36歲下午血糖18點(diǎn)5是怎么回事？醫(yī)生：這個(gè)數(shù)值需警惕，3步應(yīng)對(duì)方案請(qǐng)收好

36歲下午測(cè)出血糖18.5mmol/L，這不是普通的“血糖偏高”——這個(gè)數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍，屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需要立刻重視。正常情況下，無論餐前還是餐后，健康人的血糖都不會(huì)超過7.8mmol/L，而18.5mmol/L幾乎是正常上限的2.4倍，哪怕是糖尿病患者，這個(gè)數(shù)值也已經(jīng)到了需要緊急處理的程度。

先不用慌，但一定要清醒：這個(gè)數(shù)值背后藏著身體發(fā)出的“紅色警報(bào)”。對(duì)36歲的年輕人來說，下午血糖突然飆到18.5，最常見的原因其實(shí)和生活習(xí)慣脫不開關(guān)系。比如前一天熬夜到凌晨、午餐吃了一大份蓋澆飯配奶茶，或者最近連續(xù)加班壓力大，這些因素都可能讓身體的胰島素“罷工”——原本該幫身體降血糖的激素跟不上，血糖自然就像坐了過山車一樣往上沖。當(dāng)然，也不能排除更嚴(yán)肅的情況，比如之前沒發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病，或者是應(yīng)激性高血糖（比如最近感冒發(fā)燒、身體有炎癥），甚至是少見的內(nèi)分泌疾病。不過對(duì)大多數(shù)年輕人來說，生活方式的“暴擊”往往是最直接的誘因。

記得上個(gè)月遇到一位35歲的程序員，和你情況幾乎一樣：下午測(cè)血糖19mmol/L，慌慌張張跑來醫(yī)院。一問才知道，他前一天加班到兩點(diǎn)，中午又點(diǎn)了份糖醋里脊蓋飯配可樂，結(jié)果血糖直接“爆表”。后來檢查發(fā)現(xiàn)他有胰島素抵抗，但還沒到糖尿病的程度，調(diào)整作息和飲食后，血糖很快就降下來了。但也有更棘手的情況：如果這個(gè)數(shù)值持續(xù)超過16.7mmol/L，可能會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒——那種感覺就像身體里的“酸性物質(zhì)”堆積過多，會(huì)出現(xiàn)口渴、尿多、乏力，甚至惡心嘔吐，這時(shí)候就得立刻去急診，耽誤不得。

接下來該怎么做？別想著“等明天再看”，現(xiàn)在就可以開始行動(dòng)。第一步，先確認(rèn)血糖是不是真的測(cè)準(zhǔn)了：比如有沒有剛吃完高糖食物就立刻測(cè)，或者血糖儀是不是沒校準(zhǔn)。如果是空腹測(cè)的（比如下午兩三點(diǎn)沒吃東西），那問題更嚴(yán)重；如果是餐后兩小時(shí)測(cè)的，也得警惕——正常餐后兩小時(shí)血糖不該超過7.8mmol/L。第二步，立刻停止吃任何高糖、高碳水的食物，比如奶茶、蛋糕、白米飯，改喝一杯溫水或者淡茶，然后找個(gè)地方休息一下，別再劇烈運(yùn)動(dòng)。第三步，也是最重要的一步：明天一早就去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科，查一下空腹血糖、糖化血紅蛋白和胰島素水平，讓醫(yī)生判斷到底是臨時(shí)波動(dòng)還是慢性問題。

對(duì)了，別覺得“我年輕身體好，血糖高一點(diǎn)沒事”——30多歲正是代謝容易出問題的年紀(jì)，現(xiàn)在不重視，等發(fā)展成糖尿病就麻煩了。平時(shí)可以多留意自己的身體信號(hào)：比如最近是不是總覺得口渴、喝很多水還是渴，或者明明吃得多卻體重下降，這些都可能是血糖超標(biāo)的早期表現(xiàn)。調(diào)整生活習(xí)慣也不用太極端，比如午餐少吃半碗米飯，多吃點(diǎn)蔬菜和瘦肉，每天抽10分鐘散散步，慢慢養(yǎng)成習(xí)慣，血糖自然會(huì)穩(wěn)下來。

最后想提醒你：血糖18.5不是小事，但也不是“世界末日”——只要及時(shí)干預(yù)，大部分人都能把血糖拉回正軌。現(xiàn)在就放下手機(jī)，喝杯溫水，然后定好明天去醫(yī)院的鬧鐘，這比什么都重要。