你盯著血糖儀上“30.3”的數值，手指可能已經開始發(fā)涼——這個數字遠超正常范圍（空腹血糖應＜6.1 mmol/L），甚至接近糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的臨界線。別慌，但必須立刻行動。
為什么會出現如此高的夜間血糖？
血糖飆升到30.3 mmol/L絕非偶然，常見原因有：
- 未被發(fā)現的1型糖尿病：35歲雖非典型發(fā)病年齡，但成人遲發(fā)性1型糖尿?。↙ADA）可能悄然進展，尤其伴隨近期口渴、消瘦時需警惕。
- 胰島素嚴重不足：若已是糖尿病患者，可能因胰島素注射劑量錯誤、泵故障或藥物失效導致失控。
- 感染或應激：一場隱匿的尿路感染、牙周炎，甚至情緒劇烈波動，都可能讓血糖“火箭式上升”。
- 飲食失控后的延遲反應：深夜的燒烤啤酒狂歡，可能幾小時后才在血糖儀上“秋后算賬”。
（注：單次高血糖需結合其他癥狀判斷，但30.3 mmol/L已屬危急值，不建議自行等待觀察）
今晚必須做的3件事
立刻檢測酮體 用尿酮試紙或血酮儀檢查——若酮體陽性，尤其是伴隨呼吸有爛蘋果味、惡心，立即前往急診。這是身體在警告：血液正在變酸。
小口補充電解質水 高血糖會導致脫水，但別猛灌白開水。選擇無糖電解質飲料或淡鹽水，每小時200ml左右，避免誘發(fā)低鈉血癥。
記錄關鍵信息 寫下最近24小時的飲食、用藥、活動及不適癥狀。醫(yī)生需要這些線索，而非一句“我血糖突然高了”。
明天及以后的應對策略
- 掛內分泌科急診：普通門診可能讓你排隊一周，但30.3 mmol/L的血糖需要當天排查酮癥酸中毒和器官損傷。
- 檢查C肽和抗體：區(qū)分1型或2型糖尿病，這決定了后續(xù)治療是胰島素還是口服藥為主。
- 動態(tài)血糖儀的價值：夜間高血糖可能只是冰山一角，連續(xù)監(jiān)測3天才能發(fā)現真正的波動規(guī)律。
你可能忽略的細節(jié)
- “正常飲食”的陷阱：一碗粥或幾塊餅干對普通人無害，但對胰島素功能受損者可能就是血糖“炸彈”。
- 壓力與睡眠的隱形影響：加班到凌晨的皮質醇飆升，比那塊蛋糕更危險。
- 藥物兼容性：某些降壓藥、激素類藥物會暗中對抗降糖效果，記得帶上所有藥盒給醫(yī)生看。
這不是終點 血糖30.3 mmol/L是身體的一次嚴厲警告，但也是干預的黃金窗口。超過80%的急性高血糖患者通過及時處理可避免重癥——關鍵在于，今晚別只盯著數字恐慌，而是按步驟行動。
（專業(yè)提示：本文建議不能替代個體化診療，具體方案請以三甲醫(yī)院內分泌科醫(yī)生評估為準）
