎的治療原則主要有兩個方面。第一個原則:出現(xiàn)牙髓炎的癥狀后不建議保存牙神經(jīng)。但在兩種情況下要進(jìn)行部分保神經(jīng)的方法。一種是在乳牙的時候,另一種是在年輕恒牙牙根還沒有完全閉合和發(fā)育完成的時候。第二個原則:在牙髓炎的狀態(tài)下,去除了牙髓以后要盡量保持牙齒的形態(tài)和功能。

慢性牙髓炎

慢性炎牙髓炎是一種慢性的炎癥,其神經(jīng)已經(jīng)受到了一定程度的感染,但是因為有人體的抵抗力的存在,一直和人體的免疫力呈現(xiàn)制衡的狀態(tài),所以在臨床上并不表現(xiàn)出十分劇烈的癥狀。有一種情況,在人體抵抗力的低下的時候下趁虛而入,這時候的慢性牙髓炎急性發(fā)作的狀態(tài)是非常疼痛的。

治療牙髓炎需要多長時間

治療牙髓炎大約需要3~4周左右。治療時首先以緩解疼痛為首要任務(wù),在第一次治療的時候殺死神經(jīng)。間隔一周,再進(jìn)行第二步,利用一定的器械,把每個牙齒里面的神經(jīng)全部抽出來,再換一種藥,觀察一周。術(shù)后反應(yīng)消失后進(jìn)行最后的充填,或者轉(zhuǎn)到口腔修復(fù)科進(jìn)行冠的修復(fù)。

子宮內(nèi)膜腺癌最常用的治療方案

子宮內(nèi)膜癌需要明確病理診斷、患者的分期、患者身體狀況、年齡,綜合分析以后,做出合適的治療選擇。治療的方法主要以手術(shù)治療為主,對于已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者不能耐受手術(shù)的患者,也可以考慮放療和化療綜合治療。對于耐受放化療也有困難的患者,根據(jù)組織病理學(xué)的改變?nèi)绻嬖诩に厥荏w陽性,可以考慮內(nèi)分泌治療。

腫瘤標(biāo)志物正常能排除癌癥嗎

腫瘤標(biāo)志物正常并不能排除患者患癌的風(fēng)險,主要是因為現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)能夠做到百分之百靈敏和特異的腫瘤標(biāo)志物指標(biāo),因此腫瘤標(biāo)志物不能作為腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),或者腫瘤診斷的主要檢查的手段,不能通過其數(shù)值而做出是否患癌的診斷。腫瘤標(biāo)志物主要應(yīng)用于腫瘤治療過程中療效的評價。

轉(zhuǎn)移瘤有可能是良性嗎

轉(zhuǎn)移瘤一般是指比較晚期的惡性腫瘤通過直接的浸潤、血道轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等途徑轉(zhuǎn)移到其他部位后形成,所以轉(zhuǎn)移瘤良性的可能性幾乎是不存在的。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤時建議進(jìn)行再次的確診,一方面可以明確是否是轉(zhuǎn)移瘤,另一方面可以對轉(zhuǎn)移瘤的基因情況、生物學(xué)行為等進(jìn)行明確對后續(xù)治療以及預(yù)后有積極作用。

縱隔淋巴癌早期癥狀

早期往往沒有明確的臨床表現(xiàn),一般以頸部淋巴結(jié)腫大為主。如果淋巴結(jié)腫大明顯,導(dǎo)致壓迫癥狀的時候,可以因為壓迫氣管引起呼吸困難、嗆咳;如果壓迫食管可以引起吞咽困難;如果壓迫心臟或者血管會引起循環(huán)的障礙。因此縱隔淋巴癌早期,有可能沒有明確的特殊的癥狀,多數(shù)是在查體的時候,比如通過CT或者X線發(fā)現(xiàn)。

縱隔淋巴結(jié)腫大是癌嗎

縱膈淋巴結(jié)腫大并不一定都是癌癥,有些良性的病變也可以導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大,例如縱膈的淋巴結(jié)核、一些慢性炎癥、持續(xù)的刺激等。淋巴結(jié)腫大如果伴有發(fā)熱、咯血、盜汗等癥狀,考慮結(jié)核的可能性大。如果伴有咳嗽、胸痛、體重下降,這時要考慮肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能。

肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎

肺內(nèi)小結(jié)節(jié)并非都是肺癌,很多結(jié)節(jié)是炎性的、陳舊的、鈣化的、以前得過結(jié)核病改變。胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié), 95%以上都是良性的,并不是肺癌,但有大于1cm、密度有改變、邊緣不光滑、有腫瘤家族史、有吸煙史,有既往肺部疾病史,需要高度懷疑是不是早期肺癌。通過胸部CT篩查、小結(jié)節(jié)的診斷可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

