空腹血糖15.0 mmol/L——這個(gè)數(shù)字如果出現(xiàn)在你的血糖儀上,先深呼吸,別慌,但一定要重視。它已經(jīng)遠(yuǎn)超正常值(3.9-6.1 mmol/L),甚至超過(guò)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥7.0 mmol/L)。這不是簡(jiǎn)單的“昨晚吃多了”,而可能是身體在告訴你:胰島素系統(tǒng)出問(wèn)題了。
為什么偏偏是“早上”血糖高?
你可能納悶:“我睡前血糖明明正常,怎么一覺(jué)醒來(lái)反而飆升?” 這背后常見(jiàn)兩種原因:
- “黎明現(xiàn)象”:人體在凌晨會(huì)分泌生長(zhǎng)激素等對(duì)抗胰島素的激素,導(dǎo)致血糖自然升高。健康人的胰島素能平衡這種波動(dòng),但如果你胰島素分泌不足(如糖尿病前期),血糖就會(huì)失控。
- “反跳性高血糖”:如果半夜血糖過(guò)低(比如睡前打了胰島素但沒(méi)吃夠碳水),身體會(huì)應(yīng)激釋放大量升糖激素,導(dǎo)致早晨血糖反彈性升高。
還有一種可能是測(cè)量誤差:試紙受潮、手部殘留糖分都可能讓結(jié)果虛高。但誤差通常不會(huì)超過(guò)2-3 mmol/L,15.0的數(shù)值依然需要警惕。
接下來(lái)48小時(shí),這樣做最穩(wěn)妥
- 立刻復(fù)測(cè):換一臺(tái)血糖儀或去醫(yī)院抽靜脈血確認(rèn)。單次測(cè)量可能有誤差,但若兩次空腹血糖≥7.0,基本可判定異常。
- 記錄細(xì)節(jié):寫下最近3天的飲食、睡眠和壓力狀態(tài)。比如:“周二熬夜到2點(diǎn),早餐只喝了一杯甜豆?jié){”——這些信息能幫醫(yī)生快速判斷誘因。
- 掛內(nèi)分泌科:不要拖。血糖長(zhǎng)期≥13.9 mmol/L可能引發(fā)酮癥酸中毒(尤其伴隨口干、惡心時(shí)),這是急診級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期管理:血糖能降下來(lái)嗎?
答案是可以,但取決于你的行動(dòng)速度。
- 如果是糖尿病前期:通過(guò)減重5%-10%、每周150分鐘快走(比如每天晚飯后快走30分鐘),很多人的血糖能回歸正常。
- 如果確診糖尿病:也別絕望。我見(jiàn)過(guò)一位IT工程師,通過(guò)“飲食定時(shí)定量+戒掉深夜可樂(lè)”,3個(gè)月后糖化血紅蛋白從9%降到6.2%。
關(guān)鍵不是“多嚴(yán)重”,而是“你多快開(kāi)始干預(yù)”。今天放一杯奶茶的功夫,查查附近的醫(yī)院掛號(hào)信息,可能就扭轉(zhuǎn)了未來(lái)的健康軌跡。
(小提醒:本文不能替代診療,具體方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。但希望你看完能清晰知道——下一步該往哪兒走。)