您早上測(cè)出血糖15.1 mmol/L，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)亮起了紅燈。正常人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1，而超過(guò)13.9就屬于糖尿病急癥的高危范圍。您現(xiàn)在最需要做的是：今天內(nèi)就醫(yī)，排查是否存在酮癥酸中毒——這是可能危及生命的緊急情況。
為什么這個(gè)數(shù)值特別危險(xiǎn)？
血糖15.1意味著血液中的糖分嚴(yán)重超標(biāo)，身體可能已經(jīng)無(wú)法有效利用胰島素。對(duì)于35歲的人群，常見(jiàn)原因包括：
- 未發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病：長(zhǎng)期壓力、肥胖或家族遺傳可能導(dǎo)致胰島素抵抗；
- 1型糖尿病突然發(fā)作（雖較少見(jiàn)，但35歲仍有可能性）；
- 其他誘因：比如激素紊亂、某些藥物（如激素類）或急性感染。
我曾遇到一位36歲的患者，連續(xù)加班三個(gè)月后測(cè)出血糖14.8，最初以為只是“累的”，結(jié)果確診糖尿病酮癥，住院一周才穩(wěn)定下來(lái)。血糖不會(huì)無(wú)緣無(wú)故飆升，它往往是身體最后的“求救信號(hào)”。
現(xiàn)在該怎么做？分兩步行動(dòng)
第一步：緊急處理（今天）- 如果伴隨惡心、嘔吐或呼吸有爛蘋果味，直接去急診——這是酮癥酸中毒的典型癥狀；
- 若無(wú)急性癥狀，掛內(nèi)分泌科門診，要求檢查：
- 糖化血紅蛋白（反映3個(gè)月平均血糖）；
- 血酮體（判斷是否發(fā)生酸中毒）；
- 胰島素和C肽（評(píng)估胰腺功能）。
- 藥物不是唯一解：二甲雙胍或胰島素可能需短期使用，但調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣才是關(guān)鍵；
- 試試“餐盤法則”：每餐一半非淀粉類蔬菜，1/4優(yōu)質(zhì)蛋白（魚(yú)、豆類），1/4全谷物；
- 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：睡前血糖控制在6-8之間，避免夜間低血糖。
別被“年輕”騙了——35歲高血糖的真相
很多人覺(jué)得糖尿病是“老年病”，但現(xiàn)代職場(chǎng)人的久坐、熬夜、外賣飲食，讓胰島素抵抗提前到30多歲。一位患者告訴我：“確診前，我連‘糖化血紅蛋白’是什么都沒(méi)聽(tīng)過(guò)?！?早期干預(yù)能逆轉(zhuǎn)，但拖延可能導(dǎo)致神經(jīng)、腎臟等不可逆損傷。
您可能會(huì)問(wèn)
- “能不能先自己調(diào)養(yǎng)？” 血糖15.1已超出自我調(diào)節(jié)范圍，盲目節(jié)食或運(yùn)動(dòng)可能加重代謝紊亂。
- “下次測(cè)正常了是不是就沒(méi)事？” 單次正?？赡苁桥既?，需連續(xù)監(jiān)測(cè)或做糖耐量試驗(yàn)。
血糖像一條沉默的河流，一旦決堤，修復(fù)堤壩比堵漏更重要。今天就去醫(yī)院——這是最明智的選擇。
