35歲，早上血糖26.6mmol/L，這個(gè)數(shù)字確實(shí)足夠讓人心頭一緊。簡(jiǎn)單直接地說(shuō)，這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào)，遠(yuǎn)超正常范圍，需要您立刻、馬上采取行動(dòng)。

正常人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1mmol/L。而26.6這個(gè)數(shù)值，意味著血液中的糖分已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)極高的濃度，就像把一杯水變成了糖漿。身體正承受著巨大的壓力，如果不及時(shí)處理，可能會(huì)引發(fā)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，這是一種可能危及生命的狀況。所以，請(qǐng)放下手機(jī)，第一件事就是去醫(yī)院急診。

很多人會(huì)想，我才35歲，怎么會(huì)這樣？這通常是大家最困惑的地方。在臨床上，35歲這個(gè)年齡段出現(xiàn)如此高的血糖，最常見(jiàn)的原因是新發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病。但具體到個(gè)人，背后可能隱藏著多種因素。

一種可能性是，您的身體其實(shí)早就發(fā)出了警報(bào)，只是被忽略了。比如，最近半年或一年，您是不是總覺(jué)得口渴，喝再多水也不解渴？晚上起夜的次數(shù)是不是明顯增多？明明吃得很多，體重卻在悄悄下降？或者感覺(jué)特別疲勞，提不起精神？這些都是典型的“三多一少”癥狀（多飲、多尿、多食、體重減少），是身體在告訴您：“我的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)出問(wèn)題了！”

另一種情況，可能和一些急性應(yīng)激事件有關(guān)。比如最近經(jīng)歷了巨大的工作壓力、嚴(yán)重的感染、外傷或手術(shù)。身體在應(yīng)對(duì)這些巨大壓力時(shí)，會(huì)分泌大量的應(yīng)激激素（如皮質(zhì)醇），這些激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖急劇升高。這種情況下的高血糖，可能是暫時(shí)的，但同樣需要醫(yī)療干預(yù)來(lái)控制。

還有一種比較特殊的現(xiàn)象，叫做“黎明現(xiàn)象”。有些糖尿病患者的血糖會(huì)在凌晨4點(diǎn)到8點(diǎn)之間自然升高，這是因?yàn)樯L(zhǎng)激素等激素在清晨分泌達(dá)到高峰，導(dǎo)致胰島素作用相對(duì)不足。但即便如此，血糖飆升到26.6也屬于極端情況，說(shuō)明基礎(chǔ)血糖控制已經(jīng)非常糟糕。

我見(jiàn)過(guò)一個(gè)真實(shí)的案例，一位34歲的程序員小張，因?yàn)檫B續(xù)幾個(gè)月趕項(xiàng)目，天天熬夜，靠可樂(lè)和外賣(mài)續(xù)命。有天早上起來(lái)頭暈眼花，一測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)高達(dá)25mmol/L。他一直覺(jué)得自己年輕，身體好，完全沒(méi)把那些輕微的口渴和疲勞當(dāng)回事。直到這個(gè)驚人的數(shù)字出現(xiàn)，他才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。經(jīng)過(guò)檢查，他被確診為2型糖尿病，并且已經(jīng)出現(xiàn)了酮癥，需要立即住院治療。

那么，面對(duì)這個(gè)情況，您現(xiàn)在應(yīng)該做什么？

第一，也是最重要的一步：立即就醫(yī)。不要猶豫，不要覺(jué)得“等上班了再說(shuō)”。去醫(yī)院的內(nèi)分泌科或者急診科，告訴醫(yī)生您的血糖數(shù)值和最近的身體狀況。醫(yī)生會(huì)為您做全面的檢查，包括糖化血紅蛋白（HbA1c），這個(gè)指標(biāo)能反映您過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，幫助判斷這是新問(wèn)題還是已經(jīng)存在一段時(shí)間了。醫(yī)生也會(huì)檢查尿液中是否有酮體，以排除急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

第二，在等待就醫(yī)或就醫(yī)后，要開(kāi)始審視自己的生活方式。飲食是關(guān)鍵。您需要立刻停止所有含糖飲料和高糖分零食，比如可樂(lè)、果汁、蛋糕、餅干等。主食也要控制，特別是精米白面，可以暫時(shí)用粗糧替代一部分。多吃一些非淀粉類(lèi)的蔬菜，比如綠葉菜、黃瓜、西紅柿等。這不是節(jié)食，而是學(xué)會(huì)如何科學(xué)地搭配食物，讓血糖平穩(wěn)。

第三，運(yùn)動(dòng)是天然的“降糖藥”。在血糖得到初步控制后，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)至關(guān)重要?？梢詮拿刻炜熳?0分鐘開(kāi)始，逐漸增加強(qiáng)度和時(shí)間。運(yùn)動(dòng)能提高身體對(duì)胰島素的敏感性，幫助消耗多余的糖分。但請(qǐng)注意，在血糖非常高的時(shí)候（比如超過(guò)16.7mmol/L），不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重身體負(fù)擔(dān)。

長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，管理好血糖是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。您需要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血糖，了解食物對(duì)血糖的影響，并與醫(yī)生共同制定一個(gè)長(zhǎng)期的治療方案。這可能包括口服降糖藥，或者在必要時(shí)使用胰島素。請(qǐng)不要害怕藥物，它們是幫助您身體恢復(fù)平衡的重要工具。

世界衛(wèi)生組織（WHO）和美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）都強(qiáng)調(diào)，早期診斷和積極干預(yù)可以顯著延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。把這次危機(jī)看作一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，一個(gè)重新審視自己生活習(xí)慣、開(kāi)始健康生活的契機(jī)。

最后想說(shuō)的是，發(fā)現(xiàn)高血糖雖然可怕，但也是一件好事。因?yàn)樗o了您一個(gè)明確的信號(hào)和改變的機(jī)會(huì)。只要您正視它，積極應(yīng)對(duì)，與醫(yī)生緊密合作，完全可以把血糖控制在理想范圍內(nèi)，像正常人一樣享受生活。關(guān)鍵在于，從現(xiàn)在開(kāi)始，行動(dòng)起來(lái)。