清晨醒來，測(cè)出血糖值高達(dá)14.9 mmol/L，這個(gè)數(shù)字確實(shí)需要你認(rèn)真對(duì)待。它已經(jīng)遠(yuǎn)超正?？崭寡欠秶ㄍǔ?yīng)低于6.1 mmol/L），很可能提示糖尿病的存在。別慌，我們一起來看懂這個(gè)數(shù)字背后的含義，并找到科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法。
血糖14.9 mmol/L意味著什么？
簡(jiǎn)單來說，我們的身體依靠胰島素這把“鑰匙”來打開細(xì)胞的大門，讓血液中的葡萄糖順利進(jìn)入細(xì)胞，為身體提供能量。當(dāng)這套系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí)，血糖就會(huì)升高。
對(duì)你而言，35歲出現(xiàn)清晨高血糖，常見的原因包括“黎明現(xiàn)象”——即在清晨時(shí)分，身體會(huì)分泌皮質(zhì)醇等激素，它們會(huì)減弱胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。如果本身胰島素功能已經(jīng)受損，這種效應(yīng)就會(huì)被放大。另一種可能是“蘇木杰效應(yīng)”，即夜間可能出現(xiàn)過低血糖，身體為了自救而過度反應(yīng)，導(dǎo)致清晨血糖反跳性升高。當(dāng)然，這也可能是糖尿病前期或糖尿病本身的一個(gè)明確信號(hào)。
短期內(nèi)，你可能會(huì)感到異常口渴、頻繁上廁所、視力模糊或者容易疲勞。這些都是身體在發(fā)出警報(bào)。如果長(zhǎng)期放任不管，高血糖會(huì)像緩慢流動(dòng)的糖水一樣，侵蝕血管內(nèi)壁，增加未來患上心血管疾病、腎臟損傷和神經(jīng)病變的風(fēng)險(xiǎn)。我遇到過不少和你情況相似的朋友，起初都覺得“偶爾高一次沒關(guān)系”，但持續(xù)的監(jiān)測(cè)往往發(fā)現(xiàn)這并非偶然。
面對(duì)這個(gè)數(shù)字，最重要的不是焦慮，而是行動(dòng)。
第一件事，是盡快預(yù)約醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。單次的血糖值很重要，但醫(yī)生更需要了解你的“糖化血紅蛋白”，這個(gè)指標(biāo)能反映過去兩三個(gè)月的平均血糖水平，是診斷糖尿病的關(guān)鍵依據(jù)。醫(yī)生可能會(huì)建議你做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，更全面地評(píng)估你的血糖調(diào)節(jié)能力。
在見醫(yī)生之前，你可以開始做一件非常簡(jiǎn)單卻極其重要的事：記錄一份詳細(xì)的飲食和血糖日記。不需要復(fù)雜的格式，只需簡(jiǎn)單記下每天三餐吃了什么，以及餐前餐后的血糖值（如果條件允許）。這份記錄會(huì)成為醫(yī)生判斷你病情的最直觀材料。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候可能只是一碗粥、幾片面包，或者一份水果，就對(duì)您的血糖產(chǎn)生了意想不到的影響。
生活方式的調(diào)整是基石。試著從一餐開始改變，比如用糙米、全麥面包代替部分精米白面，增加蔬菜的比例，蛋白質(zhì)食物（如魚、雞肉、豆制品）要適量且均衡分配。運(yùn)動(dòng)是天然的“降糖藥”，不需要一開始就進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉，每天30分鐘的快走，就能顯著提升身體對(duì)胰島素的敏感性。
請(qǐng)理解，血糖管理是一場(chǎng)馬拉松，而不是百米沖刺。它需要你成為自己健康的細(xì)心觀察者。每個(gè)人的身體都是獨(dú)特的，對(duì)別人有效的辦法未必完全適合你，這也是為什么專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)如此重要。
最后想對(duì)你說看到14.9這個(gè)數(shù)字，你的警覺是非常及時(shí)的。這正是扭轉(zhuǎn)局勢(shì)的最佳時(shí)機(jī)。許多人在這個(gè)階段通過科學(xué)的飲食、合理的運(yùn)動(dòng)和必要的藥物干預(yù)，成功地將血糖控制在理想范圍，享受著和常人無異的高質(zhì)量生活。你的身體正在用它獨(dú)特的方式與你對(duì)話，而讀懂它，就是你送給未來自己最好的一份禮物。
（參考來源：《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2021年版）》、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)2024年診療標(biāo)準(zhǔn)）