35歲早上血糖24.9？醫(yī)生：先別慌，但必須做這3件事
當血糖儀上跳出“24.9”這個數(shù)字時，35歲的程序員小張感覺自己的心跳都漏了一拍。他反復確認了幾遍，手指上的刺痛感似乎都沒那么清晰了。這個數(shù)字，像一個刺眼的警報，讓他瞬間陷入了恐慌。
如果你也遇到了同樣的情況，請先深呼吸。這個數(shù)字確實非常、非常高，但它不是一個無法挽回的終局。它是一個強烈的信號，告訴你：你的身體現(xiàn)在需要你立刻、馬上采取行動。
這個數(shù)字意味著什么？簡單來說，一個健康成年人早上的空腹血糖，正常情況下應該低于6.1 mmol/L。而24.9 mmol/L，已經(jīng)遠遠超過了糖尿病的診斷標準（空腹血糖≥7.0 mmol/L），并且進入了需要緊急醫(yī)療干預的“高血糖危象”風險區(qū)。
這不僅僅是“血糖有點高”的問題。長期處于如此高的血糖水平，身體就像浸泡在糖水里，會引發(fā)一系列急性問題，最危險的就是“糖尿病酮癥酸中毒”（DKA）。當身體因為無法利用糖分，開始瘋狂分解脂肪來供能時，會產生大量叫做“酮體”的酸性物質。這些物質在體內堆積，會讓血液變酸，這在醫(yī)學上是真正的緊急情況，可能導致昏迷甚至危及生命。
所以，你必須立刻做這3件事：第一件事：立即檢查是否有“酮癥酸中毒”的跡象。這是最重要的一步，因為它決定了你是否需要撥打急救電話。請立刻對照檢查自己或家人是否有以下癥狀：
- 呼吸里有爛蘋果味。 這是酮體通過呼吸排出的典型氣味，非常特殊。
- 惡心、嘔吐、腹痛。 這些是酮癥酸中毒非常常見的消化道癥狀。
- 呼吸變得又快又深。 身體試圖通過快速呼吸來排出過多的酸性物質。
- 異?？诳省⒛蝾l，但同時又感到嚴重乏力、頭暈甚至意識模糊。
只要符合以上任何一點，請不要猶豫，立即撥打120或讓家人送你去最近的醫(yī)院急診。 告訴醫(yī)生：“我早上測出血糖24.9，可能出現(xiàn)了酮癥酸中毒?！?這句話能幫助醫(yī)生第一時間做出正確判斷。
第二件事：如果沒有上述緊急癥狀，馬上測量尿酮體。你可以去藥店購買“尿酮體試紙”，操作非常簡單，按照說明書用尿液浸濕試紙即可。如果結果顯示為“++”或“+++”（陽性或強陽性），這意味著你的身體已經(jīng)產生了大量酮體，雖然尚未出現(xiàn)嚴重癥狀，但情況依然緊急，你需要今天就去醫(yī)院的內分泌科掛號就診。
第三件事：大量喝水，但要喝對水。在去醫(yī)院的路上或等待就診時，請開始大量飲用白開水或淡鹽水。這有兩個目的：一是幫助身體通過尿液排出多余的糖分；二是在可能發(fā)生嘔吐的情況下，預防脫水。請記住，此刻絕對不要喝含糖飲料、果汁或者牛奶，這只會火上澆油。
為什么會這樣？對于35歲的你來說，出現(xiàn)如此高的血糖，背后通常有兩個主要原因：
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病。 很多2型糖尿病在早期癥狀不明顯，你可能只是覺得最近容易疲勞、口干，但沒當回事。這次的高血糖，其實是身體長期“忍耐”后的一次“爆發(fā)”。
- 已確診糖尿病，但管理出了問題。 如果你已經(jīng)知道自己是糖尿病患者，那么這次的高血糖可能是因為：忘記了注射胰島素或服用降糖藥；最近發(fā)生了感染（如感冒、腸胃炎）；或者經(jīng)歷了巨大的精神壓力、暴飲暴食等。
無論哪種情況，這次的經(jīng)歷都是一個轉折點。它提醒你，必須正視自己的健康問題。
接下來該怎么辦？經(jīng)過急診或門診的緊急處理，血糖降下來之后，真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始。你需要和醫(yī)生一起，制定一個長期、可持續(xù)的管理計劃。這絕不是簡單地“少吃糖”就能解決的。
你需要學習如何計算碳水化合物的攝入量，了解不同食物對血糖的影響；你需要找到適合自己的運動方式，并堅持下去；你需要學會監(jiān)測血糖，并記錄下數(shù)據(jù)，找到規(guī)律；最重要的是，你需要調整心態(tài)，接受糖尿病是一種需要長期管理的慢性病，但它完全不應該阻止你擁有高質量的生活。
這次的“24.9”是一次驚嚇，但也可以是一次契機。一個讓你重新審視自己生活習慣、開始認真對待健康的契機。別害怕，醫(yī)學已經(jīng)非常發(fā)達，只要科學管理，你完全可以掌控自己的健康，而不是讓數(shù)字掌控你。
