空腹血糖25.2 mmol/L，不是“有點(diǎn)高”，而是身體在拉響紅色警報(bào)——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍（3.9–6.1 mmol/L），甚至超過(guò)了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0 mmol/L）的三倍多。這個(gè)數(shù)值意味著你體內(nèi)胰島素幾乎無(wú)法發(fā)揮作用，或者根本就沒(méi)有足夠的胰島素來(lái)處理血液中堆積如山的葡萄糖。如果不立即干預(yù)，可能在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒（DKA），這是一種可能危及生命的急癥。

很多人第一次看到這么高的數(shù)字，第一反應(yīng)是：“是不是測(cè)錯(cuò)了？”確實(shí)，指尖血糖儀偶爾會(huì)因操作不當(dāng)、試紙受潮或手指沒(méi)擦干凈而出現(xiàn)誤差。但即便如此，也絕不能掉以輕心。正確的做法是：立刻用另一臺(tái)血糖儀復(fù)測(cè)，或者直接前往最近醫(yī)院的急診科。如果同時(shí)伴有口干、極度口渴、頻繁小便、乏力、惡心、呼吸深快、甚至意識(shí)模糊，那就更不能等——這些是酮癥酸中毒的典型信號(hào)，每一分鐘都珍貴。

那么，一個(gè)44歲的成年人，為什么會(huì)突然出現(xiàn)如此高的空腹血糖？常見(jiàn)原因有幾個(gè)方向。最可能的是，這個(gè)人其實(shí)早已患有2型糖尿病，但一直沒(méi)被發(fā)現(xiàn)，或者確診后沒(méi)有規(guī)律治療。生活節(jié)奏快、體檢忽視、癥狀輕微時(shí)自我安慰“沒(méi)事”，都是延誤的常見(jiàn)原因。另一種情況是，原本控制尚可的糖尿病患者，因?yàn)榻诟腥荆ū热绺忻啊⒎窝?、尿路感染）、情緒劇烈波動(dòng)、突發(fā)心腦血管事件，或者擅自停藥，導(dǎo)致血糖失控。某些藥物（如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素）也可能推高空腹血糖。

還有一種容易被忽略的情況：新發(fā)1型糖尿病。雖然1型糖尿病多見(jiàn)于青少年，但成人起病的“遲發(fā)性1型”并不少見(jiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為L(zhǎng)ADA（成人隱匿性自身免疫糖尿病）。這類患者初期可能被誤診為2型，但胰島功能衰退更快，一旦胰島素嚴(yán)重不足，血糖就會(huì)飆升到危險(xiǎn)水平。

面對(duì)25.2這樣的數(shù)值，當(dāng)務(wù)之急不是糾結(jié)“為什么”，而是“怎么辦”。如果你或家人測(cè)出這個(gè)結(jié)果，請(qǐng)立即停止進(jìn)食含糖食物，不要試圖靠“多喝水”或“運(yùn)動(dòng)”來(lái)降糖——此時(shí)身體已處于代謝紊亂狀態(tài)，盲目運(yùn)動(dòng)反而可能加速酮體生成。最安全的做法是盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血檢測(cè)確認(rèn)血糖、血酮、電解質(zhì)和血?dú)夥治?，判斷是否已出現(xiàn)酸中毒，并決定是否需要住院、補(bǔ)液和靜脈胰島素治療。

度過(guò)急性期后，真正的健康管理才剛開(kāi)始。你需要和內(nèi)分泌科醫(yī)生一起，重新評(píng)估糖尿病類型、胰島功能和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?？赡苄枰獑?dòng)胰島素治療，也可能調(diào)整口服藥方案。更重要的是，建立規(guī)律的監(jiān)測(cè)習(xí)慣、學(xué)習(xí)碳水化合物管理、識(shí)別低血糖信號(hào)，并把生活方式調(diào)整落到實(shí)處——不是泛泛而談“少吃多動(dòng)”，而是具體到“早餐主食換成雜糧飯，晚餐散步30分鐘不刷手機(jī)”。

44歲，正是家庭和事業(yè)的頂梁柱。一次異常的血糖值，看似是危機(jī)，實(shí)則是一次身體發(fā)出的明確提醒：該停下來(lái)，認(rèn)真對(duì)待自己的健康了。高血糖不會(huì)一夜之間摧毀身體，但日積月累的忽視會(huì)。值得慶幸的是，只要及時(shí)行動(dòng)，絕大多數(shù)人都能重新掌控血糖，回歸平穩(wěn)生活。關(guān)鍵在于——?jiǎng)e等“下次體檢再說(shuō)”，就從今天、此刻開(kāi)始。