咳嗽出現(xiàn)胸口痛首先要考慮呼吸疾病方面的影響，如果是病人有慢性的支氣管炎急性發(fā)作，咳嗽劇烈的時(shí)候牽拉胸膜，病人就會(huì)出現(xiàn)咳嗽胸口痛的癥狀。
有些病人如果是由于炎癥，比如肺炎，炎癥病變范圍比較廣，侵犯到胸膜，病人也會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重，或者是伴有胸口痛的癥狀。如果是胸膜本身的病變，比如結(jié)核性胸膜炎或者是其他問題所造成的胸膜的炎癥，病人也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的咳嗽，并且伴隨著咳嗽的癥狀出現(xiàn)胸口痛的表現(xiàn)。
有些情況比如胸部的外傷、胸部軟組織挫傷，或者是骨折的情況下，咳嗽也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，具體引起的原因，還是要根據(jù)臨床上的證據(jù)進(jìn)行綜合判斷。
呼吸時(shí)左胸口刺痛的原因：第一、可能是由于胸壁的問題，在呼吸動(dòng)作的驅(qū)動(dòng)下引起局部的不適。第二、由于胸膜的反應(yīng)，胸膜炎或者是胸腔積液，也可以表現(xiàn)為類似的癥狀。第三、由于肺部的感染癥狀加重，感染的病變侵犯到了胸膜，影響到胸膜的炎癥。第四、左側(cè)心前區(qū)的疼痛要排除心臟的問題。
長(zhǎng)期干咳并不一定是肺癌。引起長(zhǎng)期干咳的原因主要有以下幾個(gè)方面，第一肺部的慢性疾病，如支氣管擴(kuò)張、肺血管病、肺氣腫、慢阻肺的病人。第二心臟的疾病，如先天性心臟病或者心臟瓣膜病、心功能衰竭的病人?？傊?，出現(xiàn)咳嗽癥狀，并不是肺癌所特有的癥狀。
在影像學(xué)檢查的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)有在肺部CT中看到肺微小結(jié)節(jié)的描述。通常情況下面對(duì)微小結(jié)節(jié)，不需要做特殊處理，但是可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。同時(shí)臨床當(dāng)中要注意觀察病人是否有吸煙史，或者有其他呼吸道癥狀。面對(duì)微小結(jié)節(jié)，要排除腫瘤的可能性，明確性質(zhì)。
與肺結(jié)核的人在一個(gè)房間是否被傳染的決定因素，在于肺結(jié)核病人是否是開放性的肺結(jié)核，如果不是開放性肺結(jié)核，就不具備傳染性。如果接種過卡介苗，對(duì)結(jié)核桿菌有免疫力，或自身免疫力比較強(qiáng)，也不容易被感染。如果與肺結(jié)核病人保持相對(duì)安全的距離，或者在生活用品方面絕對(duì)隔離，被感染的機(jī)會(huì)也是非常小的。
一直咳嗽不見好主要是要分清楚發(fā)生咳嗽的病因，如果是病因沒有去除，或者誘發(fā)因素沒有去除，咳嗽癥狀就可能會(huì)持續(xù)地存在。針對(duì)咳嗽原因一定要分清楚是上呼吸道的原因還是下呼吸道的原因，是由于呼吸系統(tǒng)的疾病，還是由于其他原因。查清咳嗽的原因，對(duì)因治療是最有效的方法。
氣管不好調(diào)理要從幾個(gè)方面注意，首先要查清楚出現(xiàn)氣管問題的原因，并去除這些原因。其次，一旦氣管出現(xiàn)了炎癥，積極抗炎以及化痰、祛痰治療，防止支氣管進(jìn)一步病變也是非常重要的。因此養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吸煙，避免呼吸道感染，是保護(hù)支氣管的非常重要的措施。
接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這是打疫苗的人可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)。個(gè)別人由于免疫反應(yīng)比較強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，要進(jìn)行密切觀察，多數(shù)人經(jīng)過幾天的恢復(fù)，癥狀會(huì)逐漸減弱或消失。特殊體質(zhì)、過敏體質(zhì)的人要特別注意。建議過去打疫苗有強(qiáng)烈反應(yīng)的人，盡量不打疫苗，或在醫(yī)生的觀察下打疫苗會(huì)更安全。
