在平常的臨床當(dāng)中，最常見的牙髓炎的原因是由齲齒引起的，當(dāng)齲齒由淺入深，逐步向牙神經(jīng)逼近，齲洞內(nèi)的細菌，可以通過一定的通路感染到牙髓，致使牙髓發(fā)炎，導(dǎo)致了牙髓炎的產(chǎn)生，這是最常見的一種。在受到反復(fù)的冷熱刺激，刺激沒有去除，例如說是牙本質(zhì)敏感癥，刺激沒有去除致使達到牙髓的閾值，就變成了牙髓炎。還有一種情況，牙齒周圍的組織遭到了破壞，細菌繞過牙齒，通過牙根，逆行感染到牙根的牙髓，再向上逆行感染到冠方牙髓，導(dǎo)致整個牙髓產(chǎn)生一個炎癥的狀態(tài)，導(dǎo)致了牙髓炎的產(chǎn)生。
牙髓炎的產(chǎn)生以后，是一個不可逆的過程，在給患者帶來痛苦的時候，對牙齒的硬度、色澤等各方面，也是有一定的影響。所以說大致有這幾方面，導(dǎo)致了牙髓炎的產(chǎn)生。
首先是患者某個牙齒的顏色發(fā)黑、沒有光澤、發(fā)暗。還有在咬東西的時候有些不舒服，或者說咬物痛。還有在牙髓壞死的時候，出現(xiàn)比較典型的癥狀，在長期的過程當(dāng)中，牙根尖的炎癥穿過了骨頭、穿過了粘膜，經(jīng)過長途跋涉，最終在口內(nèi)的粘膜上形成了時有時無的小泡。
乙型病毒性肝炎是有傳染性的，但是輕重程度不一。有的傳染性比較強，有的傳染性比較弱。傳染性的強弱一方面是決定于病毒核酸的拷貝數(shù)，也就是在臨床上說的hbvDNA的拷貝數(shù)。另一方面決定傳染性強弱的因素是e抗原的陽性或者是陰性。在臨床上還有一種表面抗原的非活動性的攜帶狀態(tài)，傳染性是很弱的。
首先肝硬化是否進行抗病毒、抗纖維化的治療。如果有手術(shù)適應(yīng)癥而且肝硬化患者能夠耐受，可以進行手術(shù)。如果肝硬化病人已經(jīng)到childpugh評分c級盡量選擇保守治療的辦法。如果合并炎癥，進行抗感染治療等到肝功能稍微恢復(fù)，再手術(shù)治療。肝硬化發(fā)生膽囊結(jié)石要常規(guī)進行B超檢查，及時發(fā)現(xiàn)、及早治療。
膀胱癌的典型癥狀：第一為無痛性的肉眼血尿。第二是膀胱刺激癥狀，如尿疼、尿急、尿頻等，晚期的時候可排出爛肉樣的壞死脫落組織。第三浸潤性膀胱癌晚期，可以在下腹部摸到腫塊。第四在腹壁松弛下查體可發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有浸潤。第五為鏡下血尿。第六有些病人在一段時間以后可能會再次出現(xiàn)血尿。
淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，如閉孔、髂內(nèi)、髂外和髂總淋巴結(jié)群。血行轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟、腎上腺以及腹內(nèi)臟器。種植轉(zhuǎn)移見于創(chuàng)面、尿路創(chuàng)口、切除前列腺的窩和損傷的尿道口。高級別尿路上皮癌發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移的部位有肺、肝、骨骼、胃腸道、后尿道、前列腺和直腸等。
膀胱癌根治術(shù)不能保留膀胱治療，目前來說選擇膀胱癌根治術(shù)，是根據(jù)腫瘤的分期和分級。對于腫瘤來說，分級比較高的患者，特別是惡性程度比較高的患者，膀胱癌根治術(shù)應(yīng)該是首選。膀胱癌根據(jù)手術(shù)的患者，采用了根治性手術(shù)切除，膀胱的全部切除的治療方式，如果能夠保留膀胱，就不會叫膀胱根治性切除術(shù)。
第一、長期接觸某些致癌物質(zhì)的職業(yè)人員，如染料、紡織、皮革、橡膠、塑料，油漆、印刷等等。第二、吸煙是最重要的致癌因素。第三、膀胱慢性感染和異物長期刺激，會增加發(fā)生膀胱癌的危險。第四、長期大量服用鎮(zhèn)痛藥，或者是有腸道菌作用產(chǎn)生的亞硝酸鹽，以及盆腔放射治療等。
腫瘤手術(shù)后并不一定都需要化療，具體哪些情況需要化療，需要根據(jù)腫瘤的發(fā)病部位、腫瘤的術(shù)后病理分期，以及患者的身體狀況、年齡、病理類型，來進行相應(yīng)的判斷選擇。對于病理診斷早期或者體力狀況較差、年齡較大、化療相對有困難的中期患者，不主張給予術(shù)后化療。對于術(shù)后分期較晚并且可以耐受化療的患者，要積極推薦。
肺癌按解剖結(jié)構(gòu)分為周圍型和中央型肺癌。中央型肺癌指的是發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，病理類型以鱗癌和小細胞肺癌為主，周圍型肺癌指的是起自于肺段支氣管以下呼吸性細支氣管以上的肺癌，病理類型以腺癌最常見。中央型肺癌和周圍型肺癌癥狀也不同，早期治療以手術(shù)為主。
