第一最常見的癥狀為無痛性的肉眼血尿，發(fā)生率高達(dá)80~90%。第二大概10%的患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如尿疼、尿急、尿頻等，晚期的時候可排出爛肉樣的壞死脫落組織。第三浸潤性膀胱癌晚期，可以在下腹部摸到腫塊。第四查體，在腹壁松弛下，經(jīng)過腹壁直腸或者陰道的雙合診可發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有浸潤，給它的范圍大小，手術(shù)切除的可能性進(jìn)行評估。第五大約有90%的膀胱癌患者初期表現(xiàn)為血尿，通常為肉眼血尿，無痛性的間歇性的全程的，有時候在顯微鏡下可以看到血尿，這叫鏡下血尿。第六有些病人在一段時間以后可能會再次出現(xiàn)血尿，血尿顏色從淺紅到深棕色。有時候是深紅，有時候是發(fā)黑的，有的像洗肉水一樣的水渣樣的東西。
血尿可能是發(fā)生一次，或者是在幾天內(nèi)發(fā)生，也可能自行緩解或者停止。有時候血尿與用藥后自我停藥的巧合，往往給病人帶來了康復(fù)的錯覺。血尿的出血量和持續(xù)時間和腫瘤的大小，程度、惡性程度、范圍和數(shù)量并不成正比。有時候腫瘤較大或者有進(jìn)展的時候，會出現(xiàn)肉眼血尿，有時候小腫瘤也可能產(chǎn)生大量的血尿。部分患者在超聲檢查當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有腫瘤