晚上測出血糖值23.6 mmol/L，這是一個非常危險的信號。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后兩小時血糖也應(yīng)低于7.8 mmol/L。而23.6的數(shù)值不僅遠超正常范圍，甚至可能指向糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急癥，需要立即就醫(yī)。
為什么35歲人群夜間易出現(xiàn)超高血糖？許多中年人在深夜或凌晨發(fā)現(xiàn)血糖飆升，往往與白天的生活習(xí)慣密切相關(guān)。比如晚餐攝入過多高碳水食物（如米飯、面食），或是加班熬夜導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，間接抑制了胰島素作用。如果本身有未被發(fā)現(xiàn)的胰島素抵抗，夜間身體對血糖的調(diào)控能力會進一步減弱。
曾有一名35歲的設(shè)計師，連續(xù)幾天熬夜改稿，靠奶茶和炸雞提神，某晚測出血糖21.8。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他長期忽視體檢，胰島功能已處于代償邊緣。這種“累積式”的代謝失衡，在中年群體中尤為常見。
遇到這種情況，應(yīng)該怎么辦？如果測量時沒有嚴(yán)重不適（如嘔吐、意識模糊），可以先飲用少量溫水促進代謝，并避免再進食。但更關(guān)鍵的是：立即聯(lián)系醫(yī)院或前往急診。夜間高血糖可能迅速引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂，自行用藥或等待觀察風(fēng)險極高。
長期來看，35歲后需要警惕血糖的“隱形爬坡”。建議每月監(jiān)測空腹及餐后血糖，尤其關(guān)注晚餐后的數(shù)值波動。日常飲食可嘗試“蔬菜優(yōu)先”的進餐順序，用全谷物替代精制主食，并將晚間運動習(xí)慣化（如快走30分鐘）。這些小改變能顯著改善夜間血糖穩(wěn)定性。
血糖管理的本質(zhì)，是重新學(xué)會與身體對話血糖值不是冰冷的數(shù)字，而是身體發(fā)出的求救信號。與其焦慮地盯著血糖儀，不如把它看作調(diào)整生活節(jié)奏的提醒。從一餐飯的搭配到一次散步的堅持，每一步都在為未來的健康積蓄能量。
（注：本文參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》及美國糖尿病協(xié)會臨床共識，個案為化名，旨在輔助理解，不替代專業(yè)診療。）
