呼吸時左胸口刺痛的原因：
第一、有可能是由于胸壁的問題，在呼吸動作的驅(qū)動下引起的局部的不適，比如局部的肌肉挫傷，或者是局部的肋骨損傷，或者是鼓膜的損傷，都可能會出現(xiàn)類似的癥狀。
第二、有些病人由于胸膜的反應(yīng)，胸膜炎或者是胸腔積液，也可以表現(xiàn)為類似的癥狀。
第三、有些人由于肺部的感染癥狀加重，感染的病變侵犯到了胸膜，影響到胸膜的炎癥，病人也會出現(xiàn)類似這樣的癥狀。
第四、左側(cè)心前區(qū)的疼痛一定要排除心臟的問題。
病人可以通過疼痛出現(xiàn)發(fā)作的誘發(fā)因素，以及病人其他的檢查，包括心電圖檢查和臨床癥狀的分析，可以區(qū)分到底是由于心臟原因造成的疼痛，還是由于肺部原因，還是由于胸壁的原因造成的疼痛。
咳嗽出現(xiàn)胸口痛，還要具體情況具體分析。首先要分析咳嗽的時間。如果是偶爾出現(xiàn)的咳嗽、胸口痛的癥狀，可能跟局部的損傷，或者是肋骨、軟組織損傷有關(guān)；如果是長期的，有可能是由于造成了局部的牽拉傷。其次如果是由于肺部炎癥感染，造成了胸膜的反應(yīng)，也可以伴隨咳嗽動作出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。
肺部結(jié)節(jié)是否能夠自然消退，要看肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)。第一、如果肺部的結(jié)節(jié)是炎癥反應(yīng)造成的，經(jīng)過抗炎治療就會明顯縮小。第二、如果是由于過去的炎癥遺留下的，不能消退。第三、如果是由于腫瘤構(gòu)成的，可能隨著時間的變化會逐漸增大，就不會自動消失，需要綜合判斷。
咳嗽痰里有血可能反映出來的是呼吸道有出血的傾向。如口腔粘膜、牙齦、咽喉部出現(xiàn)出血；慢性支氣管炎在急性發(fā)作；有支氣管擴張的病人；肺部的腫瘤和一些病人有心臟的疾病或者是肺血管疾病，也可以出現(xiàn)咳嗽咳血的癥狀。
咳嗽有痰偶爾有點血絲，這在臨床當中是不容忽視的問題，可能是由于上呼吸道的感染、咽炎、支氣管炎，可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰而導致的。支氣管肺癌有慢性咳嗽、咳痰的歷史，由于腫瘤的破潰，可能會出現(xiàn)少量的咳血。因此臨床上經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，應(yīng)該引起注意，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就醫(yī)。
喘氣費勁總想大喘氣可能有器質(zhì)性問題，也可能是有功能性問題。有些人在情緒緊張、焦慮的時候，就容易出現(xiàn)呼吸困難的感覺。有些病人是由于肺部本身的問題，比如支氣管哮喘急性發(fā)作，或者慢性支氣管炎急性發(fā)作，或者是肺氣腫、慢阻肺的病人過度活動也可以出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。
肺炎多數(shù)都是由于感染所造成的。根據(jù)病人的臨床癥狀是否是得到了有效的控制進行判斷。如果病人有細菌感染，可以看白細胞的數(shù)量是否是有所下降，以及C反應(yīng)蛋白是否是恢復了正常。如果是支原體肺炎可以根據(jù)抗體的變化來判斷，如果只有IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，說明病人進入到了恢復階段。
支氣管肺炎病人是否是需要輸液治療，不僅根據(jù)病人是否有發(fā)燒一項指標判斷，還要根據(jù)病人其他臨床癥狀進行綜合判斷。支氣管肺炎由于炎癥反應(yīng)都會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。炎癥反應(yīng)較輕微，有發(fā)燒的癥狀，或其他臨床癥狀不嚴重，可口服藥物緩解癥狀。嚴重者會表現(xiàn)發(fā)燒不明顯，甚至不發(fā)燒，這可能是病情嚴重的表現(xiàn)。
呼吸道合胞病毒可以通過呼吸道合胞病毒的核酸檢查。如果是出現(xiàn)感染的早期，可以用抗病毒的藥物進行治療；要如果到了感染的后期，身體的免疫力建立起來以后，病情就會得到有效的控制。如果在呼吸道合胞病毒感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了細菌的感染，需要用抗生素治療來控制繼發(fā)的細菌感染。
