你盯著血糖儀上刺眼的“30.6mmol/L”,手指微微發(fā)抖——這個(gè)數(shù)字甚至超出了儀器的常規(guī)顯示范圍。別慌,但必須立刻行動(dòng):這可能是糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的紅色警報(bào),需要馬上檢測(cè)尿酮體并聯(lián)系急救。如果伴隨嘔吐、呼吸有爛蘋(píng)果味或意識(shí)模糊,立即撥打120。
為什么血糖會(huì)高得像“糖漿炸彈”?
正常人空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間,而30.6意味著血液里的糖濃度堪比一罐可樂(lè)。常見(jiàn)原因有三:
- 胰島素徹底罷工:1型糖尿病患者體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,血糖會(huì)像脫韁野馬失控;
- 身體在“燃燒脂肪”求生:當(dāng)細(xì)胞無(wú)法利用血糖,肝臟會(huì)分解脂肪供能,同時(shí)產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)酸中毒;
- 隱形導(dǎo)火索:嚴(yán)重感染、外傷或激素類(lèi)藥物(如潑尼松)可能瞬間點(diǎn)燃血糖。
今夜如何自救?三步緊急預(yù)案
- 再測(cè)一次,但別賭命 用酒精棉片清潔手指,換試紙重測(cè)。若結(jié)果仍>20mmol/L,無(wú)論有無(wú)癥狀都需就醫(yī)。
- 喝溫水,別碰果汁 每小時(shí)喝200ml溫水稀釋血液,但絕對(duì)避免含糖飲料(包括“健康”果汁)。
- 測(cè)酮體,看呼吸 藥店有尿酮試紙(10元一盒),若結(jié)果≥++或呼吸深快,直接去醫(yī)院。
長(zhǎng)期防線:別讓血糖再“暴走”
- 夜間監(jiān)測(cè)陷阱:睡前血糖正?!侔踩?,凌晨3點(diǎn)可能因“黎明現(xiàn)象”驟升,建議連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)72小時(shí);
- 胰島素不是萬(wàn)能鑰匙:注射后需等待15分鐘再進(jìn)食,否則藥效高峰錯(cuò)過(guò)餐后血糖峰,反而夜里反彈;
- 藏在冰箱里的殺手:無(wú)糖餅干、酸奶的碳水可能被低估,睡前加餐要精確到克。
醫(yī)生常說(shuō)的“控制飲食”太抽象,試試具體口訣:“一碗飯分兩頓,綠葉菜打頭陣,肉蛋最后啃”——能延緩糖分吸收,避免夜間血糖過(guò)山車(chē)。
血糖儀上的數(shù)字不是冷冰冰的數(shù)據(jù),而是身體發(fā)出的摩爾斯電碼。今晚若再見(jiàn)到異常值,你會(huì)是那個(gè)讀懂信號(hào)的人。