世界衛(wèi)生組織根據(jù)前列腺癌病理類型,把前列腺分成了以下幾種類型:前列腺腺癌、前列腺導(dǎo)管腺癌、前列腺鱗狀細(xì)胞癌、前列腺的尿路上皮癌。日常生活當(dāng)中比較常見的是前列腺腺癌,大部分能夠占到95%以上的比例。
前列腺腺癌包括:隱匿性癌,患者無前列腺疾病癥狀,但在淋巴結(jié)活檢或骨穿的時(shí)候,病理標(biāo)本證實(shí)為前列腺癌,并可再經(jīng)過前列腺穿刺活檢得到進(jìn)一步的證實(shí)。前列腺潛伏癌,是指發(fā)生以前沒有前列腺疾病的癥狀和體征,在死后尸體活檢的時(shí)候由病理學(xué)發(fā)現(xiàn)的原發(fā)于前列腺癌的腺癌。潛伏癌可以發(fā)生在前列腺的任何部位,但以中心區(qū)和外周帶多見,且常為未分化好的腺癌。前列腺臨床檢查包括指診、CT、磁共振、超聲等,也可以經(jīng)過活檢證實(shí),還可以通過血清的PSA來協(xié)助診斷。多數(shù)患者肛門指診可能摸到前列腺結(jié)節(jié),超聲檢查也可以提示不規(guī)則的結(jié)節(jié)和回聲不均的回聲偏低。偶發(fā)癌臨床以前列腺癌增生為主要癥狀,在切除了前列腺癌組織以后,組織當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了前列腺的癌灶,組織病理學(xué)為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主,少數(shù)為低分化的腺癌,在國外的前列腺的偶發(fā)癌發(fā)生率大概10%~30%左右。