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支原體衣原體感染肺炎

支原體和衣原體都是不典型病原體,曾經(jīng)把支原體肺炎在搞不清楚原因的情況下叫不典型肺炎,不典型肺炎是當(dāng)時的條件限制,沒有辦法找到其病原體,到后面拿到病原體以后,就知道是支原體或者是衣原體感染所引起來的。支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,檢測起來比一般的細(xì)菌相對來說困難一點(diǎn),很多情況下沒有條件去檢測病原體,只能用病原體的抗體來做回顧性的診斷,但是不論是支原體或者衣原體所感染的肺炎,在社區(qū)獲得性的肺炎中都占到了大概1/3的比例。

所以說在正常使用藥物的時候,一定要覆蓋到不典型病原體,也就是支原體和衣原體。比如現(xiàn)在所說的,阿奇霉素之類的大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,或者是氧氟沙星或左氧氟沙星,或者是莫西沙星類的藥物。要覆蓋到不典型病原體,支原體和衣原體的感染所導(dǎo)致的肺炎,是需要用特殊的藥物來控制的,比如說大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素,喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星,都能覆蓋到不典型病原體,在使用藥物的時候要選用這些藥物。

β-內(nèi)酰胺類的青霉素類、先鋒類、碳青霉烯類,對支原體衣原體都沒有作用,所以在考慮肺炎的時候,一定要把相關(guān)的病原體考慮到,同時也要把相應(yīng)的藥物給覆蓋到,否則的話感染是沒有辦法控制的。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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牙髓炎的治療原則

牙髓炎的治療原則主要有兩個方面。第一個原則:出現(xiàn)牙髓炎的癥狀后不建議保存牙神經(jīng)。但在兩種情況下要進(jìn)行部分保神經(jīng)的方法。一種是在乳牙的時候,另一種是在年輕恒牙牙根還沒有完全閉合和發(fā)育完成的時候。第二個原則:在牙髓炎的狀態(tài)下,去除了牙髓以后要盡量保持牙齒的形態(tài)和功能。

慢性牙髓炎

慢性炎牙髓炎是一種慢性的炎癥,其神經(jīng)已經(jīng)受到了一定程度的感染,但是因為有人體的抵抗力的存在,一直和人體的免疫力呈現(xiàn)制衡的狀態(tài),所以在臨床上并不表現(xiàn)出十分劇烈的癥狀。有一種情況,在人體抵抗力的低下的時候下趁虛而入,這時候的慢性牙髓炎急性發(fā)作的狀態(tài)是非常疼痛的。

治療牙髓炎需要多長時間

治療牙髓炎大約需要3~4周左右。治療時首先以緩解疼痛為首要任務(wù),在第一次治療的時候殺死神經(jīng)。間隔一周,再進(jìn)行第二步,利用一定的器械,把每個牙齒里面的神經(jīng)全部抽出來,再換一種藥,觀察一周。術(shù)后反應(yīng)消失后進(jìn)行最后的充填,或者轉(zhuǎn)到口腔修復(fù)科進(jìn)行冠的修復(fù)。

子宮內(nèi)膜腺癌最常用的治療方案

子宮內(nèi)膜癌需要明確病理診斷、患者的分期、患者身體狀況、年齡,綜合分析以后,做出合適的治療選擇。治療的方法主要以手術(shù)治療為主,對于已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者不能耐受手術(shù)的患者,也可以考慮放療和化療綜合治療。對于耐受放化療也有困難的患者,根據(jù)組織病理學(xué)的改變?nèi)绻嬖诩に厥荏w陽性,可以考慮內(nèi)分泌治療。

腫瘤標(biāo)志物正常能排除癌癥嗎

腫瘤標(biāo)志物正常并不能排除患者患癌的風(fēng)險,主要是因為現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)能夠做到百分之百靈敏和特異的腫瘤標(biāo)志物指標(biāo),因此腫瘤標(biāo)志物不能作為腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),或者腫瘤診斷的主要檢查的手段,不能通過其數(shù)值而做出是否患癌的診斷。腫瘤標(biāo)志物主要應(yīng)用于腫瘤治療過程中療效的評價。