肺穿刺是一種有創(chuàng)的檢查方式，對(duì)身體存在著潛在的風(fēng)險(xiǎn)。但是做肺穿刺主要是為了明確診斷病變的性質(zhì)，因此是有必要的。肺穿刺也跟操作者的技術(shù)有密切關(guān)系。另外也可以借助特殊的手段，比如在B超，或者是在X光下進(jìn)行肺穿刺，都可以有助于定位提高診斷率。
深呼吸時(shí)出現(xiàn)右胸口疼，可能有胸壁、肺實(shí)質(zhì)、胸膜方面的問題。如果是肺部的炎癥較嚴(yán)重，可能累及胸膜，在深呼吸時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部隱痛的癥狀。如果是胸膜出現(xiàn)病變，比如胸膜出現(xiàn)胸膜炎、滲出，可表現(xiàn)為類似的癥狀。如果是胸壁軟組織損傷、肋骨骨折等外傷，在深呼吸時(shí)會(huì)出現(xiàn)右側(cè)胸痛的癥狀。
心肺功能不好的調(diào)理方法，主要是要看存在的問題，首先如果是功能出現(xiàn)問題，通常情況下是不可逆的狀態(tài)。有些像支氣管哮喘的病人能夠進(jìn)行積極的治療，多數(shù)可以恢復(fù)。心臟功能也是一樣，心功能如果是有先天性心臟病等造成的損害往往是不可逆的。如果是由于短時(shí)間因素造成的，就能夠改善。
目前肺結(jié)核是可以治愈的。對(duì)于肺結(jié)核，建議首先要做好預(yù)防措施，接種卡介苗，建立針對(duì)肺結(jié)核的防御能力，避免感染。感染肺結(jié)核后，早期診斷，通過早期足量、足療程治療，肺結(jié)核是完全可治愈的。若病人治療不及時(shí)或治療不徹底，會(huì)造成肺功能進(jìn)一步損害，肺部的局部病變也會(huì)更加明顯。
晚間睡覺咳嗽而白天不咳嗽，說明咳嗽主要發(fā)生在晚間，而晚間的條件是引起或加重咳嗽的重要因素。第一、臥室的條件。比如對(duì)貓毛、狗毛過敏，或者是對(duì)花粉、塵螨，或者是霉菌過敏。第二、平臥位時(shí)痰液在氣管內(nèi)的排泌。第三、迷走神經(jīng)功能的興奮性增強(qiáng)。
打完流感疫苗有的人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。有些人對(duì)疫苗的主動(dòng)免疫過程比較敏感，就會(huì)出現(xiàn)比較明顯的過敏反應(yīng)，多數(shù)情況下反應(yīng)比較輕微，一般不需要特殊處理。極個(gè)別的病人有可能打疫苗以后反應(yīng)會(huì)比較強(qiáng)烈，建議到醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)用抗過敏藥治療。
晚上不咳嗽而白天咳嗽，主要是引起咳嗽的因素可能在白天出現(xiàn)的機(jī)會(huì)比較多。比如白天的時(shí)候進(jìn)行戶外活動(dòng)，接觸到冷空氣的刺激，就會(huì)引起或加重咳嗽的癥狀，或者是在白天的時(shí)候，接觸到引起氣道炎癥或者加重氣道過敏反應(yīng)的因素，比如說花粉、工作環(huán)境當(dāng)中的特殊刺激的味道、化學(xué)物品，都可能會(huì)造成咳嗽的問題。
久咳不愈的病人應(yīng)該查清楚咳嗽的原因。首先對(duì)咳嗽的時(shí)間、時(shí)機(jī)、是否有痰或痰的顏色，以及是否伴有咳血的癥狀進(jìn)行分析。同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行影像學(xué)檢查，檢查肺部的影像是否有戰(zhàn)略性病變等問題。同時(shí)可以通過血液化檢查判斷是否有感染，也可以通過其他的檢查判斷惡性腫瘤的可能性。
左肺葉上有微小結(jié)節(jié)需要?jiǎng)討B(tài)觀察。第一、要看微小結(jié)節(jié)的存在時(shí)間。如果在幾年前就發(fā)現(xiàn)了類似的微小結(jié)節(jié)，而且沒有發(fā)生明顯的變化，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。如果是新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，考慮炎癥的可能性，應(yīng)該進(jìn)行抗炎治療。第二、如果病人的結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性的增大，要注意排除惡性腫瘤的可能性。