不同部位的不同臟器的腫瘤，需要進行篩查的方式也不一樣。第一種方法可以通過醫(yī)生的體格檢查，結(jié)合患者陳述的臨床癥狀，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤疾病；第二種方法可以通過實驗室檢查，來發(fā)現(xiàn)腫瘤，比如經(jīng)常會做的血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、腫瘤標志物等等；第三種方法也是相對比較準確的篩查的辦法，指的是影像學(xué)的檢查。
有些膀胱癌患者需要二次手術(shù)。常見的高危因素是t1期、分化比較差的t3期、合并有原位癌、復(fù)發(fā)的、多發(fā)的、直徑大于三個厘米以上的腫瘤。一般4~6周要做二次電切手術(shù)，以保證手術(shù)切除的徹底性。如果是肌層浸潤性的膀胱癌，一定要選擇膀胱癌根治性的切除術(shù)。
第一，手術(shù)治療。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是治療膀胱腫瘤的首選方法，適用于單發(fā)、分化好的非浸潤性癌；膀胱部分切除術(shù)適用于腫瘤比較局限時；根治性膀胱全切術(shù)術(shù)后需要進行尿流改道。第二，灌注化療。接受保留膀胱手術(shù)者，術(shù)后應(yīng)常規(guī)進行膀胱灌注化療，以預(yù)防和推遲腫瘤的復(fù)發(fā)。
全瓷材料本身沒有異味，細菌也不容易附著。戴上全瓷冠以后發(fā)臭提示牙冠可能做的不密合，細菌容易從縫隙里潛入到牙體內(nèi)，對牙體進一步的腐蝕且堆積，同時會有食物殘渣附著在口腔牙齒上，又有微滲漏，就容易產(chǎn)生怪味。一旦發(fā)臭，就提示這顆牙需要更換或重新制作。
病毒性肝炎會傳染，屬于唯一的有傳染性的導(dǎo)致肝功能異常的疾病。根據(jù)病原體的不同，傳播途徑是不一樣的。如甲型肝炎和戊型肝炎是消化道傳播疾病，主要的傳播途徑是糞口傳播，如食用了被病毒污染的食物或者水源。而乙肝主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播；丙肝主要是通過血液途徑傳播，如針刺、靜脈吸毒、輸注血液。
化療難受實際上是化療藥物治療期間不良反應(yīng)的表現(xiàn)，最常見的有惡心、嘔吐、乏力等，其中惡心、嘔吐通過用藥期間規(guī)范的醫(yī)療處理，很大程度上可以預(yù)防。如果化療后出現(xiàn)了惡心、嘔吐，可以用一些止吐藥。如果惡心、嘔吐比較嚴重，患者不能進食或進食量極少，需要及時到就醫(yī)。如果出現(xiàn)乏力不適，可以服用一些扶正益氣的中藥。
腫瘤切除后是否復(fù)發(fā)與多種因素是相關(guān)的，大部分的良性腫瘤增長緩慢、邊界清楚，切除后復(fù)發(fā)的幾率是比較小的。而對于惡性腫瘤，因為生長快、侵襲性比較強，切除后是否復(fù)發(fā)，就和腫瘤的病理分期、切除以后病程的長短、手術(shù)切除是否徹底以及患者的身體狀況，尤其是免疫狀況都是有密切的關(guān)系。
肝硬化進展到失代償期的時候，就會有消化道出血的現(xiàn)象?；颊邥憩F(xiàn)為嘔血或者是便血，如果嘔血量不多的話，就會有頭暈的感覺。如果嘔血量增加到500~800毫升的話，就會有口渴、心煩的感覺，甚至?xí)醒獕旱母淖儭Ｈ绻麌I血量增加到1000~1500毫升以上的話，就會有循環(huán)障礙的表現(xiàn)。
如果是足弓疼，出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛，腫脹的現(xiàn)象，且特別紅腫，這時不能除外痛風(fēng)，要警惕痛風(fēng)，要去做血尿酸化驗。另外要看足弓疼痛的原因、誘發(fā)的因素，是否和飲食有關(guān)系，如果說是吃了魚、蝦、羊肉，喝了啤酒，引起的足弓的紅、腫、熱、痛，這時要警惕是否為痛風(fēng)的急性發(fā)作。
痛風(fēng)和傷筋是老百姓認為的通俗的講法，它具體到醫(yī)學(xué)上，要進行相關(guān)的檢查，來排除一些其他的風(fēng)濕免疫病。如果單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過化驗血尿酸也比較高，這個情況就要考慮是痛風(fēng)。老百姓一般認為，痛風(fēng)就是疼痛怕風(fēng)。傷筋就是一些特殊的鍛煉、勞損，傷住筋了。
如果出現(xiàn)左腳的腳后跟疼，而沒有紅、腫、熱、痛，這種情況不一定是痛風(fēng)。痛風(fēng)的疼痛一般是單只腳疼，最常見的是腳的大拇趾紅、腫、熱、痛，也會出現(xiàn)腳面、腳后跟，包括腳的其他周圍部位也會這樣的疼痛癥狀。跟骨骨刺會引起腳后跟疼痛。