轉(zhuǎn)移瘤有可能是良性嗎

轉(zhuǎn)移瘤一般是指比較晚期的惡性腫瘤通過直接的浸潤、血道轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等途徑轉(zhuǎn)移到其他部位后形成,所以轉(zhuǎn)移瘤良性的可能性幾乎是不存在的。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤時建議進(jìn)行再次的確診,一方面可以明確是否是轉(zhuǎn)移瘤,另一方面可以對轉(zhuǎn)移瘤的基因情況、生物學(xué)行為等進(jìn)行明確對后續(xù)治療以及預(yù)后有積極作用。

縱隔淋巴癌早期癥狀

早期往往沒有明確的臨床表現(xiàn),一般以頸部淋巴結(jié)腫大為主。如果淋巴結(jié)腫大明顯,導(dǎo)致壓迫癥狀的時候,可以因為壓迫氣管引起呼吸困難、嗆咳;如果壓迫食管可以引起吞咽困難;如果壓迫心臟或者血管會引起循環(huán)的障礙。因此縱隔淋巴癌早期,有可能沒有明確的特殊的癥狀,多數(shù)是在查體的時候,比如通過CT或者X線發(fā)現(xiàn)。

縱隔淋巴結(jié)腫大是癌嗎

縱膈淋巴結(jié)腫大并不一定都是癌癥,有些良性的病變也可以導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大,例如縱膈的淋巴結(jié)核、一些慢性炎癥、持續(xù)的刺激等。淋巴結(jié)腫大如果伴有發(fā)熱、咯血、盜汗等癥狀,考慮結(jié)核的可能性大。如果伴有咳嗽、胸痛、體重下降,這時要考慮肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能。

腫瘤放療和化療的區(qū)別

放療實際上是局部治療的手段,而化療是全身治療的手段。放療適用于腫瘤的病變相對比較局限,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不能耐受手術(shù)的患者是要首先來考慮放射治療的?;熓侨碇委煹氖侄?,主要是應(yīng)用于術(shù)后分期相對比較晚,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的或者腫瘤浸潤深度比較深的患者,是需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療的。

縱隔腫瘤與囊腫區(qū)別

通過影像檢查、穿刺抽液、穿刺活檢可以區(qū)分縱隔腫瘤和縱隔囊腫??v隔腫瘤實際上指的是縱膈內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的實性腫瘤縱膈囊腫是囊性病變,邊界清楚,囊內(nèi)主要為葉性成分,抽液時一般會抽出黃色清亮的液體。從癥狀上看,縱隔腫瘤比較容易出現(xiàn)胸悶、咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難等等癥狀。

2歲寶寶腹股溝疝氣怎么辦

兩歲的孩子如果出現(xiàn)腹股溝疝,要到專業(yè)的醫(yī)院去明確診斷,因為有可能是鞘膜積液,也有可能是先天性的腹股溝的睪丸發(fā)育異常。一旦明確,兩歲孩子的自愈可能幾乎沒有,建議進(jìn)行全麻下的腹腔鏡疝囊的結(jié)扎手術(shù),采用一根線把腹股溝區(qū)域的切損結(jié)扎起來,將來孩子長大,小洞會隨之愈合。

脈管炎引起皮膚潰爛怎么治療

脈管炎主引起皮膚潰爛要通過改善血液循環(huán)的基礎(chǔ)上處理創(chuàng)面來增加愈合。第一,通過介入,局部用球囊擴(kuò)張或支架把通道打開,改善血液循環(huán),創(chuàng)造基礎(chǔ),愈合就有保障。第二,把局部壞死的不新鮮的肉芽組織去掉,肉芽組織新鮮后可以進(jìn)行二期的植皮等。

肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎

肺內(nèi)小結(jié)節(jié)并非都是肺癌,很多結(jié)節(jié)是炎性的、陳舊的、鈣化的、以前得過結(jié)核病改變。胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié), 95%以上都是良性的,并不是肺癌,但有大于1cm、密度有改變、邊緣不光滑、有腫瘤家族史、有吸煙史,有既往肺部疾病史,需要高度懷疑是不是早期肺癌。通過胸部CT篩查、小結(jié)節(jié)的診斷可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