咳嗽出現(xiàn)胸口痛首先要考慮呼吸疾病，如果慢性支氣管炎急性發(fā)作，就會出現(xiàn)咳嗽胸口痛的癥狀。有些病人如果是由于炎癥侵犯到胸膜，也會出現(xiàn)咳嗽加重。如果是胸膜本身的病變，以及比如胸部的外傷、胸部軟組織挫傷，或者骨折、咳嗽等也會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。
肺炎是肺部的肺實質(zhì)的一種炎癥反應(yīng)，絕大多數(shù)病人會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，個別人在得了肺炎以后不表現(xiàn)為明顯的發(fā)熱可能有幾方面因素。一、炎癥反應(yīng)并不劇烈、病變本身很輕微；二、有的病人本身的免疫功能比較低下；三、有些老年人的反應(yīng)能力比較差；四、有些病人病情過于嚴重，自身的免疫能力低下。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)5mm，應(yīng)該引起特別的關(guān)注。如果是炎癥造成的，通過抗炎治療，使結(jié)節(jié)影縮小、消失。如果是炎癥遺留的痕跡、瘢痕纖維化組織，可能會長時間存在。如果結(jié)節(jié)影逐漸增大，以及臨床上有其他異常的證據(jù)，要注意排除惡性腫瘤的可能性。
氣管炎和支氣管炎的區(qū)別，在于發(fā)生的病變部位。氣管炎的病變部位主要在氣管，支氣管炎是在氣管的下一級氣道的炎癥。病程發(fā)展情況有先后的秩序，比如病人在不利因素作用的基礎(chǔ)上，有人會先出現(xiàn)氣管炎。氣管炎若不能有效控制，逐漸發(fā)展成支氣管炎。
肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)可能有很多種原因：第一、是過去炎癥所遺留下的痕跡或者瘢痕，需要動態(tài)觀察。第二、如果是肺部的結(jié)節(jié)，與其他的疾病有關(guān)系，就應(yīng)該要加以重視。首先要判斷成因或者是性質(zhì)，如果經(jīng)過抗炎治療減弱或消失，說明是炎癥感染造成的。如果持續(xù)的存在并且逐漸地增大，注意排除惡性腫瘤的可能性。
判斷肺炎支原體陽性的病人是否具有傳染性，首先要判斷所處的臨床階段：第一、如果病人在肺炎支原體感染的早期，可能IgM陽性，可能有傳染性。第二、在感染的中期階段，IgM陽性，IgG也陽性的時候，不具備傳染性。第三、到了后期IgM轉(zhuǎn)為陰性，IgG陽性的時候，病人處在恢復階段。
如果是肺部的炎癥比較局限的時候，經(jīng)過抗炎治療，可以逐漸減少或者消失。如果是由于過去的炎癥所遺留下的瘢痕，或者是纖維化，一般不需要特殊的干預，動態(tài)觀察就可以。如果持續(xù)存在，并且有增大的趨勢，就要結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和其他的輔助檢查綜合判斷，排除惡性腫瘤的可能性。
兩肋下面隱隱作痛是比較常見的，比如在過度勞累后、用力呼吸后、飯后，可能會出現(xiàn)兩肋下面不舒服的感覺。有可能是胃腸道的問題、肝臟本身的疾病、膽囊的問題，都可能出現(xiàn)兩肋脹滿的表現(xiàn)。胸膜的病變、心功能衰竭，病人也會出現(xiàn)類似的癥狀。
干咳嗽無痰可能有兩種原因：一、只有咳嗽的癥狀，而痰量非常少。二、有痰但咳不出來，表現(xiàn)為干咳。病人的痰液可能比較粘稠，或者是已經(jīng)形成了痰液栓難以咳出。臨床當中要根據(jù)癥狀表現(xiàn)、肺部檢查的特征、影像學檢查、支氣管鏡檢查進行判斷。
肺結(jié)節(jié)的大小與病變的性質(zhì)是有關(guān)系的，但是并不是絕對的關(guān)系。有些肺結(jié)節(jié)的體積比較小，但有可能是惡性的問題。有些肺結(jié)節(jié)是常年不變，可能是瘢痕，盡管較大，其實是良性的。因此對于肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)的判斷，不單要看大小，還要動態(tài)觀察肺結(jié)節(jié)的變化。
