處理糖尿病腎病全身水腫,早期可以用一些利尿消腫的藥物,比如袢利尿劑類的藥物,如果口服利尿劑效果比較好,就可以選用口服的藥物,如果口服效果不好,可以靜脈使用利尿劑,甚至持續(xù)的泵入利尿劑。如果這種利尿藥物給藥,無論是口服或者靜脈給藥效果不好的時(shí)候,同時(shí)患者出現(xiàn)尿量少,浮腫比較明顯,甚至心衰,同時(shí)伴有腎功能異常的時(shí)候,可以選擇腎臟替代治療,比如血液透析,既可以清除血肌酐,也可以清除水分,起到消腫的作用。
糖尿病腎病早期的表現(xiàn)就是微量白蛋白尿,隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展,可以出現(xiàn)大量蛋白尿,出現(xiàn)血漿白蛋白的下降,也就是低蛋白血癥,這個(gè)時(shí)候浮腫會(huì)比較明顯。因?yàn)樘悄虿∧I病即使到了終末期都會(huì)有大量蛋白尿、低蛋白血癥,所以浮腫持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長。