得了肺結(jié)節(jié)有什么癥狀

肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒有任何臨床癥狀,如果結(jié)節(jié)大于三厘米,就叫它肺部的占位病變。小于一厘米的肺內(nèi)亞厘米小結(jié)節(jié),如果小于五毫米叫微結(jié)節(jié),而一般的微結(jié)節(jié)是不處理的。而大于兩厘米的小結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查,同時加上人工智能技術(shù),同時運(yùn)用液體活檢技術(shù),通過這幾個因素的綜合分析來判斷肺部小結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。

惡性胸腔積液胸水特點(diǎn)

由于肺癌特別是周圍型肺腺癌侵犯了胸膜,出現(xiàn)了胸膜的播散轉(zhuǎn)移導(dǎo)致大量胸腔積液,就是惡性胸腔積液。胸腔積液增多后會壓迫正常肺組織,呼吸不夠用、呼吸困難,要做胸部CT。診斷以后要及時做穿刺引流,還有胸腔引流管閉式引流,穿刺胸腔積液還可以送檢、檢測基因,幫助指導(dǎo)治療、制定治療方案。

iga腎病和腎小球腎炎

IgA腎病是慢性腎炎中的一個類型,也是比較常見的類型。IgA腎病主要是在病理上顯示,就是說免疫熒光顯示免疫球蛋白IgA、C3在系膜區(qū)的團(tuán)塊樣的沉積。臨床可輕可重,可以表現(xiàn)為隱匿性腎小球腎炎,僅僅有血尿,少量的蛋白尿,也可以是表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至伴有血壓高、腎功能的異常。

多發(fā)肺結(jié)節(jié)無法手術(shù)嗎

多發(fā)肺結(jié)節(jié)直徑都小于1cm且沒有腫瘤學(xué)特征時不需要手術(shù),直徑大于1.5cm且有惡性腫瘤的特征和早期肺癌的表現(xiàn)時,就需要手術(shù)。通常原發(fā)性的兩三個的肺部小結(jié)節(jié)不論所在位置,都可以通過手術(shù)來解決,既可以解決診斷問題,也可以通過手術(shù)切除解決治療的問題,同時術(shù)后預(yù)后更好;多發(fā)的肺轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)不建議手術(shù)。

產(chǎn)婦疝氣是怎么形成的

產(chǎn)婦的疝氣通常所見的就是腹股溝疝,實際上是一直有腹股溝疝但沒有注意到。在懷孕期間胎兒越來越大,對腹腔的壓力也越來越大,當(dāng)壓力大的時候腹股溝的缺損表現(xiàn)出來的疝就更加明顯。所以孕產(chǎn)婦一旦在早期備孕期間知道自己有疝氣,建議在備孕之前就進(jìn)行完好的修補(bǔ),一般不進(jìn)行手術(shù)治療,建議保守觀察。

肺癌早期癥狀能治好嗎

通過體檢胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),并已證實的早期肺癌,需要做手術(shù)。90%以上早1期肺癌通過肺癌微創(chuàng)外科手術(shù),可以達(dá)到臨床治愈?;颊呤中g(shù)后5年生存率接近100%,不會因為肺癌而死亡。很多肺內(nèi)小結(jié)節(jié),10年、20年生存率都在90%以上,不要過度的恐懼癌癥,更不要恐懼早期肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。

左側(cè)睪丸一碰就疼怎么回事

一種情況可能是炎癥,也有可能太敏感,也可能是碰了以后因為過度關(guān)注引起的。另外一種情況就是兩側(cè)睪丸,一側(cè)沒事,另一側(cè)碰就會有明顯的疼痛。一般往往代表炎癥,所以如果出現(xiàn)一碰就痛而且比較明顯,要排除有沒有炎癥??梢赃M(jìn)一步的摸一下睪丸是不是存在腫大,是不是有結(jié)節(jié)等等。仍然無法確定可以做彩超判斷。

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