35歲早上血糖23.8是怎么回事
35歲早上空腹血糖23.8mmol/L，這不是“小問(wèn)題”——它遠(yuǎn)超正常范圍（空腹血糖正常應(yīng)在3.9~6.1mmol/L之間），屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能是糖尿病急性發(fā)作或應(yīng)激性高血糖的信號(hào)，甚至存在酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)，必須立即重視并采取行動(dòng)。
這個(gè)數(shù)值背后，藏著什么信號(hào)？
先給你一個(gè)直觀的對(duì)比：醫(yī)學(xué)上，空腹血糖≥7.0mmol/L就達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而23.8mmol/L幾乎是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的3倍多。對(duì)35歲的年輕人來(lái)說(shuō)，這個(gè)數(shù)值更值得警惕——它不像老年人可能因慢性糖尿病長(zhǎng)期控制不佳導(dǎo)致，反而更可能是“急性問(wèn)題”或“長(zhǎng)期隱患突然爆發(fā)”。
比如我見(jiàn)過(guò)一位34歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者，平時(shí)熬夜、喝奶茶是常態(tài)，體檢時(shí)血糖略高但沒(méi)在意，直到某天早上測(cè)血糖22.7mmol/L，才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)是2型糖尿病，還伴隨輕度酮癥。他的經(jīng)歷很典型：年輕人總覺(jué)得“糖尿病是老年病”，卻忽略了長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣對(duì)血糖的侵蝕。
為什么35歲會(huì)突然出現(xiàn)這么高的血糖？
常見(jiàn)原因主要有兩類(lèi)，你可以對(duì)照自己的情況參考：
第一類(lèi)：糖尿病相關(guān)（最需要警惕）- 2型糖尿病急性發(fā)作：35歲左右的人群，若長(zhǎng)期壓力大、久坐、飲食不規(guī)律（比如常吃外賣(mài)、喝含糖飲料），可能早已存在胰島素抵抗（身體對(duì)胰島素不敏感），只是沒(méi)察覺(jué)。當(dāng)胰島素“罷工”到一定程度，血糖就會(huì)突然飆升。
- 1型糖尿病或特殊類(lèi)型糖尿病：雖然少見(jiàn)，但年輕人也可能因自身免疫問(wèn)題（1型糖尿?。┗蜻z傳因素（如MODY糖尿?。?dǎo)致血糖急劇升高，這類(lèi)情況往往伴隨明顯的口渴、多尿、體重快速下降等癥狀。
第二類(lèi)：應(yīng)激性高血糖（臨時(shí)但危險(xiǎn)） 比如前一天熬夜到凌晨、突發(fā)感染（如重感冒、尿路感染）、外傷或手術(shù)，甚至情緒劇烈波動(dòng)（如吵架、焦慮），都可能讓身體分泌大量“升糖激素”（如腎上腺素），暫時(shí)推高血糖。但要注意：應(yīng)激性高血糖通常不會(huì)達(dá)到23.8mmol/L這么極端——如果你的血糖到了這個(gè)數(shù)，大概率還是和糖尿病有關(guān)。
這個(gè)數(shù)值有多危險(xiǎn)？別等“嚴(yán)重了”再后悔
血糖長(zhǎng)期過(guò)高會(huì)慢慢損傷血管、神經(jīng)，但23.8mmol/L的急性風(fēng)險(xiǎn)更緊迫：
- 酮癥酸中毒：當(dāng)血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)，身體會(huì)開(kāi)始分解脂肪供能，產(chǎn)生“酮體”——這些物質(zhì)積累過(guò)多會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛，甚至昏迷，是糖尿病的急性并發(fā)癥，需要緊急治療。
- 脫水與電解質(zhì)紊亂：高血糖會(huì)讓身體通過(guò)尿液排出大量水分，你可能會(huì)覺(jué)得“喝多少水都渴”，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力，甚至休克。
對(duì)35歲的你來(lái)說(shuō)，這個(gè)年紀(jì)正是家庭和事業(yè)的“支柱期”，身體的小問(wèn)題很容易被忽略，但血糖飆到這個(gè)程度，“硬扛”絕對(duì)不可取——我見(jiàn)過(guò)有人覺(jué)得“年輕扛得住”，拖了兩天才去醫(yī)院，結(jié)果已經(jīng)發(fā)展成酮癥酸中毒，不得不住院治療。
現(xiàn)在最該做的3件事，別猶豫
第一件：立即聯(lián)系醫(yī)生或去急診 別等“明天再說(shuō)”——血糖23.8mmol/L屬于“緊急情況”，醫(yī)生需要通過(guò)檢查（如尿常規(guī)看是否有酮體、靜脈血糖確認(rèn)數(shù)值）判斷是否需要輸液或胰島素治療。如果離醫(yī)院遠(yuǎn)，先撥打120說(shuō)明情況，路上注意補(bǔ)充溫水（避免脫水）。
第二件：記錄你最近的身體變化 去醫(yī)院前，花2分鐘回憶這些細(xì)節(jié)：最近有沒(méi)有突然口渴、每天要喝好幾升水？有沒(méi)有體重在1~2個(gè)月內(nèi)掉了5公斤以上？有沒(méi)有經(jīng)常覺(jué)得乏力、視力模糊？這些信息能幫醫(yī)生更快找到原因。
第三件：暫時(shí)調(diào)整生活，避免“火上澆油”- 別再吃高糖食物（如蛋糕、奶茶），也別劇烈運(yùn)動(dòng)（高血糖時(shí)運(yùn)動(dòng)可能加重身體負(fù)擔(dān)）；
- 可以適量喝溫水（每次100~200ml，避免一次喝太多），幫助身體排出多余糖分；
- 如果正在服用某些藥物（如激素類(lèi)藥物），可以先查看說(shuō)明書(shū)是否有“升糖”副作用，去醫(yī)院時(shí)告訴醫(yī)生。
最后想對(duì)你說(shuō)：別慌，但別不當(dāng)回事
35歲的你，可能正處于“上有老下有小”的階段，總覺(jué)得“身體扛得住”，但血糖不會(huì)騙人——它是身體發(fā)出的“紅色警報(bào)”，提醒你該停下腳步關(guān)心自己了。
我見(jiàn)過(guò)很多年輕人確診糖尿病后，通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，血糖慢慢回到了正常范圍；也見(jiàn)過(guò)有人因忽視信號(hào)，導(dǎo)致并發(fā)癥提前到來(lái)。現(xiàn)在行動(dòng)，永遠(yuǎn)不晚——去醫(yī)院做個(gè)全面檢查，聽(tīng)醫(yī)生的建議，把血糖控制住，你依然可以過(guò)正常的生活。
記?。貉歉卟皇恰昂樗瞳F”，但輕視它才是。照顧好自己，才能更好地照顧你在乎的人。