得了肺結(jié)節(jié)有什么癥狀

肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒有任何臨床癥狀,如果結(jié)節(jié)大于三厘米,就叫它肺部的占位病變。小于一厘米的肺內(nèi)亞厘米小結(jié)節(jié),如果小于五毫米叫微結(jié)節(jié),而一般的微結(jié)節(jié)是不處理的。而大于兩厘米的小結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查,同時加上人工智能技術(shù),同時運用液體活檢技術(shù),通過這幾個因素的綜合分析來判斷肺部小結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。

惡性胸腔積液胸水特點

由于肺癌特別是周圍型肺腺癌侵犯了胸膜,出現(xiàn)了胸膜的播散轉(zhuǎn)移導(dǎo)致大量胸腔積液,就是惡性胸腔積液。胸腔積液增多后會壓迫正常肺組織,呼吸不夠用、呼吸困難,要做胸部CT。診斷以后要及時做穿刺引流,還有胸腔引流管閉式引流,穿刺胸腔積液還可以送檢、檢測基因,幫助指導(dǎo)治療、制定治療方案。

iga腎病和腎小球腎炎

IgA腎病是慢性腎炎中的一個類型,也是比較常見的類型。IgA腎病主要是在病理上顯示,就是說免疫熒光顯示免疫球蛋白IgA、C3在系膜區(qū)的團塊樣的沉積。臨床可輕可重,可以表現(xiàn)為隱匿性腎小球腎炎,僅僅有血尿,少量的蛋白尿,也可以是表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至伴有血壓高、腎功能的異常。

多發(fā)肺結(jié)節(jié)無法手術(shù)嗎

多發(fā)肺結(jié)節(jié)直徑都小于1cm且沒有腫瘤學(xué)特征時不需要手術(shù),直徑大于1.5cm且有惡性腫瘤的特征和早期肺癌的表現(xiàn)時,就需要手術(shù)。通常原發(fā)性的兩三個的肺部小結(jié)節(jié)不論所在位置,都可以通過手術(shù)來解決,既可以解決診斷問題,也可以通過手術(shù)切除解決治療的問題,同時術(shù)后預(yù)后更好;多發(fā)的肺轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)不建議手術(shù)。

產(chǎn)婦疝氣是怎么形成的

產(chǎn)婦的疝氣通常所見的就是腹股溝疝,實際上是一直有腹股溝疝但沒有注意到。在懷孕期間胎兒越來越大,對腹腔的壓力也越來越大,當(dāng)壓力大的時候腹股溝的缺損表現(xiàn)出來的疝就更加明顯。所以孕產(chǎn)婦一旦在早期備孕期間知道自己有疝氣,建議在備孕之前就進(jìn)行完好的修補,一般不進(jìn)行手術(shù)治療,建議保守觀察。

肺癌早期癥狀能治好嗎

通過體檢胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),并已證實的早期肺癌,需要做手術(shù)。90%以上早1期肺癌通過肺癌微創(chuàng)外科手術(shù),可以達(dá)到臨床治愈?;颊呤中g(shù)后5年生存率接近100%,不會因為肺癌而死亡。很多肺內(nèi)小結(jié)節(jié),10年、20年生存率都在90%以上,不要過度的恐懼癌癥,更不要恐懼早期肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。

左側(cè)睪丸一碰就疼怎么回事

一種情況可能是炎癥,也有可能太敏感,也可能是碰了以后因為過度關(guān)注引起的。另外一種情況就是兩側(cè)睪丸,一側(cè)沒事,另一側(cè)碰就會有明顯的疼痛。一般往往代表炎癥,所以如果出現(xiàn)一碰就痛而且比較明顯,要排除有沒有炎癥??梢赃M(jìn)一步的摸一下睪丸是不是存在腫大,是不是有結(jié)節(jié)等等。仍然無法確定可以做彩超判斷。

失眠最快入睡的方法

失眠的表現(xiàn)第一是入睡難,第二是眠而不實,多夢易醒,第三是醒后難復(fù)眠,第四是徹夜沒睡覺。入睡難的病人,應(yīng)該營造一個比較好的環(huán)境,還可以做一些手法增加腦部的供血。第一個梳頭,用食指由前發(fā)際到后發(fā)際做推法,第二個揉顏面,用手掌來按摩整個顏面部的肌肉。第三個推頸部,就是中醫(yī)的橋弓穴。

急性腎小球腎炎引起全身性水腫

急性腎小球腎炎的病變主要是在腎小球,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生非常突出,堵住了腎小球的毛細(xì)血管,出現(xiàn)腎小球濾過率下降、尿量減少、水鈉儲留,從而引起浮腫。臨床上常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓以及一過性的腎功能異常。因此,急性腎小球腎炎出現(xiàn)浮腫,可以通過利尿,增加尿量來利尿消腫。

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